(中央社記者陳清芳台北30日電)4月1日起,中醫推拿須由中醫親自執行,否則健保不付,推拿師傅且不得與中醫師共用診間。不過,在法令緩衝期間,推拿師傅仍可在中醫診所替人推拿,但病人可能要自費。
習慣上中醫診所推拿的人將要多花錢了。許多中醫診所最近在櫃檯張貼告示,內容為中央健保局有新規定,4月1日起,病人掛號看診加做推拿時,費用有優待(約150元),若不掛號只推拿,另有特價(約300元)。
衛生署中醫藥委員會主委黃林煌今天解釋,中醫傷科推拿是醫療行為,中醫幫患者看診,請俗稱「推拿師傅」的中醫助理替患者推拿,健保給付卻由中醫領走,對健保或病人都不公平,健保局將在4月起加強稽核。
據健保局估計,中醫傷科推拿的健保費用1 年約20億元到30億元,但是助理在中醫診所替人推拿,並非由中醫師親自執行的現象存在已久,監察院曾為此糾正衛生署。
衛生署醫事處長石崇良指出,衛生署3 日公告中醫醫療機構為醫事人員執業場所,所執行服務以醫療人員登記的服務為限;換言之,助理並非醫療人員,提供的是制式療程民俗調理,原則不可在中醫診所內進行,助理和中醫應該「橋歸橋、路歸路」。
不過,中醫界強烈反彈,目前台北縣中醫師公會發動醫師和助理,上街捍衛助理工作權;中華民國中醫師公會全國聯合會也向衛生署陳情,要求法令緩衝時間。石崇良說,中醫界本週將和衛生署協商,訂出「輔導期」。
石崇良說,在輔導改善的過渡期間後,中醫執業和助理推拿應各有獨立的區域;不過,4月1日起,確定健保不再給付助理推拿。
1 名沈姓中醫師指出,中醫師執行推拿的基本健保給付每次200元,複雜病情450元,遠低於「X星級」的足療按摩。中醫師忙著看診、針灸,沒時間一一替傷科病人推拿,以後只好請病人自費找助理代勞,不然只好解聘助理,讓助理失業。990330