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篇名: 讓您的生活健康又美麗
作者: ூrain 日期: 2004.12.27  天氣:  心情:

生活百寶箱       
本週題要:
       專業觀點》快走簡單有益
       低血糖很危急 卻常遭誤判
       健康傳真》刮痧DIY 有何禁忌?
       健康傳真》排便看書報 更易生痔瘡
       糖尿病 腎臟病 口腔先知道
       乳癌有徵兆 及早治療預後佳
       專業觀點》快走簡單有益


許多人往往在健康亮起紅燈時,才察覺身體保健的重要,其實事後治療遠不及事前預防來的有效,所以應該在日常生活中養成運動的好習慣,而走路不分年齡、男女,不受時間限制,平常多走路,可達成休閒、健身等多重功效。

國內卅歲以上的民眾,約有近八成的人沒有養成規律運動的習慣,不愛運動的人,常常以沒時間、不想動或沒有運動細胞等為藉口,加上飲食習慣不良,導致身體日漸肥胖,影響身體健康。

正確的走路方式,走路時要腳尖朝前,大腳趾用力,身體挺直,走路時前腳掌用力「墊」起來、「彈」起來,全身用力,運動效果更好。運動中的肌肉有節奏地收縮,形成良性的血管按摩,對心血管特別有益。

快走有很多優點,例如減少癌症威脅、預防心臟病、減緩老人失智的發生、降低高血壓、預防動脈硬化、預防糖尿病、避免脂肪肝、減少骨質流失、改善身體各處的不適疼痛、幫助睡眠、紓解憂鬱等。

所以,快走可以說是生活上體能活動中,最基本、簡易、不受外在因素限制與干擾的體能活動。可依自己的體能情況,調整控制健走的速度,只需一雙舒適的鞋,隨時隨地可進行,搭乘捷運時也可以提前或往後一站至兩站下車,就是最容易持之以恆的健身運動。

       低血糖很危急 卻常遭誤判
一名血糖過低的男子因被當作服用威而鋼處理,延誤治療時機而送命。醫師表示,意識變化、情緒躁動是血糖過低的典型症狀,但現實中,可能連醫師也誤判,甚至有家屬曾把血糖過低患者當作精神病人送醫。

一名47歲男子日前被兒子踢到右下腹,後來因腹痛就醫,當時他意識清楚,曾向家人說,自己吃了一顆威而鋼;但3小時後他意識逐漸昏迷,醫院為他急救插管沒有起色,轉送新竹馬偕醫院,他的血糖值只剩2,遠低於正常值120,搶救已不及。

新竹馬偕急診醫學科醫師盧立華說,文獻上從未見威而鋼導致低血糖的報告,而病患是否真的服用了威而鋼、或是吃了偽藥還是其他藥?,由於患者未解剖,答案無法得知。

盧立華表示,可能導致低血糖的藥物,包括口服降血糖藥、胰島素注射劑等,而胰島癌、敗血症也可能導致低血糖。

盧立華指出,這名病患送到第一家醫院時,血糖值正常,也沒有糖尿病史,因此醫師僅聽家屬說他服用了威而鋼,便推斷患者是因威而鋼導致缺血性腸病變,對他後來出現的意識模糊等低血糖症狀未警覺,才延誤治療時機。

盧立華表示,教科書上描述低血糖的典型症狀,包括意識變化、情緒躁動、脾氣變不好,但真正碰到時,不只家屬,連醫師也很容易誤判。他就碰過一名糖尿病患者,逛街時突然變得煩躁不安,119人員靠近就作勢要打人,被女兒當作精神病送醫,後來才知是低血糖所致。

但是盧立華一碰到患者,發現他全身溼透、冒冷汗,加上他的意識變化,如果真的注射鎮靜劑,低血糖患者會馬上停止心跳呼吸,幾乎是一針斃命。

盧立華表示,低血糖是很危急的情況,可能導致大腦損傷、腦死,但只要迅速、正確診斷,打兩針葡萄糖就沒事了所以呼籲醫護人員及家屬,特別是有糖尿病及低血糖病史者提高警覺。


       健康傳真》刮痧DIY 有何禁忌?

問:工作的關係,長期肩頸痠痛,有時脖子太緊繃,頭痛便伴隨而來,針灸多時成效不佳,後來意外發現刮痧可減輕症狀。自行買了刮痧板回家DIY,請問刮痧有何禁忌?每天刮會不會太過?如果刮的部分沒有紅點,還可以刮嗎?(某讀者)

答:刮痧不用每天,建議一周一次就好,最好不要超過兩次,而且可以分區分次來刮。如果刮痧太過頻繁,造成破皮或感染,可能導致敗血症、蜂窩組織炎等,得不償失。

另外,刮痧並非一定要痛,或非得刮得傷痕又深又紫才有效,有問題的部位刮痧會比較痛,較慢出現紅瘀,褪色速度也慢,正常部位紅得快,褪色也快。

刮痧效果受個人健康、體質、年齡、性別影響,對體質屬熱證和實證的人效果較佳,主要針對功能性問題,對器質性問題的效果有限。刮痧最好順著穴位與經絡,但一般人多半不諳穴位脈絡,也拿捏不準力道大小,如果刮痧部位、力道不對,出現的紅紫是微血管破裂現象,不僅無效,還可能造成皮肉之傷。所以,沒有出現紅點,不要硬刮。

刮痧應避免眉心到嘴角的三角部份,以免刮破皮,容易感染到腦部。另外,應選擇合適的刮痧器具,以避免擦傷皮膚,且可以適度塗抹滑潤物品,並注意刮痧器具的清潔。

(林口長庚中醫傷科主治醫師楊哲彥解答)


       健康傳真》排便看書報 更易生痔瘡

Q:很多人一緊張就拉肚子,可是我剛好相反,從小到大只要一緊張或早起,我就開始便秘,有時甚至一個禮拜都無法順利排便,朋友跟我說趁著假日比較有空,一邊看報紙或雜誌,一邊蹲廁所可以幫助排便,是真的嗎?我很擔心經常性的便秘會讓我得痔瘡,該怎麼預防才好?

A:在分秒必爭的現在社會,排便成了人人放鬆心情的好時機,不少人總習慣隨意抓一堆報紙或書籍,就開始在廁所「練功」,還認為一邊可以解放身體廢物,一邊還可以充實知識,真是一舉兩得。

事實上看書報排便是一種非常不好的習慣,因為肛門用力時間過長及過度用力,容易造成肛門括約肌因長時間過度伸展而受傷,進而傷害肛門支撐組織,更容易導致痔瘡,因此醫學上認為,排便時間盡量越短越好,而最佳的排便時間為3-5分鐘。

此外,排便困難或長時間便秘的確會增加罹患痔瘡的機率,由於便秘會破壞肛門附近的結締組織,造成痣組織退化而產生痔瘡脫出的現象,要杜絕痔瘡找上門,維持規律生活、增加飲食中的纖維質攝取,每天大量的喝水及維持正常的排便習慣,都是基本的功夫,不可不輕忽。


       糖尿病 腎臟病 口腔先知道

俗話說病從口入,醫師表示,口腔可以看出不少疾病的前期徵兆,民眾若感到口腔發炎或牙齦腫大等異常,要特別注意。

一名卅五歲男子因牙齦腫大就醫,雖然做過牙周手術治療,但未見改善,之後轉診至台北市立忠孝醫院。負責治療的忠孝醫院牙科主任陳立愷表示,檢查時發現,這名男子除了牙周腫大之外,皮膚乾燥,且一張口就會發出類似指甲油去光水味道的丙酮味,驗血後證實是糖尿病引起的口腔病變。

陳立愷說,口腔是人體消化道的第一關,不少全身性疾病發病時,口腔也會表現一些徵兆,可透過口腔檢查初步判斷是什麼問題。

他舉例,梅毒初期患者,門牙會裂開成非常特殊的鋸齒狀,而第三期梅毒患者,口腔頰膜也會出現非常特殊的點狀出血。

陳立愷表示,腎臟病、血小板紫斑,口腔也會有特殊的黏膜出血,肝炎、心臟病等,則是容易有凝血障礙,導致牙周有時出血不止。

陳立愷解釋,口腔及牙周組織對全身健康變化反應特別敏感,所以當身體健康出問題時,口腔及牙周組織因營養供應問題,很快就反映出來,可稱之為全身疾病的氣象台。

他說,以糖尿病患者為例,糖尿病因為血糖升高,容易引起細菌、黴菌感染,加上抵抗力弱,口腔會出現像牙齦腫大、蛀牙等現象,另外由於血液循環不良,味覺也會跟著改變。至於口腔發出丙酮味,則是由於糖尿病引發代謝不良,導致酮症。



       乳癌有徵兆 及早治療預後佳

乳癌是女性的健康殺手,及早發現治療預後還是相當樂觀。台中市林新醫院一般外科醫師沐曉鐘指出,乳房位在體表,觸摸得到,檢查又方便,只要平常多注意乳房的變化,一旦發現腫塊、變形、凹陷,腋下淋巴腺有無異常、腫大,乳頭是否有不正常分泌物、糜爛等徵兆,都要及早檢查。

全世界每年約有50萬人死於乳癌,近年乳癌已是台灣3554歲婦女的第二大死因,緊接在肺癌之後,每年平均有1200名婦女死於乳癌,死亡率約為兩萬分之一。沐曉鐘指出,一般女性的乳房硬塊,九成是良性,20歲左右多是纖維腺瘤,邊緣整齊會動卻不痛;30

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