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篇名:
您的 "關節" 警訊
作者:
我想
日期: 2011.12.21 天氣:
心情:
您的 "關節" 露 警訊 嗎? 請自我觀察
目前,關節炎已躍居國人門診常見疾病的第3位(僅次於呼吸道及腸胃道疾病)。如果根據內政部2011年統計,國人2010年的平均壽命男性75.88歲、女性82.46歲,台灣的中老年人不得不與退化的關節作二、三十年的長期奮鬥。不但要面對痠痛,更會因行動不便而影
響生活品質,甚至導致 殘廢。
關節老化及疾病的發生,初期無特殊感覺,需要靠自己的自覺,及早
發現、及早診治與保養。請自我檢測,觀察你的關節是否發出警訊。
【自我檢測】下列16項,如果答案是肯定的,請在□內打勾--
□ 1.早晨起床時,感覺關節僵硬、腫大?
□ 2.關節處出現痛、酸、麻的現象?
□ 3.活動關節時,聽到喀喀作響?
□ 4.手掌放在膝蓋,感覺膝蓋在伸展時有喀喀聲?
□ 5.觸摸二側膝蓋溫度,有一側的溫度較高?
□ 6.蹲下會痛或無法蹲下或站不起來?
□ 7.從坐姿站起時,兩腿感到痠軟?
□ 8.無法久站?
□ 9.走路或站立時,膝會痛、關節僵硬?
□10.走路時感覺疼痛或下肢無力?
□11.走不遠便要坐下來休息?
□12.上下樓梯感到吃力?
□13.關節變大或變粗?
□14.碰觸關節部位有痛的感覺?
□15.關節的活動範圍受到限制?
□16.感覺關節附近灼熱?
【結果分析】以上16項都是關節退化的症狀,打勾越多,表示發生關節炎的風險越高。當你或家人出現上述症狀一定要去醫院做檢查了,因為這些都是骨關節炎的早期信號。如何寶貝你的關節,請看下篇。
關節炎不是老年人的專利!
年過30歲就應及早保養,50歲後更要加強保護運動+飲食保健+生活保養+治療延緩關節退化現代人日趨長壽,一生當中幾乎不可避
免面對關節的退化問題。
關節保養無年齡限制,建議30歲後就該開始,尤其是高危險群更要提早做好骨骼關節的保健與照護,才能避免日後關節疼痛與行動不便
的困擾,再享受正常的生活及運動是一項重要的課題。
【運動是保養關節不可或缺的一環】
運動對關節健康有哪些好處?
適度運動可使關節周圍的肌腱強壯,避免關節僵縮,並維持關節活動度。沒有運動習慣的人,肌肉通常較弱,增加罹患關節炎的機率。不
過,要注意不要過度運動,適得其反;採循序漸進、避免運動傷害。
哪些運動項目最有益關節?
減少做爬山、跑步、打網球或踢足球等激烈運動,多選擇游泳、健走、踩腳踏車及瑜珈等活動關節的伸展體操等運動,可加強關節的受力
能力,尤其有益退化性關節炎患者。
關節退化者不運動更嚴重
一般退化性關言者因為怕痛,不敢運動,甚至走路也少,其實這是錯誤!反而使關節越來越僵硬。建議做健走運動,依個人能力分次進行
。若感到關節疼痛、乏力,減少運動量就可以。
【補充對關節有益的營養素】
1. 膠原蛋白
平常可多吃富含膠質、軟骨素的食物,有利於關節軟骨修復,例如豬
耳、蹄筋、雞爪、豬尾巴、牛尾、貝類、木耳、海帶、川七等。
2. 抗氧化劑食物
抵抗身體內不穩定的自由基對關節破壞,常見的抗氧化劑包括β胡蘿蔔素、維生素C、維生素E;食物來源如奇異果、柳橙、木瓜、蕃茄
、胡蘿蔔、葵花子、糙米、小麥胚芽等。
3. 生物類黃酮食物
可加強關節內的膠質,修復受傷的關節,例如柑橘類、綠茶、全穀類等。
4. Omega-3脂肪酸食物
有助於減緩發炎,最佳來源深海魚,例如鮭魚、鮪魚、鰹魚等。
5. 維生素C
除了具抗氧化劑,還是膠原蛋白的輔酶,是修復關節軟骨的重要營養素來源。
6. 有機硫化物
可強化韌帶的強度、增加關節潤滑黏液的分泌,還能協助軟骨組織基質的支撐,主要食物來源:十字花科的蔬菜(高麗菜、花椰菜、蘿蔔
、芥藍菜等)、甲殼類食物、動物軟骨與黃豆製品等。
7. 含鈣質食物
補充鈣質可以強化骨骼,當關節退化受損時,如果骨骼不夠強健,關節所受的壓力會更大。含鈣食物包括牛奶、優酪乳、小魚乾、豆製品
、莧菜、芥蘭、芝麻、杏仁等。
8. 避食動物性油脂
動物性油脂會引起過多的前列性素引發發炎,烹調時少泳動物性油。此外,減少含咖啡因及含磷量偏高的飲料及食物,如咖啡、可樂、火腿、速食麵等。
【接受診斷和治療 避免病情惡化的重要關鍵】
醫師能為你做的事
1.診斷方式
診斷的工具有X光檢查、關節液抽取檢查,若診斷無法確定時,可做電腦斷層或磁振掃瞄、關節攝影術、關節鏡檢查及關節滑膜切片檢查
等
2.治療方式
◎藥物治療 以藥物來緩解疼痛,第一線藥物使用非類固醇的抗發炎止痛藥。保養
性口服藥物治療有葡萄糖胺、類軟骨質素。
◎復健治療 熱療、遠紅外線、超音波、短波、電療、運動治療
◎輔助治療 軟骨保護劑,口服的葡萄醣胺、軟骨素,及關節內注射玻尿酸。
◎手術治療 當保守療法無法解決疼痛,才考慮施以手術治療,年輕患者通常採用「關節鏡手術」清除異物及病灶,年紀大者多採用「人工關節置換術」。
【從生活習慣改善 寶貝關節健康】
1. 控制體重可避免加重關節的負擔,尤其是臀圍寬廣的梨型肥胖,大腿四頭肌作用力方向偏差,易壓迫膝蓋骨,加速膝蓋關節的磨損和退化。減重5公斤,關節可多用10年。男性腰圍超過90公分、女性80公分,應積極減重。
2. 少搬重物儘量不提重物,若提重物時記得保持背部直立,儘量使用大關節做支撐,例如用腕關節或手臂的力量,少用手指關節承受壓力;並且不要用單手提物,分兩手平均拿。
3. 少彎腰取物如果取低處的物品時,記得蹲下彎膝蓋和髖關節取物,千萬不要彎腰。
4. 做事時使用最強壯的關節用最強壯的關節工作,可以保護比較弱的關節,例如腕、肘、肩關節,愈靠近胸部愈好,充分運用上臂及上半身的整體力量。
5. 避免讓關節長期維持同一個姿勢長時間維持同一動作工作的人,應每隔15分鐘休息一下,伸展一下手指。此外,坐長途車、飛機或窩在沙發上看電視,最好每隔半、一小時就起身活動。
6. 注意膝蓋保暖儘量穿著褲裝,不要讓膝蓋直接暴露在冷空氣之中;若是在冷氣房中工作,如上班族、店員、計程車司機等人員,更應加強膝蓋保健工作。愛美女性更不要在秋冬及入春初夏就急著穿迷你裙。
7. 站坐姿勢要正確對關節及韌帶最舒適且不會損耗關節的姿勢,站立時,膝蓋呈180度角(就是站直的姿勢):坐下時,膝關節呈90度彎曲狀,大腿下側貼住椅子,膝蓋自然下垂呈直角,腳底板可以踏到平貼到地面。
8. 別蹲、盤腿坐、跪坐髖關節或膝關節,都不宜做蹲、跪及需要盤腿的活動盤腿,膝關節彎曲的角度會使膝蓋的前、後十字韌帶及半月軟骨受壓加大,造成傷害。尤其跪坐跪坐時上半身的重量壓在彎曲的腿上,危害更加大,這也是為什麼日本女性普遍有退化性關節炎的原因。建議需要蹲著做事時,最好坐在小椅子上。
9. 別翹二郎腿改掉翹腳的習慣,如果仍要翹腿,記得要常換腿蹺,而且要多站起來活動,讓腿部得以休息。
10.少穿高跟鞋若非得穿高跟鞋,最好挑厚重的鞋底,踩得較穩。
11.不挑矮椅子坐椅子的高度不宜太低,可減輕起立和坐下時,髖關節和膝關節的壓力。
12.開重門時用身體力量推不要用手的力量推開笨重的門,儘量用身體去推開。
13.多曬陽光陽光可將維生素D活化為 D3,增加鈣質吸收,有效防止骨質流失,延緩退化性關節炎的出現。
14.放鬆心情精神緊張、失眠、生活壓力,也是關節疼痛加劇的潛在因子,學習放鬆心情也是保養關節的重要一環。
【關節退化者可以進一步做的生活改善】
1. 熱敷 時常熱敷患處,可降低不舒適感。泡熱水澡或偶爾泡泡溫泉,也可促進血液循環,活絡筋骨、關節。
2. 善用輔具支撐關節 關節發生退化時,選擇適當的輔具,減輕關節受力。
3. 拄枴杖 髖關節退化者最好拄枴杖,可以分擔一部分的壓力。
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