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篇名: 一支黑輪就超標，四撇步解毒
作者: 響尾蛇	日期: 2013.05.31　　天氣: 　心情:

毒澱粉驚！林杰樑：一支黑輪就超標，四撇步解毒
含順丁烯二酸的毒澱粉雖然可以使食物變得「Q滴滴」，但卻可能害命！
爆發毒澱粉事件以來，全台民眾再度陷入吃的恐慌，
不少上班族喝珍珠奶茶時，除了少冰減糖外，更可能「去珍珠」…。
到底，要是吃到含毒澱粉的食物該怎麼辦？

長庚醫院林口醫學中心臨床毒物科主任林杰樑
日前在臉書上發表文章「毒澱粉含順丁烯二酸該怎麼辦？」
他指出，每天可吃一點含甘氨酸(Glycine)的食物，
如含明膠、雞胸肉、雞腳、豬皮等、或大豆類食物。
在動物實驗上甘氨酸可解順丁烯二酸之腎毒性及降低尿毒上升，
改善腎小管細胞因順丁烯二酸引起的缺氧傷害。

林杰樑指出，
順丁烯二酸是工業用的黏著劑、樹脂原料、殺蟲劑之穩定劑、及潤滑油之保存劑。
順丁烯二酸是美國食品藥物管理局明令不得添加於食品中。
有毒的工業原料竟然出現在食品(食用修飾澱粉)中，這簡直就是塑化劑風暴重現！
許多主食類米製品、粉製品、魚漿製品、甚至有些麵粉製品，
都含有修飾澱粉，以增加口感及美味。
目前已知有些芋圓、粉圓、黑輪、粄條、和涼肉圓，都受到污染。

林杰樑說，在急性毒性的動物實驗中，
狗狗每公斤體重餵食9毫克，只要吃一次，就足以造成腎小管壞死；
若多次或更大量餵食，更會導致急性腎衰竭，必須洗腎才能活命。
在慢性毒方面，大鼠長期攝取濃度0.5%含順丁烯二酸食物，
或世代研究中大鼠每天餵食順丁烯二酸每公斤體重餵食20毫克，
就會導致近端腎小管病變。

症狀包括糖尿、蛋白尿、無法排除體內有毒酸性物質，
長期可能會有慢性腎病變、增加終生洗腎的風險。
很多人血液檢驗正常，尿液中卻有糖分出現，就是近端腎小管損傷的結果。
但大鼠每天餵食順丁烯二酸每公斤體重餵食100毫克2年，則沒有腎病變出現。
林杰樑強調，順丁烯二酸無致癌性、無基因遺傳毒性、無致畸胎性。
可能有「生殖毒性」。順丁烯二酸每天攝取的最大耐受值(tolerable daily intake, TDI)，
在歐盟為每公斤體重0.5毫克，在美國為每公斤體重0.1毫克。

以歐盟標準估計，因被查獲之粉圓順丁烯二酸含量高達779ppm，黑輪順丁烯二酸含量高達496ppm。
因此60公斤的成人每天吃40公克粉圓、或一支70公克黑輪就會超過每天攝取的最大耐受值(TDI)。
換言之，即會增加罹患腎病變的風險。更不用說體重較輕的孩童或婦女。

他建議，
第一、在主管單位尚未釐清那些加工食品含順丁烯二酸的修飾澱粉之前，
儘量只吃天然食物，不吃加工食品。
第二、多喝水。許多腎毒性物質，多喝水往往可促進排除，減少腎傷害。
足夠飲水的定義是維持尿液淡黃或無色。
第三、每天可吃一點含甘氨酸(Glycine)的食物，
如含明膠、雞胸肉、雞腳、豬皮等、或大豆類食物。
在動物實驗上甘氨酸可解順丁烯二酸之腎毒性及降低尿毒上升，
改善腎小管細胞因順丁烯二酸引起的缺氧傷害。

第四、可將早上第1次尿液(可以塑膠袋收集)，
送尿液或試紙檢驗，如果沒糖份反應，則可安心，
表示沒受順丁烯二酸毒害。如不安心，
則可加驗血中尿毒(肌酸干, Cr) 看是否正常？
如有任何異常，則看腎臟科醫師早期治療。

有網友提問，假如孕期中有吃過這些東西，對胎兒的影響大嗎？
怎麼辦呢？他回答，對胎兒應該不會有影響，因目前醫學未發現有生殖毒性。
另有網友詢問，聽說歐盟是可以添加的，我們問題是出在添加量太多，是這樣嗎？
林杰樑回答，這東西用在食品是台灣，全世界都用於工業

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