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篇名:
急診小常識
作者:
CoCo
日期: 2009.08.03 天氣:
心情:
【台東基督教醫院】
對於「死亡」的翻騰掙扎比許多人知之更深的台東基督教醫院急診專科醫師 - 劉文俊,提及急診中的猝死案例:「常見的猝死,大都肇因於心臟和腦部疾病。」他呼籲民眾切勿輕忽頭疼或胸悶,倘若疼痛不適等症狀持續未緩解、甚至加劇,務必盡速就醫,以免措手不及。
近幾年來,越來越多因為胸悶心悸前來急診的病患,仔細診察之後,常發現病人罹患的不是心臟疾病,而是焦慮引起的自律神經失調,這樣的患者應尋求精神科、心理師並依靠上帝以得醫治。簡單說來,運動(爬樓梯、跑步等)引發的胸悶、胸痛大抵是典型心絞痛,非關運動的胸悶等症狀則屬身心症範疇。
腹痛也是急診常見的病例。如何檢視最易被忽略的盲腸是否發炎?是否要即刻就醫?劉文俊說,患者若有:
腹痛持續加劇;
食慾很差;
起初在肚臍上方的痛點逐漸轉移至右下腹;
趁患者不留意時碰觸其右下腹,盲腸發炎的人必定因疼痛立刻變臉、反彈。
具備以上症狀的患者應盡速就醫,切勿錯失治療第一時間,造成可怕的腹膜炎或敗血症。
發燒是兒童赴急診最常見的案例,兒童高燒攝氏三十九度以上、意識不清、發冷發抖,務必快速就醫。劉文俊表示,高燒患者冷得顫抖不停是菌血症(血液中瀰漫病菌)所致,應即刻赴醫院急診。另外,若患者的活動力與精神還不錯,雖然高燒,不必趕赴急診,至門診就醫即可。
延伸閱讀:在最痛處相遇─急診醫師話急難
(作者 / 吳方芳;本文轉載自「宇宙光Cosmic Light」雜誌2008年三月號第42~45頁「診療室的春天」專欄)
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