一早,因為晨間護裡忙到不行的陽光
正慶幸自己稍稍可以喘口氣準備下班
哪知道才交完班,跟同事還在鬼扯瞎混中
突然傳來緊急鈴的聲音
抬頭一看,原來是3樓病房call 999
(醫院的代號,代表那個單位有患者需要急救,各單位都要派人手過去支援)
我家ICU小姐們剛剛交完班,所以單位人正多(大夜+白班)
一衝就衝上去4個人
到場發現患者沒有意識.四肢發黑
大家分工忙著所有CPR的動作
家屬不在現場,只有一個看護
趕緊將患者轉到我們ICU去,並且連絡家屬
在家屬到院做出決定前,我們就必須不停的持續CPR下去
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在每天的工作裡,常常碰到這樣的情況
CPR是跟死神在搶時間
當然無法對患者顧慮到太多
那樣的時候,"一口氣"似乎比--人權or自尊--還要重要
CPR包括了侵入性的插管.心外按摩.電擊
這些動作都是必須將患者"攤"在床上進行的
這些動作也可能對患者造成其他的傷害
但是,陽光說了,那樣的時候,顧慮的是:救不救的回來?
其他的一切,都是次要
除非,家屬或患者本身表達過拒絕CPR的意願
簽署過相關的文件,並且告知過醫護人員
我們才會讓患者"順其自然",
不然,站在院方的立場,都是一直施行CPR的
家屬會因為一些情況要求我們盡量"撐"住患者
1要留一口氣回家鄉(比例頗高)
2還有在外地的家屬尚未回來看患者一面(比例頗高)
3患者的身後事尚未有定論(大多是遺產問題)
4患者的晚輩有喜事要進行,要避過那個日子以免沖到
5子女意見不一,沒有人願意出面簽署文件,深怕背負"不孝子"罪名.
醫師會視患者病況向家屬說明,
畢竟有不少患者在CPR之後的癒後不錯
但是有很多都是長期臥床的慢性病患者
本身也都有一些器官比較差了
再經過CPR也只是拖時間罷了...
急救過程是相當痛苦的,家屬也知道
但是,他們常會為了上述的原因而要求救到底...........
痛苦的,是患者;家屬的心中,一定也不好受
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東方人對於死亡比較忌諱
不是每個人都有辦法去談論自己的最後一關想怎麼做
或許,可以試著跟自己最親愛的人談一談
知道對方也讓對方知道彼此的想法
至少,在自己無法替自己決定時
有一個人能替自己說出來該怎麼做.
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