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篇名: 非經期陰道出血和腹痛
作者: 淳(JJ) 日期: 2012.12.31  天氣:  心情:
非經期陰道出血和腹痛
一、非經期陽道出血辨病
女性在月經期時的主要表現,就是陰道有血液流出。在月經辨病中,已做了介紹。這裡我們要說的是非月經的陰道出血情況。女性在一生之中均會患一些生殖系統的出血性疾病,但由於女性的特殊生理特點,在各個年齡階段中各有其特殊性,在疾病種類上也就各有偏重。下面就一些出血與疾病的關係,按年齡層次的不同簡要地做一些介紹。
1.新生兒陰道出血
主要出於剛剛出自母親體內嬰兒,在離開母體后,體內的激素水平突然下降,這突然的降低,使得子宮內膜產生一種撤退性的出血。但往往幾天就消失了,出血量也很少。

2.10歲以下的兒童陰道出血
應該說,這是絕對不正常的現象,引起這種情況發生的原因有許多,最常見的是性早熟。現在的家長往往濫給孩子使用補品,造成孩子體內內分泌紊亂而引發。對孩子的生長發育帶來不利的影響。另外還少見於炎症,外傷以及惡性腫瘤。

3.青春發育期女孩陰道出血
雖然這時女孩已有了月經現象,但並未完全發育成熟,一些神經內分泌系統仍未完全發育完善而造成的。最常見的疾病就是功能失調性子宮出血。婦科檢查中內外生殖器常無明顯器質性病變。誘因常為精神過度緊張、環境變化、天氣改變、過度勞累、營養不良以及其他全身性疾病。除了功能失調性子宮出血病外,其他疾病還有多囊卵巢綜合症、炎症、腫瘤以及外傷。

4.生育年齡期陰道出血
這時由於處於生育年齡階段,通常是指那些已婚女性。應該重點討論與妊娠密切相關的一些疾病。

如果已知懷孕,並已停經40天左右,而出現少量陰道出血,並伴有腹痛,常見於輸卵管妊娠及輸卵管流產。中醫學中有一種情況,即懷孕后仍每月定期來月經,這稱為激經。這種情況往往無特殊不適,也無害於體內的胎兒。
如果已知懷孕,而且已停經2~3個月後,出現間歇性陰道出血,血量由少而多,可見於葡萄胎,是一種妊娠滋養細胞疾病,可為良性或惡性病變。
如果行人工流產后出現陰道持續出血,可能因流產造成組織殘留,子宮修復不全或感染,也有可能為惡性葡萄胎和絨毛膜癌。

5.更年期出血
這一年齡階段通常指45歲到絕經前這一時間段。這時多由於卵巢功能逐漸減退而致,常為功能失調性出血。另外,一些炎症、息肉、腫瘤也可引起更年期女性出血。

6.絕經后出血
已經絕經一年以上后,發生的陰道出血。最常見疾病是惡性腫瘤。也可見於老年性陰道炎,息肉以及卵巢功能性腫瘤。

非經期出血主要就有以上一些內容,但應注意要區別於月經期出血,以免造成不必要的緊張。如何區別,則主要依靠自己對自己月經的了解,包括周期、經期等基本情況。一旦發生非經期的出血,則應及時去醫院進行必要的婦科檢查。

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