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篇名: 誰在決定我們的健康
作者: 像貓的魚	日期: 2010.11.01　　天氣: 　心情:

社論：誰在決定我們的健康 .
分類：健康2010/02/22 12:00 .
社論：誰在決定我們的健康更新日期:2010/02/22 00:07

社論國內有近10萬糖尿病患服用的「梵帝雅膜衣錠」（Avandia）和「梵帝美錠」（Avandamet）又出問題了，雖然消息登上各大報，但這絕對不是「新聞」，早在2007年美國食品藥物管理局（FDA）就已經發出類似的警告：該藥使用者每個月有數百人出現不必要的心臟病發與心臟衰竭。不過製造該藥的跨國藥廠葛蘭素史克公司一方面堅稱FDA的研究報告證據不足，另一方面卻又在藥品仿單（說明書）上註明「重度心臟衰竭、肝功能異常或有活性肝疾病患者應停止使用本藥」，以規避責任。而且這一則「新聞」在台灣只是行禮如儀的出現；交待FDA的報告和國內用藥的狀況，再刊出衛生署食品藥物管理局的回應，表示會密切注意國外更新的研究或報告，屆時再決定下一步是否建議該藥下架。梵帝雅曾是葛蘭素藥廠的暢銷藥，2006年銷售額高達32億美元，但是目前梵帝雅在國內糖尿病用藥市佔率僅8％左右，尚有同為葛蘭素史克藥廠的梵帝美、武田製藥的愛妥糖（Actos），以及中國化學製藥的泌特士（Glitos）等，都是成份類似的學名藥，為了避免「衝擊」其他藥廠，就只挑出遭FDA點名的藥品報導，其他相似成份的學名藥避而不談，這樣的「新聞」究竟是要為民眾健康把關，還是在無法隱瞞的情況下，將「傷害」降到最低？不久前，衛生署為了替擴大開放美國牛肉政策背書，才剛大肆宣揚美國FDA報告的公信力和權威性，據此要求民眾接受全面開放美國牛絞肉與內臟等高風險、但是FDA卻宣稱安全的產品。當時在美國肉商的廣告、遊說和美國政府的壓力下，衛生署以犧牲民眾的健康為代價，來滿足肉商與美方的利益。如今面對FDA宣稱有風險的藥品，又在藥商的遊說和壓力之下，FDA的報告忽然變得無關緊要，衛生署反而主動的「密切注意」國外其他研究或報告，希望為藥商翻盤。FDA報告的公信力和權威性相隔不久即有天壤之別，可知科學鑲嵌於社會，科學證據從來不會「自己說話」，只是提供我們做決定時的依據而已。因此，誰在決定我們的健康？誰在選擇使用哪些科學證據，決定讓我們的健康曝露於什麼風險之中？藥商、肉商的意見可以成為衛生署決策時的參照，民眾的聲音卻顯然不是這樣去政治、非社會的專業組織如消基會所能代表，唯有在這類議題中組織、動員社會大眾（儘管一部分也好），才能真正為我們自己的健康把關。 .

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