•行政院衛生署日前公布去年國人「十大死亡原因」及各類死亡原因造成的死亡人數。居首位的是惡性腫瘤,也就是癌症,已經連續廿一年為導致國人死亡的頭號殺手。
•
去年國人十大死因,除居首的癌症外,依次為:腦血管疾病、心臟疾病、糖尿病、事故傷害、慢性肝病及肝硬化、肺炎、腎炎腎徵候群及腎變性病、自殺、高血壓性疾病。與前年的死亡原因相同,但排列順序變動,糖尿病和肺炎都較去年提前。
•
統計的目的並非在於公布一些數據以計算比率、排列順序;而在於探尋數據所代表的意義、形成的背後因素、可能導致的問題及影響,找出規律,提出對策,以謀問題之解決。死因統計旨在歸納各種致人於死的原因,何者可以預防、何者可以改善,以避免或減輕各種疾病傷害對人命的侵奪,降低死亡水準,保障生命安全。
•
一、防治癌症:在去年全部死亡十二萬六千九百卅六人中,死於癌病者為三萬四千三百四十二人,占百分之廿七點一。細分癌症死因,依序為:肝癌、肺癌、結腸直腸癌、乳癌、骨癌、子宮頸癌、口腔癌、攝護腺癌、食道癌、胰臟癌。癌症是環境病,不是細菌病,是可以經由空氣防汙、水質淨化、遠離毒物、拒絕菸、酒、檳榔;並早作篩檢,加以預防避免侵害。
•
二、改善飲食:近年國際上許多疾病如口腔癌、食道癌、胃癌、糖尿病、肝癌等的死亡率與發生率都下降;可是國人在這些疾病上卻逆勢增加,推其原因除了菸、酒、檳榔等嗜好外,與飲食習慣不良有關,應提供充分資訊,教育國人改善飲食習慣。
•
三、防制抗藥:近年來國內藥物消耗,尤其是抗生素類藥物的施用已達氾濫的地步。許多研究報告都指出,藥物濫用的結果,在人體內累積造成抗藥性;不僅使今後的治療劑量加重,最後會造成無藥可治。肺炎死亡率在流感預防疫苗普遍接種下仍然上升,與抗藥性日升當有關,亟應檢討。
•
四、預防感染:國內院內感染問題向未受到重視,據有關的研究估計院內感染極為嚴重,比率接近五分之一。此次嚴重急性呼吸道症候群(SARS)肆虐,暴露出這個一向忽視的問題。對醫院管理、醫護教育、照護制度、病人及家屬的習慣都須改革。
•
五、防止意外:去年一年死於意外傷害者有八千四百八十九人,其中青年族群占二分之一,是其首要死因。除了一半以上死於機器車災禍外,還有意外墜落、溺水淹死、意外中毒和火焰所致傷害。改善交通、提高工安、防止火災、加強防範救生都是努力的方向。
•
六、預防自殺:在死因統計中最應予注意的是自殺的人數大增,去年高達三千零五十三人,順位提前,平均每日有八人選擇自己結束生命。要避免這一悲劇繼續惡化,要多方努力:振興經濟、改善教育、維持秩序、緊急救助、照顧孤苦、心理輔導、相互關愛,一樣不可少。