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檢舉

篇名: 檢警約談斷掌胡男釐清是否涉詐
作者: ~~俐伶~~	日期: 2011.11.28　　天氣: 　心情:

這件事，從一開始我就認為有詐領保險金之嫌疑---

以前，都是金手指，但是自從理賠金降為5%以後，就改為金手腕--50%

一般人出國，頂多保個一千萬元就很多了!

買三千多萬?動機就很不單純----

出事後，又看到這麼高調的申訴??

俐伶

檢警約談斷掌胡男釐清是否涉詐領保險金

中廣 – 2011年11月28日下午4:04

胡其揚斷掌疑案，在大陸福建公安定調「懷疑自殘詐保」之後，我方檢警也著手偵辦，今天中午將胡姓男子約談到案。刑事局表示，日前已經派員前往大陸帶回相關卷證資料。由於胡男在台灣向兩家保險公司，總共投保三千一百萬元，也申請理賠，保險公司也正式報案，因此，是否涉及詐領保險金，檢警進一步釐清。

這起斷掌疑雲，雖然當事人一開始宣稱遇到搶匪，民進黨立委黃仁杼還幫他召開記者會控訴遭到中共公安不人道的對待，不過，二十八號遭到福建公安駁斥。由於事涉兩岸敏感，我方刑事局為了釐清案情，早在二十四號指派偵一隊隊長廖訓誠前往福建公安廳了解偵辦經過，同時帶回調查筆錄、醫療紀錄和現場訪查等卷證資料。

刑事局副局長楊源明表示，由於胡姓男子曾經在台灣向兩家保險公司投保，也申請理賠，因此，檢警獲報著手偵辦。「總共投保三千一百萬元，其中一家保險公司正式報案。」

檢警也在二十八號中午以被告身分將胡姓男子約談到案。是否涉及詐領保險金一事，檢警將根據他的供詞進一步釐清。

殘廢等級表翻修保障UP UP

■ 記者李淑慧╱台北報導

發生事故造成身體傷殘，保險公司給付金額卻少得可憐或不願給付？未來這種情況可望大幅減少，因為金管會打算參考勞工保險，大翻修已適用了十幾年的保險殘廢等級表，未來殘障的等級與給付項目將大幅增加，對保戶將更有保障，理賠爭議也可望因而減少。

為了殘廢等級表的修訂，金管會、壽險公會與業者開過多次會議，並邀請勞工局、醫師代表等，就民眾實際可能的殘障情況做檢討，已接近定案階段。

保險業的殘廢等級表，是業者給付傷害險、壽險所依據的主要標準，牽涉到保戶可以獲取理賠金的多寡。如果修改速度順利，下半年將開始適用。

目前保險業的殘廢等級表共分成六級，項目共28項。第一級是最嚴重的，例如雙目失明、四肢機能永久喪失、中樞神經系統極度障害等。如果保戶出現第一級殘障，保險金的給付比率是100%。第二級的殘障程度較輕微，給付比率為75%；第三級50%、第四級35%、第五級15%、第六級5%。第六級的殘障是最輕微的，例如一手姆指或食指缺失。

實務上卻出現這樣的情況：保戶明明因為意外而殘廢，但殘廢的情況卻不在殘廢等級表裡面，無法獲得保險給付。因為殘廢等級表太簡略，引發很多理賠糾紛，對保戶相當不公平。

保險業者表示，這種情況不少。舉例來說，以失明而言，定義是「視力永久在0.02以下」，不過，有些人因為意外，視野會變得非常狹窄，雖然視力還在0.02以上，但實際傷害的程度不亞於視力在0.02以下，卻無法獲得理賠。

此外，業界俗稱的「植物人條款」，也就是為維持生命必要的日常生活活動，全需他人扶助，包括食物攝取、大小便、穿脫衣物、起居、步行、入浴等，皆不能自己完成，必須完全符合上述情況，才算是全殘，保險公司也才能理賠。業者認為，應該就保戶實際的狀況來給付，而不是只有完全符合上述狀態才能給付。

業者表示，勞保局的殘廢給付項目高達100多項，比保險業殘廢等級表細得多。剔除掉職業災害與職業病的部分，未來都有可能納入新的殘廢等級表內，對保戶而言，傷害險與壽險的保障範圍，將更為完整。

【2006/03/17 經濟日報】＠ http://udn.com

以下是從奇摩找到的資料---

胡市長夫人意外截肢算幾級殘
請大家幫忙

最佳解答

回答者：	保險養兵千日用在一時 ( 實習生 5 級 )

以殘廢等級表來說 11 級 75 項

一上肢肩、肘、腕，兩大關節以上缺失者 5級60%
一上腕關節缺失者 6 級 50 %
一上肢肩、肘、腕關節機能喪失 6 級 50%
一上肢肩、肘、腕兩大關節以上機能喪失 7 級 40%
一上肢肩、肘、腕一大關節機能喪失 8 級 30%

所以胡夫人應該屬於
一上腕關節缺失者 6 級 50 %

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