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篇名: 保戶罹患癌症進安寧病房保險要賠
作者: 張專員	日期: 2008.02.09　　天氣: 　心情:

           保戶罹患癌症進安寧病房保險要理賠

經濟日報╱記者李淑慧／台北報導】 2007.07.03 02:30 am
       保戶罹患癌症，住進安寧病房，因為只提供照護，沒有治療行為，很多防癌險都不理賠。
保險局昨（2）日表示，保險公司理賠有不一致的情況，對保戶不公平，先前已經跟業界達成共識，
保戶罹癌住安寧病房的相關費用一律要理賠。
        保險局官員表示，罹癌的保戶住進安寧病房，也算是一種療程，算是住院，因此保險必須要理賠。
鑑於很多保險公司對於癌症理賠訂的不清楚，保險局特別請各保險公司對於癌症險契約內容要寫清楚一點。例如，原位癌的定義為何、可不可以理賠，這些都要具體說明。
       金管會指出，癌症保險是保障保戶萬一罹患癌症時，依契約應給付保險理賠責任的商品。不過，並非各保險公司所推的「防癌險」都一樣，甚至同一家公司不同的防癌險保單，也不相同。
        金管會表示，各保單對癌症相關名詞的定義、承保理賠範圍等均有所不同，例如：契約內容有沒有約定「等待期」、期間長短？例如有的「等待期」是自契約生效起30日、也有約定90日。
       此外，就連癌症定義也不一樣，例如：依國際疾病傷害及死因分類標準歸類為惡性腫瘤、且經病理檢查確定者，是否包括或排除原位癌等。
         一般而言，防癌險理賠，可能從確定罹患癌症時，至治療癌症過程、及因癌症死亡等各階段，各商品均有不同的約定承保內容。
        例如初次罹患癌症保險金、癌症住院醫療保險金、癌症手術醫療保險金和癌症死亡保險金等，民眾於選擇該等商品前，除應先檢視自身健康保障需求及負擔保費能力，對於商品內容應多加比較其保障理賠項目差異，以規劃適當保險保障、減少可能理賠糾紛爭議。

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裕德理賠諮詢中心   張專員

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