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篇名: 床頭說故事
作者: 淳(JJ)	日期: 2012.12.19　　天氣: 　心情:

床頭說故事大人小孩同眠聯合報101.12.19詹惟鈞/宜蘭市

孩子一一出生後，我開始在睡前說故事給孩子聽，很多育兒專家認為說故事給小孩聽，對孩子語言發展幫助很大。由於內人幾乎每晚都要加班，老婆就把床頭說故事的任務交給我了。

我想藉說故事培養子女閱讀習慣，於是每晚都在床頭讀繪本給孩子聽，起初試著播放故事CD，但孩子經常不把它當作一回事，我跟孩子提到CD中的故事時，他們通常都沒有什麼回饋和反應。

於是我改拿親友送的繪本說故事，沒想到效果出奇的好，孩子不但記得繪本裡的人物，也期待我告訴他們下一頁故事情節，還會提出許多問題。大兒子才4歲多，已有10多本繪本被他翻爛了，但他樂此不疲，有時還會口齒不清地學我說故事。

孩子不想睡覺時，我最常搬出「虎姑婆」這項法寶，把電燈熄掉，漆黑中孩子很快閉上眼，怕被虎姑婆吃掉。隨著睡意漸深，看著孩子們熟睡時的果紅臉龐，此時，我也累癱了。床頭說故事可以助眠，而且沒有任何負作用。

手心痛到上臂…原來是頸椎退化記者謝恩得/大林報導/聯合報

一名服裝打版師長期出現雙手痠麻，雖然看遍醫師、做復健、吃中藥，都不見效果，以為是左腕隧道症候群而動手術，卻仍從手心痛到上臂，輾轉到大林慈濟醫院求診，才發現是頸椎退化壓迫神經所造成。

大林慈濟醫院醫師脊椎外科醫師簡瑞騰昨天表示，曾有相同症狀病人被認為是身心有問題，甚至因太痛苦而想自殺，但只要找到真正病因，經由頸椎的減壓融合固定手術，就能有效改善。

台南市45歲許姓女子因工作需長時間低頭，10多年前兩手有麻麻感覺，曾到醫院求診、做復健，始終沒改善，後來頸部也出現痠痛感，，且手部酸麻到無法工作，醫師說是腕隧道症候群而開刀，但術後連手臂都會痛，讓她非常沮喪。

許女士輾轉到大林慈濟醫院求診，被告知是頸椎退化壓迫神經，手術後立即改善，也能自如轉開溫水瓶蓋。

乳牙沒顧好恆齒輸在起跑點記者楊欣潔/專題報導/聯合報

國內1至6歲兒童齲齒率高達5成，對日後蛀牙機率、美觀、發音都有影響。

案例1：9歲女童，經常流口水，還有口臭，祖父查覺不對勁，帶她就醫才發現，女童滿口乳牙都蛀光，流的不是口水而是膿液，溶解骨頭從下巴穿孔流出。
案例2：5歲的凱文在家人眼中開朗活潑，但最近一直吵著不要去幼稚園。媽媽問過老師，才知凱文因為門牙被蛀掉，講話「漏風」，受到同學嘲笑而不想上學。

不少家長以為孩子乳牙蛀掉沒關係，反正最後都會掉光，重再長恆牙。但高雄醫學大學口腔醫學院長黃純德說，忽視乳牙照顧是謬誤的觀念，被蛀掉的乳牙若不處理，會影響恆牙，因為乳牙蛀掉後，細菌容易沿著根管入侵牙胚，恆牙在充滿細菌環境中長出來，也會有較高的蛀牙機率。

牙醫師公會全聯會理事鄭銘鎮說，乳牙蛀掉不只影響日後蛀牙機率，對於兒童顏面美觀、發音甚至營養，都會不良影響。

乳牙幫助恆牙生長及排列，若是被蛀壞，導致蛀牙附近的恆牙長出位置移動、傾倒，恆牙也可能因為位置被其他牙齒佔據，長不出來。

另外，乳牙咀嚼食物、幫助發音，鄭銘鎮表示，幼童滿口爛牙會影響發音，也會因為細菌、食物卡在蛀縫裡不好清潔而有口臭，不利兒童人際關係，嚴重時還可能因為牙齒痛、咬合不正，而營養吸收不良。

根據衛生署國民健康局調查，國內1至6歲兒童乳牙齲齒率高達51.5％，其中以5至6歲兒童蛀牙最嚴重。國健局提醒，家中有未滿6歲以下兒童，家長除了注意孩子口腔清潔，可至牙醫診所免費塗氟漆，降低齲齒率。

研究顯示，塗氟漆可降低恆齒蛀牙率46%、乳齒蛀牙率33%，黃純德說，牙齒塗氟漆安全性高，氟漆存留時間長，會持續釋放氟離子，適合學齡前孩童。國健局提供未滿6歲兒童，每年2次免費牙齒塗氟服務，並開放牙醫師到幼兒園做塗氟服務。未來，國健局也預計放寬山地離島以及身障的小朋友免費塗氟的年齡，延長到12歲。

兒童塗氟注意事項：
1.塗氟前應先清潔口腔。
2.塗氟後半個小時內勿喝水、刷牙、漱口、進食。
3.氟漆效用可維持半年，應定期回診塗氟。
4.氟漆可降低齲齒發生率，但無法杜絕，平日還是要注意口腔清潔。資料來源黃建文、鄭銘鎮醫師。

寶貝3不理順著興趣找樂趣李紹瑄/台北市永誠復健診所語言治/聯合報

「妹妹！不要亂動，爸爸在講故事妳要注意聽啊！」「我剛剛說，大野狼對奶奶和小紅帽怎麼了？誰把他們救出來了…妹妹，妳有在聽嗎？」這是常出現在圖書館的對話。

避免孩子的3不理狀況：「講了不會聽」、「聽了不會懂」、「懂了不會答」，讓孩子樂於參與活動及學習，引導孩子口語發展，其實有一些小技巧：
●與孩子注意同一事物：選擇孩子有興趣的讀本或玩具，並藉由轉變語調及音量、唱歌、展示圖案、拉拉手、拍拍肩等其他感官刺激，營造有趣的互動氣氛，引導並維持幼兒注意力。
●引導孩子聆聽口語訊息：觀察幼兒的口語及非口語反應，並給予適度等待和停頓時間，有助於建立明確的對話輪替節奏，讓孩子知道何時該聽，何時該說。
●鼓勵模仿聲音及動作：引導幼兒模仿照顧者的肢體、表情及口腔等動作，對於人的觀察與模仿均為語音模仿基礎，在互動過程中任何有意義的模仿，都值得被鼓勵。
●協助擴展語意：在孩子口語表達時予以補充、擴展或闡釋，促進語意完整性及文法正確性。例如，孩子指著圖說：「坐公車」，照顧者可擴展其語句為「坐公車去上學」。

上述內容僅為原則性引導技巧，若孩子較同齡兒童口語理解和表達緩慢、講話清晰度不佳，或與他人溝通互動不好，建議向復健科醫師、小兒科醫師或語言治療師諮詢。

發燒加痠痛…流感高峰到記者楊欣潔/台北報導/聯合報

下周末就是耶誕節，流感也將進入高峰期。疾病管制局局長張峰義昨天扮演耶誕老人，叮嚀民眾流感不是一般感冒，不但症狀嚴重，引發併發症造成死亡的機率也較高，若有持續發燒、肌肉痠痛或疲倦的症狀應及早就醫。

張峰義說，流感高峰期約是12月到明年的1、2月，但今年高峰期有延後趨勢，一旦流行就會快速蔓延。民眾若是出現呼吸困難、咳痰會帶血、胸痛、意識不清、肌肉痠痛、以及持續不停的發燒等流感症狀，應盡速就醫，以免出現嚴重併發症危及生命。

一般觀念裡，孕婦吃藥對胎兒有影響，不過台安醫院婦產科主治醫師徐弘治表示，若是孕婦不慎感染到流感，多會建議服用克流感藥物，沒有積極治療流感恐有更大風險，建議孕婦周圍的家人應及早注射流感疫苗，降低孕婦感染的機率。

嬰幼兒也是感染流感高危險群，衛生署副署長林奏延表示，7歲以下幼童症狀較類似感冒，又比較不會表達不適感，家長應特別留意家中孩童是否有出現活動力低下、不容易喚醒及缺乏意識等流感徵兆。

有些民眾誤認為有流感症狀就要快篩，國泰醫院副院長黃政華醫師則指出，快篩僅有4到7成的確診率，醫師親自問診準確度卻可高達7成以上，快篩雖然可以輔助診斷，仍須由醫師綜合病人症狀考量。

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