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篇名: 嚴重會致命的橫紋肌溶解症
作者: 小貓	日期: 2013.07.16　　天氣: 　心情:

何謂橫紋肌溶解症？

橫紋肌溶解症並不是肌肉真的被溶解，而是肌肉組織遭受急速的損傷，導致肌肉細胞的壞死及細胞膜破壞，

並出現肌球蛋白尿，尿液顏色呈深棕色。更嚴重的情形會導致需要洗腎!

人體大部分的肌肉都屬於橫紋肌，例如大腿、小腿、手臂、腹肌等，主要用途就是運動。

一旦因熱衰竭、過度運動，造成肌肉缺氧或代謝出問題，細胞中的鉀離子及有毒物質就會大量被釋出，導致肌肉組織被破壞。

許多原因都會造成橫紋肌溶解症，建議運動時應該多喝水，並避免在高溫悶熱環境下運動。

另外，平常多運動，提高肌耐力，可降低罹病風險。

「媽寶」不運動跑跳就橫紋肌溶解

過度運動會導致橫紋肌溶解症，但急診醫師發現，少子化導致許多小朋友都是「媽寶」，幾乎不運動，

整天待在冷氣房，有學童被罰站或跳幾下交互蹲跳，就覺小腿疼痛。醫院檢查結果為輕微橫紋肌溶解症，

讓家長火冒三丈，揚言控告老師。

台中童綜合醫院急診部主任盧立華指出，最近天氣異常炎熱，急診室裡的中暑、熱衰竭患者明顯增加，

主要原因在於天氣悶熱，又沒有適時補充水分。

盧立華指出，最近就收治一名熱衰竭的務農婦人，下田時受不了高溫而中暑，暈倒在地，急診檢查結果為出血型中風，

由於躺在酷熱的田地裡幾小時，背部肌肉也出現橫紋肌溶解症。

臨床顯示，熱衰竭常合併橫紋肌溶解症，但造成橫紋肌溶解的原因很多，最常見的是過度運動。

喝醉酒、一氧化碳中毒時，長時間保持同樣姿勢，肌肉受壓迫，造成血液循環不良，也可能導致橫紋肌溶解症。

值得注意的是，家長的過度保護，可能提高孩子罹患輕微橫紋肌溶解症的風險。

盧立華說，最近就收治了好幾名這類個案，症狀為小腿痠痛，影響走路。問診發現，這些小朋友並未被嚴重體罰，

只是被罰幾下交互蹲跳，就出現橫紋肌溶解症。

盧立華表示，許多學童都成媽寶，處處被保護，上下學都有人接送，在家一定吹冷氣，平常幾乎不運動，

肌耐力相當差，一旦稍微跑跳，就直喊「小腿好痠」。經篩檢血液、尿液中的肌蛋白數值，明顯增高，罹患輕微橫紋肌溶解症。

中國醫藥大學附設醫院急診部主任陳維恭指出，每個人體能狀況不一樣，有些小朋友只罰站十分鐘，

或半蹲幾分鐘，就小腿痠痛，肌肉受損。

在治療上，中國醫藥大學附設醫院急診部主任陳維恭指出，輕微的橫紋肌溶解症只需稍微休息多喝水。

但如果症狀嚴重，患者異常倦怠，就需至醫院急救，補充大量水分，透過鹼化尿液讓鉀離子重新回到細胞。

摘錄【聯合晚報╱資料來源：陳維恭醫師整理：李樹人】 2013年7月16日

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