昨天早上到醫院
一看我母親，人不舒服，枕頭也沒放好
但醫院的看護，護士都沒發現
因為我發現:呼吸器的數值顯示，我母親呼吸急喘
每分鐘25~30下之間
人眼睛緊閉，眼珠會偏一邊不自主的跳動
有黃色的痰
身體會不自主的顫抖
看護擺放的姿勢不妥，我母親看的出來不舒服
把我母親翻身拍被抽痰和重新姿勢放平，也幫我母親運動一下
昨晚回家前，一切都良好，眼睛也可以張開，也沒痰，精神狀況都很好
怎麼才過一晚，差了那麼多
一定有是照顧上的疏忽
醫院最近已經很多病人掛掉了
請了護士過來，告知我母親臨床的情況
護士看了之後，來量體溫37.2度，體溫升高了
護士請了醫助過來
我把臨床的情況再跟醫助說了一遍
下午在家寫日記，沒過去醫院
晚上過去時
我母親的體溫在四點多的時候，上升到38度，五點的時候上升到38.2度
醫生給我母親打點滴
體溫上升到38.2度時，抽了血，白血球25000多，偏高了許多
晚上量血壓，偏低102/46，血氧也都偏低，只有94
尿液的白血球10~20顆
完全很好的身體，一切都很正常，才一個晚上，經過了12小時，就出了問題
晚上的時候，我跟我母親看了病，有好了一些，體溫也降到37度
不過血氧和血壓都還偏低
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今天早上凌晨三點的時候
起來撥打了醫院的電話
接通病房，問了主護，我母親的血氧，體溫和血壓
得到的答案，血氧99，體溫36.8和血壓128/58
這些數值，說明了我母親的身體恢復了
早上八點多到了醫院
看到我母親眼睛是張開的，精神還不錯
不像昨天白天的時候，那些情況
尿液，也從從天的混濁量少，恢復到顏色比較清，量多
痰液，也從抽有黃痰，變痰少，痰液也變得不那麼的黃，有些水清清的了
集痰杯，裡面沉澱的痰量，也少了，不過還是有些混濁
氣管內管裡面和及水杯，都比昨天乾淨
體溫也恢復了正常
早上醫師來巡房
跟我提到了我母親昨天有發燒
有抽了血液和尿液做培養
昨天給了三包點滴，今天還會給三包點滴
因尿液比較少，初步研判是尿道感染
我跟醫師提到，昨天早上的時候，我母親的身體會不自主的一直顫動
醫師說有時後發燒也會如此
其實我的判斷跟醫師是不同
我母親並不是泌尿道感染
是因為呼吸不順，所造成的
至於為何呼吸不順，那阻礙呼吸原因很多，但跟看護照顧的不妥是有關的
因為呼吸不順，所以喘急的呼吸，所以身體的循環代謝出了問題
所以尿液的排出，也就出了問題
之後
呼吸治療師來做例行性的檢查和記錄
我跟呼吸治療師提到昨天的情況
因為那還未達到呼吸次數每分鐘30或35下，以上
機器是不會顯示異常的
呼吸治療師去找了護士問了一下
之後，跟我提到
現在在做呼吸訓練，還是持續好了
先把供給的壓力由12提高到14
就先不要調回完全由機器供給的模式
因為到了大夜之後，我母親的狀況都穩定了
我說好，就這樣
其實昨天早上我發現我母親出現異常的時候
到下午體溫升高到38.2的時候
其實呼吸器應該停止訓練，調回機器供給的模式
但似乎醫院的醫護都疏忽了
我當時想提出，但還是沒做這件事
我做的是幫我母親看病
後來我母親的體溫下降了
所以我就沒提出來這建議
這一處置應該在昨天下午五點的時候做的，那時的情況應該如此
或提前到中午，就應該如此作為
因為自己對臨床的一些參數
我一看，其實就會有我的判斷，問題是怎樣，如何的處置，都會有來自我立即的看法
我不是一般的家屬，看不到，無法了解，不知如何處置的
我照顧了這麼多年，如何的判斷和處理，其實能力還有一定的水準
醫護和看護，呼吸治療師的一些作為，我都能觀察判斷作為是否適合妥切
就像昨天整個醫院沒人看出我母親不適
我一到醫院一看，就發現了
這就是我們本來相信醫院應該了解和發現的
但卻沒有
是我發現臨床的異狀
是我跟護士和醫助說明，她們才知道
之後才開始做處理
像呼吸器的調整，我沒提，她們就沒做
我跟呼吸治療師提到了，呼吸治療師問了護士，了解了昨天的情況
就跟我講要調整
原本呼吸器昨天當下就應該調為不訓練模式
因為我母親轉好了，就微調，就不需調回不訓練模式
我想呼吸治療師講的
我了解，也應該是如此
當時該如此做，卻醫院的醫師，醫助，護士都疏忽了應該這樣的處置才是對我母親最好的處置，但卻沒做
這些，我了解，連醫院專業的醫護都會疏忽，那一般家屬又怎麼會知道
因為我很用心的關係
連醫護呼吸治療師這些醫療的處置，我都能知道妥與不妥，有沒有疏忽了
連醫師的數據判斷，我可能跟醫師的都並不一定一樣
有時候，我可能比醫師更清楚我母親是怎麼了
因為凌晨三點撥了電話到醫院
了解那些數據，我其實心裡就很安心了
因為那些數據給我的訊息，就是我母親基本上有恢復了康健
其實很多時候
都在照顧的疏忽和根本就不知道照顧會造成病人危害
還好歷經了大概12小時的過程
從身體變不好到解除，大概12小時
應該算由我發現，我幫我母親看好了
其實這次
我母親腦部和肺部兩個地方都發生了問題
我幫我母親的看病，我想應該是有效的
其實
這件事
有三個點是必須要探討的
第一是
我母親身體出了狀況，不舒服了，醫院的醫療團隊和看護，都沒人發現
是在我到醫院後，我一看到我母親，我就立即發現有我母親身體出了問題
我想這應該最近醫院不少的病人都掛掉的原因
病人的身體出了問題，竟然沒人發現
第二是
我母親身體發生了問題
那一情況
呼吸訓練應該調掉
因為那時的壓力值是12
停掉對我母親的身體復原最好
但這一處置沒做
應該說沒人想到這件事
醫療團隊疏忽了
第三是
醫師對病人身體病情的研判
還是跟過去的習慣一樣
來自病人自己產生的
醫師對我母親的病情研判是泌尿道感染
那是來自我母親身體所產生的
而我看到的是來自醫療體系看護照護不當所產生的
造成呼吸不順
產生腦部和肺部的影響
那泌尿道細菌變多，白血球10~20顆，是來自呼吸不順，產生人的循環代謝的問題
醫師說的是因，造成我母親身體不適的主因，我說的是隨之伴隨所生的，因來自醫療照護團隊
這一不同的見解，責任的歸屬，常常會讓我跟醫院醫療團隊發生摩擦
因為懂得關係
其實台灣的醫院醫療團隊能對我所看到的，發心思處理
其實是對民眾是好的
但那也是不可能的
因為那是責任歸屬的大問題
因為沒人會想去承擔責任的
所以我指陳的這三個點，是不容易改善的
我，總是這樣的，以自己看的，自己的見解，獨行在自己的世界裡
把這次發生的事情記錄在自己的日記裡面，留存
附記:
這首日記裡面的音樂跟日記的內容沒什麼搭
用這首音樂，只是剛好找到看到這首音樂
音樂聽起來，讓人感覺這首音樂本身比較活潑輕快開心
是屬於詮釋愛情的一首音樂
也是不錯聽的一首歌曲
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