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白冰冰乾弟傅建森(左)也涉嫌詐保。資料照片
【綜合報導】針對衛生署透露另有七家醫院涉A健保費,調查局昨證實,近年確實偵辦多起相關弊案,但不便透露案情;而高雄檢警偵辦高醫婦產部前主任許世正,勾結保險黃牛李茂彰A健保兼詐保一案,昨查出至少有十二名貧困病患配合詐保被切除子宮或卵巢,此案投保總額高達上億元,成功詐保四千多萬元,其中近三千萬元流入聲稱助貧的李茂彰口袋。
詐保得手4千萬元
調查局發言人孟惠華昨低調表示,醫界弊案部分由健保局移送,多案則是調查局主動發掘;據了解,其中兩起大型醫院「假開刀真詐財」案,已報請台中地檢署蒐證數月,檢方近日將傳喚相關人員說明,此外,北部地區也至少有一家知名醫療院所涉案,且有醫師已被檢調約談,近期可能就會偵結起訴。
而案情出現重大進展的則是高醫婦產部前主任許世正勾結詐保案,檢警追查發現,保險黃牛李茂彰(四十四歲)找來至少十二名貧困婦女,慫恿配合詐領癌症等保險金,李考量辦理保險理賠需出具診斷證明,及確實從事治療行為等兩項審查,於是找許世正進行「罹癌」器官如子宮、卵巢的摘除手術,並在手術中摻入癌症組織送驗,再開立不實診斷證明。
李男去年到案時供稱,他只是「好心幫貧窮婦女找出路」,但檢警卻發現已詐保得手的四千萬元,就有近三千萬元流進他的口袋。去年四月間,許世正發現檢警不斷調閱自己經手作假的病歷,五月緊急向高醫辭職,隨後就向警方投案,盼獲從輕發落,聲稱他只是幫忙朋友,且這些貧困婦女也都同意摘除器官,未從中牟取利益。目前全案仍在高雄地檢署依詐欺等罪偵辦中。
白冰冰乾弟也涉案
至於去年爆發的白冰冰乾弟、傅建森癌症詐保集團,桃園地檢署指出,涉案的署立基隆醫院前醫師楊超然、桃園怡仁綜合醫院前醫師賴德興以及雲林天主教若瑟醫院前醫師吳國精等三人,因涉嫌與傅建森掛鉤,為多名未罹癌民眾掉包檢體、進行乳房切除、化療,配合詐保,三醫師與集團共犯去年已分別被依詐欺等罪起訴,另外中興診所醫師黃維林涉嫌幫未罹癌民眾做切片案仍在偵辦中。
詐保醫師 偵辦進度
●高醫及高雄小港醫院 醫師許世正
手法:勾結保險黃牛李茂彰,至少找來12名貧困婦女配合摘除子宮或卵巢,以罹癌等情節詐保
結果:成功詐保4千多萬元,其中約3千萬元流入李茂彰口袋,偵辦中
●署立基隆醫院 醫師楊超然
手法:勾結傅建森詐保集團,對3名配合的病患切除乳房
● 雲林天主教若瑟醫院 醫師吳國精
手法:勾結傅建森詐保集團,對3名配合病患化療、乳房切片
●桃園怡仁綜合醫院 醫師賴德興
手法:勾結傅建森詐保集團,對1名配合病患化療
結果:傅建森集團涉詐金額約1.8億元,其中醫師吳國精配合涉詐取至少6千萬元,吳等3名醫師遭起訴
資料來源:檢調單位、《蘋果》資料室