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叛楓
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篇名:
十二指腸潰瘍 摘要
作者:
叛楓
日期: 2012.09.13 天氣:
心情:
十二指腸潰瘍
摘要
十二指腸介于胃與空腸之間,
十二指腸成人長度為20~25cm,管徑 4~5cm,
緊貼腹后壁,是小腸中長度最短、管徑最大、位置最深且最為固定的小腸段.胰管與膽總管均開口于十二指腸。
十二指腸潰瘍是消化道的常見病,
一般認為是由于大腦皮質接受外界的不良刺激后,造成胃和十二指腸壁血管和肌肉發生痙攣,
使胃腸壁細胞營養發生障礙和胃腸粘膜的抵抗力降低,致使胃腸粘膜易受胃液消化而形成潰瘍,
目前有人認為是胃彎曲桿菌(亦稱胃幽門螺桿菌,下同)感染所致,潰瘍常為單個性,
但也有多個潰瘍,胃和十二指腸球部潰瘍,同時存在時稱復合性潰瘍。
1、名詞解釋
2、影像學表現
3、防治要點
4、建議食品及食用…
5、主要臨床表現
6、發病特點
7、禁忌
8、內科治療
9、手術治療方法
10、外科治療
11、飲食治療
12、假牙鑲配者的胃…
13、保健指導原則
14、其它相關
15、病因
參閱網址:
http://www.soku.com.tw/%E5%8D%81%E4%BA%8C%E6%8C%87%E8%85%B8%E6%BD%B0%E7%98%8D/#1
腸胃潰瘍患者的飲料禁忌
現代醫學認為,胃酸分泌增加和胃、十二指腸黏膜防御機能受損,是引起消化性潰瘍的兩個主要因素。
有些飲料對黏膜可引起物理性或化學性損害的作用,若飲用不當,就會加重病情,影響潰瘍的愈合。
這些飲料主要有:
咖啡:因咖啡能促進胃酸的分泌,提高胃酸的濃度,從而增強對潰瘍面的刺激,引起胃部疼痛,潰瘍面出血,使病情加重。
低度酒:若長期過量的飲用,會使胃液的酸度一直處于很高的程度,可能成為消化性潰瘍的發病原因之一。
.......另外,乙醇可溶解保護胃黏膜的脂蛋白層,使胃的黏膜屏障遭受破壞,防御機能受損,從而加重潰瘍。
汽水:汽水及可產生氣體的飲料,使胃內壓力增高,引起腹脹,有誘發穿孔的危險。
酸性飲料:酸性飲料入胃后,可提高胃內酸度,影響胃內潰瘍面的愈合。
.........潰瘍病人食酸猶如火上澆油。
茶:因為茶作用于胃黏膜後,可促進胃酸分泌增多,尤其是對十二指腸潰瘍患者,這種作用更為明顯。
....胃酸分泌過多,便抵銷了抗酸藥物的療效,不利于潰瘍的愈合。
牛奶:最近研究發現,潰瘍病人飲牛奶,可使病情加劇。
胃潰瘍宜吃植物油
生理學家研究證實,十二指腸黏膜可利用亞油酸轉化產生前列腺素。
當此類不飽和脂肪酸從胃內進入十二指腸后,可使前列腺素分泌在數分鐘內升高數千倍。
為此,醫學及營養學家認為,一般人,尤其是胃病患者攝入的脂肪應以植物油為主,
這樣有益于保持血液中前列腺素的正常水準和防止其不同成分的比例失調。
這對減少胃病的發生與促進胃病患者的康復,都是十分有益的。
胃潰瘍的飲食誤區
誤區1:只吃細軟食物
.......研究發現,食物中纖維素不足也是引起潰瘍病原因之一,細軟食物咀嚼時間較短,
.......唾液分泌少,所以病情穩定后可以吃些變通飲食。
誤區2:忌吃辛辣食物
.......辣椒能增加胃黏膜的自由血液量,刺激胃黏膜合成和釋放前列腺素,能有效阻止有害物質對胃黏膜的損傷,對胃有保護作用。
.......大蒜能殺胃內的幽的螺旋桿菌,該菌是消化性潰瘍的主要致病原因之一,
.......因此按個人口味,適當吃辣椒,大蒜等食物,只要注意不要過量。
誤區3:少吃多餐
.......有不少患者。常少吃多餐,以多次進食后來止痛,其實這不僅不能減輕癥狀,反面加重病情,
.......雖然進食后可中和一部分胃酸,但又刺激胃酸分泌,因而多餐會不斷使胃受到刺激,不利于潰瘍的愈合,
.......所以潰瘍病人還是定量,定時為宜。
誤區4:牛奶療法
.......病人飲牛奶不利于胃潰瘍愈合,牛奶中含有在一定歷史條件下的蛋白質和鈣質,均能促進胃酸分泌,
.......飲牛奶后胃部不適者,不宜在患潰瘍病期間多飲牛奶。
胃腸潰瘍患者的日常生活注意
1.要有良好的飲食習慣。
(1) 每天進食要定時定量,不暴飲暴食,過饑過飽,不吃生、硬、難消化食物和辛辣等有刺激性食物。
(2)飲食宜低脂肪、蛋白質適量且以面食為主。面食柔軟,還可稀釋胃酸,特別是面食中所含的堿還有中和胃酸的作用。
...高脂肪和蛋白類飲食可刺激胃酸分泌,因此,魚肉和蛋類食品要適量食用。
(3)建議常食下列食物:香蕉、蜂蜜、雞蛋花、牛奶、口香糖等。
2.戒煙、酒、濃茶、咖啡。
吸煙可引起胃酸及胃泌素分泌增多,使胃粘膜血迴圈異常,并降低胃粘膜的抵抗力。
據測定,吸煙愈多,血液中尼古丁濃度愈高,十二指腸的酸度愈高,胃酸刺激粘膜持續的時間就愈長。
茶葉中的一些成分,如咖啡因、茶堿和可可堿,能強烈刺激胃酸分泌。
茶越濃,刺激強度越大。咖啡有與茶相似的作用。
酒對胃粘膜的刺激和破壞作用更為明顯,但啤酒是低度堿性酒,可以中和酸性胃液,
然而也不可空腹飲用,否則,產生的二氧化碳氣體刺激胃壁,又促使胃酸分泌,并且容易使已有潰瘍的人發生穿孔。
3.豁達樂觀。
臨床發現,多數潰瘍病患者是腦力勞動者,而且是性情偏激或多愁善感的人,往往又在工作過度繁忙時發病。
這是因為不良的精神因素,使大腦皮層的機能降低,處于失調狀態,
結果引起胃和十二指腸功能失常,使胃酸分泌增多,胃平滑肌痙攣,胃腸蠕動減弱,進而發生或加重潰瘍。
所以,明智者應當以寬闊的胸懷、樂觀的心情對待日常生活中的挫折、煩惱和苦難,知足常樂,心寬體胖。
4.勞逸結合。
無論是腦力勞動者還是體力勞動者,8小時工作以外,都要安排充分時間休息,解除精神緊張,消除身體疲勞。
專門從事腦力勞動的,還要在半大工作之間,安排10一20分鐘的體育活動,如做工間操等。
總之,避免精神和體力的長期緊張狀態,是防治潰瘍病所不可忽視的。
5.慎重用藥。
對容易誘發潰瘍病的藥物
...如阿斯匹林、咖啡因、保泰松、消炎痛、利血平、腎上腺糖皮質激素、甲磺丁脈、5一氟脈喀睫、降壓靈等要慎用或不用。
已有潰瘍的患者,也不可久服碳酸氫鈉、氫氧化鋁、甲氰瞇肌,碳酸氫鈉(小蘇打)能引起繼發性胃酸增多,使病情加重,
且其與胃酸作用所產生的二氧化碳使胃腸脹氣,易造成胃出血、胃穿孔;氫氧化鋁可造成骨質軟化癥和癡呆癥;
甲氰臟肥會造成腹痛、腹瀉、精神失常、肝臟損害、脫發、牛皮癬、貧血及腎功能減退等。
6 少吃酸食。
胸部有灼熱感,打嗝,暖氣,饑餓時上腹隱隱作痛,多半屬于胃酸過多,
這時要少吃酸性食物,
如泡菜、菜花、圓椒、番茄、稿子、山楂、檄欖、檸檬、石榴、葡萄、李子、杏子、楊梅、蘋果、烏梅、海棠、梨、醋等。
7.注意保暖,常洗熱水澡。
在秋末、冬、春潰瘍好發季節,要注意保暖。
洗熱水澡(43度左右)可以抑制胃酸分泌,緩解胃痛,又能增進食欲,是簡單有效的防治方法。
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