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篇名: 罹患高血壓及糖尿病拔牙輕忽不得
作者: gina	日期: 2011.06.11　　天氣: 　心情:

罹患高血壓及糖尿病　拔牙輕忽不得

一名80歲老太太，因牙痛到診所就醫發現有糖尿病及高血壓，轉介到豐原醫院，經檢查發現老太太血

壓及血糖值均偏高還有貧血，經住院控制血壓及血糖後才予以拔除二顆病牙，解除老太太長期以來牙痛

的困擾。醫師提醒有高血壓及糖尿病患者拔牙千萬要小心，得先穩定血糖及血壓值才能拔牙。

牙科主任黃廷芳表示，這名80歲的老太太，長期以來受到牙痛的困擾，日前到牙科診所就醫，但因患

有糖尿病及高血壓因此轉介到醫院進行拔牙，安排住院控制血壓及血糖到正常值，另外輸入濃厚紅血

球，待血色素正常並且給予預防性抗生素後，才將其二顆病牙拔除，也給予縫合止血，觀察一天，穩定

後出院。
　　
黃廷芳指出，臨床上拔牙時會打麻醉劑，內有少量的血管收縮劑，加上稍微疼痛及緊張，

會造成血壓上升，易形成心血管後遺症；血糖太高易造成意識昏迷，傷口不易癒合，對感染的抵抗力很

低，又沒有足夠的藥物控制，就會造成嚴重的後果，如敗血症；血色素偏低則不建議手術，怕有休克風

險。黃廷芳也說，有些人屬於後天困難拔牙者，像他曾經為一位張口只有1.5公分的患者，拔除兩側水

平智齒，雖順利移除，但是病人也受罪，因此呼籲有吃檳榔的民眾及早戒掉，免得形成黏膜下纖維化，

而張口不良，甚而形成口腔癌，那時就後悔來不及了。

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