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篇名: 新好丈夫的標準配備～男性結紮
作者: ~楓葉~	日期: 2004.05.12　　天氣: 　心情:

洪峻澤（書田診所泌尿外科主任醫師）　儘管「新好男人」價值標準已成主流，但當面對結紮避孕時，許多男士仍然狠心地把太太「哄騙」上手術檯做「女性輸卵管結紮」；也有不少男仕來做男性結紮是因為「猜拳猜輸了」。這些違背新好男人信條的難堪，無非都是因為男仕怕痛、怕影響性功能、怕從此以後不是男人的心理障礙。

　　男人之所以為男人，是因為男人有睪丸。睪丸的功能有二：一是產生男性賀爾蒙，一是產生精子。男性賀爾蒙是一切男性本色的泉源，包括第二性徵、性慾性功能、身材体型、乃至行為差異；男性賀爾蒙由睪丸產生後，直接進入血液運送到全身，並不是由輸精管輸送。精虫則在睪丸內的「曲細精管」產生，匯集後由輸精管輸送到尿道，藉射精排出體外。

　　男性輸精管結紮手術，顧名思義是把輸精管切斷、打結、綁死，使精虫無法運送，達到避孕的效果；無法輸出的精虫則會被身體自行吸收，所以悠關男性本色的男性賀爾蒙是絲毫不受影響的。

　　男仕另一個擔心的問題是「結紮後是否從此就沒有精液了？」其實精液的來源主要有二：約60%來自貯精囊的分泌，是富含果糖的鹼性黏液，但並不含精虫；約30%的精液由攝護腺產生，攝護腺液含有鋅、卵磷質和PSA，也不含精虫；其中PSA可使射精後的精液凝膠在三十分鐘內再液化，有幫助精虫游走和授孕的功用；此外攝護腺癌的病患，其PSA會上升，可用於早期診斷癌症。精液的其餘部分來自尿道腺體的分泌，而真正來自睪丸的精虫，占精液體積不到1%，所以結紮後精液的「量」幾乎不變。

　　男性輸精管結紮是一種安全簡單的手術，因為輸精管就在陰囊皮下，只要局部麻醉，三十分鐘內就可完成，刀口在陰囊上，約僅一公分長，術後幾乎可以照常上班。而女性輸卵管深埋在腹腔內，不管從腹部或陰道，其手術難度遠超過男性結紮，且必需半身、甚至全身麻醉，所以愛太太的「新好丈夫」絕不可以讓太太去承擔女性輸卵管結紮的痛苦，除非太太是在剖腹產時同時做結紮。

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