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篇名: 急診小常識
作者: CoCo	日期: 2009.08.03　　天氣: 　心情:

【台東基督教醫院】
對於「死亡」的翻騰掙扎比許多人知之更深的台東基督教醫院急診專科醫師 - 劉文俊，提及急診中的猝死案例：「常見的猝死，大都肇因於心臟和腦部疾病。」他呼籲民眾切勿輕忽頭疼或胸悶，倘若疼痛不適等症狀持續未緩解、甚至加劇，務必盡速就醫，以免措手不及。

近幾年來，越來越多因為胸悶心悸前來急診的病患，仔細診察之後，常發現病人罹患的不是心臟疾病，而是焦慮引起的自律神經失調，這樣的患者應尋求精神科、心理師並依靠上帝以得醫治。簡單說來，運動（爬樓梯、跑步等）引發的胸悶、胸痛大抵是典型心絞痛，非關運動的胸悶等症狀則屬身心症範疇。

腹痛也是急診常見的病例。如何檢視最易被忽略的盲腸是否發炎？是否要即刻就醫？劉文俊說，患者若有：

腹痛持續加劇；
食慾很差；
起初在肚臍上方的痛點逐漸轉移至右下腹；
趁患者不留意時碰觸其右下腹，盲腸發炎的人必定因疼痛立刻變臉、反彈。
具備以上症狀的患者應盡速就醫，切勿錯失治療第一時間，造成可怕的腹膜炎或敗血症。

發燒是兒童赴急診最常見的案例，兒童高燒攝氏三十九度以上、意識不清、發冷發抖，務必快速就醫。劉文俊表示，高燒患者冷得顫抖不停是菌血症（血液中瀰漫病菌）所致，應即刻赴醫院急診。另外，若患者的活動力與精神還不錯，雖然高燒，不必趕赴急診，至門診就醫即可。

延伸閱讀：在最痛處相遇─急診醫師話急難

（作者 / 吳方芳；本文轉載自「宇宙光Cosmic Light」雜誌2008年三月號第42～45頁「診療室的春天」專欄）

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