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篇名:
長期鼻涕帶血絲 小心癌上身
作者:
ூrain
日期: 2009.09.22 天氣:
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長期鼻涕帶血絲 小心癌上身
流鼻涕是每個人都會有的狀況,但為什麼會流鼻涕?到底什麼原因造成流鼻涕,而流鼻涕意味著身體產生何種疾病,相信民眾大多一知半解。成大醫院耳鼻喉科門診最近診斷一位鼻腔惡性腫瘤的病人,求診時表示鼻子會長時間流「紅色」鼻涕,有些時候會合併大量「流鼻血」,此外也抱怨長期鼻塞、鼻子有疼痛及麻木感,經診斷竟是「鼻腔惡性鱗狀上皮癌」。
成大醫院耳鼻喉部主治醫師黃正池表示,以這位病人的發病時程來看,鼻涕帶血絲有很長一段時間,且合併鼻部疼痛及外觀變型,由於發現時間稍晚以致腫瘤侵犯範圍較大,所幸及時發現且積極治療,疾病已受控制。如果長期鼻涕帶血絲,更應該及早求診耳鼻喉科醫師做進一步診斷及治療。
黃正池進一步問診之後,病人由於鼻塞及鼻部疼痛感逐漸加劇,於是前來求診,鼻部局部檢查時,發現其鼻中膈有紅色膨出腫瘤,整個鼻腔呼吸道皆被腫瘤給阻塞住,病人鼻部外觀變形,鼻骨被破壞且鼻根皮膚有囊狀膨出物,於是安排病人做鼻部腫瘤切片檢查,病理報告為「鼻腔惡性鱗狀上皮癌」,鼻部電腦斷層攝影則顯示腫瘤已侵犯顱底,鼻骨及鼻中膈遭受破壞,且鼻部皮膚似乎已受腫瘤侵犯。
和病人討論之後,黃正池決定聯合神經外科醫師,施行顱顏切開合併上頷骨腫瘤廣泛切除手術,術後病人住進加護病房,情況穩定之後轉入普通病房,兩星期之後病人順利出院。由於腫瘤侵犯顱底且範圍廣泛,放射腫瘤科醫師建議加做局部放射線治療,病人目前已做完所有治療且恢復狀況良好;詢問才知道,原來這些症狀斷續發生約有3年時間,病人都當感冒及一般流鼻血自行服藥治療。
要鑑別診斷流鼻涕的潛在疾病,不外乎以下幾項:首先,要問自己鼻涕顏色為何?是水樣鼻涕,或是黃綠色黏稠狀,還是紅色黏液狀;接下來,要問自己流鼻涕多久?是最近幾天才發生,還是已經持續很長一段時間,是每天都流鼻涕,還是偶爾才流一次;最後再問的是,身體有沒有合併其他不舒服,是否有感冒症狀,鼻子會鼻塞嗎?鼻子會痛或是麻木嗎?如果您也有這些狀況的話,還是就醫診斷較為妥當。
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