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篇名: Psychology
作者: Jenny	日期: 2013.10.26　　天氣: 　心情:

身為第一線精神科急重症護理人員面對許多嚴重精神症狀干擾的病人
精神分裂症幻聽幻覺有人要害他為了自保必須要攻擊他人甚至是自己的家人
藥酒癮病人吸毒吸到腦袋壞掉幻聽嚴重身上刺一堆動物高壯百公斤重的不在話下
每次處理都需要動用十幾個人力常常讓我們工作人員受傷
躁鬱症 HIGH到一週不用睡覺愛交友也愛跟人吵架性慾極強
但是憂鬱起來可以不吃不喝不動
過動兒自閉症亞斯伯格衝動控制差無法忍受環境生活有一點點改變
固著堅持己見無法感受人與人互動的情感交流人際互動障礙
器質性腦病變曾經腦傷過不時癲癇發作突發性暴力攻擊
有經驗的爸媽都懂得把自己鎖在房間內再報警
家裡所有能砸爛的砸了
厭食症在意自己表現希望被喜歡被看見用體重控制來達成就感
伴隨行為問題是最難處理吃了又催吐但肚子餓又去偷去搶
據說是一輩子都不好的精神科疾病死因都是心衰竭嚴重營養不良
失智症老人忘記家人忘記自己姓名分不清日夜忘記吃過飯不會上廁所
不時要去外面游蕩會莫名生氣兇起來打起人來不輸給年輕人
還有一些情感性精神病比較少在我的單位遇到
我們家都是暴力攻擊無法自理生活的病人居多
有時候覺得面對社會上最難搞的人
自己能不生氣平心氣和去對待他們
引導正向人際關係真的是一大學問
因為常常OS 好想揍扁他們講話真的很哭夭
非常挑釁人身攻擊口語威脅
出去查房都要很小心會不會被病人突襲
他們雖然生病但其實不笨都很會觀察
有的喜歡欺負弱小欺負無法表達的病人
真的很機車可是努力告訴自己他們是病人
不要跟病人真的計較要相信他們吃藥會穩定
是也真的治療兩週左右都可以看到成效
只是他們沒有病識感出院後就自行停藥
所以他們常常不時來住院學姐都很熟
XXX又來了你怎麼又來了阿
然後病人愛吵出院我都直白的說
你不喜歡住院那就想辦法不要讓自己進來
一旦自傷傷人符合強制住院至少要住滿兩個月
以後就不要被119 110送來阿
你不喜歡看到我我也不見得喜歡看到你
既然來了我們好好合作
你表現好我會跟醫生報告
病歷也會寫你的好你也可以早點出院阿
病人如果可以cover症狀也算是他有現實感
即使有殘餘症狀只要不影響他人不傷害自己
其實都還是可以出院不過家人如果管不動他們
真的就很快就回來更別人說家人也是病人
因為精神疾病都會遺傳隨便問每一個病人
機乎都有家族史所以家屬也是我們照顧的對象
在這一科是team work 需要協同醫師護理師
社工職能治療師心理師開會討論病人治療方向
及未來安置計劃真的是一大學問
我來半年但覺得還有很多的不懂
不過真的很有趣遇到很多突發狀況
還是很難避免不被打我只能說精神科病人雖然不像內外科有立即生病危險
但照顧上其實沒有比較輕鬆只能心理壓力是會小一點
我還有很長遠的路要走

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