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篇名: 3D電影看太久小心青光眼
作者: 開船陳業--不聊天	日期: 2011.05.15　　天氣: 　心情:

3D電影看太久小心青光眼

3D電影極致的聲光效果，帶給影迷很大的視覺享受，也成為電影界的新熱潮。但有部分民

眾在看完電影後，出現惡心、視力模糊的症狀，新竹市國泰醫院眼科主任陳瑩山表示，長時

間看3D電影會導致眼壓升高，最近甚至有病患出現急性青光眼與假性近視的症狀前來就

醫。
陳瑩山指出，日前有1名45歲的婦女，在看完3D電影後，就出現頭痛，眼睛腫脹、想吐等症

狀，本來以為是感冒，後來醫師診斷後，發現是緊繃性的眼壓升高，導致「急性青光眼」。

急性青光眼為眼壓突然上升的病狀，若不盡快治療，嚴重可能在短時間造成永久失明，還好

病人即時就醫，已恢復正常。

「2D電影是心理性的3D，3D電影則是生理性的3D」，陳瑩山表示，平常看的2D電影，是

讓右眼與左眼看到的影像，在大腦裡以日常經驗法則來判斷分析，成為想像的3D。但現在

流行的3D電影，屬於「超3D」，利用特殊眼鏡強迫眼球肌肉一直處於緊繃的狀態，

影像忽前忽後刺激交感神經旺盛，讓眼部所有肌肉都全員動員，導致民眾看完後，眼壓容易

升高，出現疲勞，甚至是嘔吐、視力模糊的狀況。
「也有病患出現假性近視的症狀」，陳瑩山表示，除急性青光眼，也有病患看完電影後，眼

前一片霧茫茫，還以為眼睛壞掉了，後來診斷後才知道是假性近視。
他建議民眾，在看3D電影時，盡量不要太興奮，如果覺得不舒服，也不要勉強看完，一次

最多不要看超過1個半小時，看完後就盡量讓眼睛多休息，不舒服就應立即就醫，以免耽誤

診療的最佳時機。
小兒咳不停過敏性鼻炎作祟

小朋友如果像小老頭一樣，經常發出清喉嚨的聲音，可不要認為他們在搞怪，這可能是過敏

所引發。一名七歲男童時常覺得喉嚨發癢想清出痰液，總是輕咳不止，媽媽一年來帶他看遍

各家診所，就是無法治好。後來找上小兒免疫科醫師，治療後一周內症狀立刻改善。
大同醫院小兒科醫師洪志興表示，一般家長經常搞不清楚感冒或過敏症狀的差別，看到小朋

友流鼻水、咳嗽，就一律當感冒處理，打針、吃藥卻未見效果。最近門診上更發現有好幾個

幼稚園及國小低年級學童，沒有流鼻水或咳嗽症狀，卻總在喉間發出「嗯、嗯」的清喉嚨聲

音，其實這些都是中度過敏性鼻炎所引起。
洪志興說，一般輕度過敏鼻炎症狀，治療上可使用抗組織胺，但對中重度患者而言，就得使

用三代鼻噴劑類固醇治療，約一周就可改善。尤其現在天氣轉暖，早晚溫差大，過敏或氣喘

的季節又要來臨，小朋友吸入塵滿、骯髒空氣或鼻子過敏的機率增多，更要多加注意。

衛署：無效醫療改革不針對罕病

衛生署首波無效醫療改革方案，將納入罕見疾病及癌症？罕病團體昨天跳腳，衛生署澄清，

絕不會限縮罕病給付，強調一切以倫理及社會責任為出發點。
衛生署長邱文達昨天強調，照顧罕病患者，一向是衛生署的方向，事實上，衛生署上月才公

告新增一項罕見疾病「牟比士症候群」，它是一種遺傳性神經失調疾病，患者無法控制眼球

移動。
邱文達昨也透過國民健康局長邱淑媞向罕病基金會轉達，無效醫療改革方案不會針對罕病，

因罕病及癌症等支出，醫療意義大，不能以成本考量。
罕見疾病基金會副董事長曾敏傑表示，歷經12年爭取，罕病患者需求才逐漸被重視，在健

保四千多億元預算中，罕病費用為15億元，皆經過專家討論和審核，才通過給付，患者用

藥後，也換得更好的生活品質，怎可認為罕病為無效醫療，或醫療花費浮濫。
在二代健保增修條文中，健保局提出改善方案，抑制不當耗用醫療資源。健保局局長戴桂英

表示，改善無效醫療，須兼顧科學和社會倫理，才能討論資源配置優先順序。
長庚醫院癌症中心主任、癌症希望協會理事長王正旭說，末期癌患雖無更好方法延長生命，

但維持癌末生活品質，還是有醫療上的意義。

久咳不癒、吃藥沒效原來是黴漿菌
春節後，「咳、咳」成了全台最夯的問候語，黴漿菌等橫掃，民眾在咳嗽伴奏驚醒，然後在咳到掏心掏肺後，疲乏地淺淺睡去，靜待下一次咳鳴。

在非典型肺炎裡，要叫黴漿菌「第一名」。它不像病毒感染般來勢凶凶，卻干擾民眾生活至鉅；未經檢驗或細菌培養，不易與一般感冒與流感區別，更易讓民眾掉以輕心。

兒童保健協會秘書長邱南昌就形容，就算胸部X光發現兩側肺葉全泛白了，患者感覺也沒那麼糟或特別喘；所以即使在病中，還是有足夠的活動力，傳播病菌。

對抗這菌不是那麼棘手，若能驗血或培養細菌確診，或第一線醫師判斷出來，開給紅黴素、日舒或四環黴素等有效抗生素，就能抑制；一般感冒用藥，根本沒奈它何，久咳不癒的原因之一也在此。

問題是，在一般診所，驗血或細菌培養設備不夠，醫師只能從症狀判斷，確診的困難度相對提高；基層醫師若沒有把握就開抗生素，也會增加病菌抗藥性，這是兩難。

黴漿菌感染的特性之一，是病程特別長。這有點挑戰台灣的健保與看病文化。

健保診所一般開給三天藥，診所醫師根據症狀判斷，多不會在第一時間就開給這種抗生素。很多民眾的看診習慣「是，這家沒看好」，吃藥沒效，就換一家看。第二家診所醫師又重新來過，都沒有足夠的時間了解病患的病情演變；換做一般感冒，在一兩周後，就會自然痊癒；黴漿菌卻不會這麼輕易善罷干休；病程拉長，相對也增長傳播病菌的時間。

你是我，微笑的月光魚。
我是你，水月涵養的詞藻。
咕嚕咕嚕，
無須言語的，輕輕呢喃。

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