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篇名: 粉紅病友相挺 面對乳癌治療更篤
作者: 秋葵 日期: 2010.10.27  天氣:  心情:
每當有乳癌患者被診斷出來時,患者情緒反應從否認、憤怒到面對,因此,在確診時,若由已經走過的病友出面說明,有助於新病友穩定心情,勇敢面對接下來的治療過程!」高雄市立聯合醫院外科部主治醫師曾薰緻十分肯定病友團體所發揮的支持作用。

以曾薰緻醫師的門診為例,每當新病友徬徨無助時,經由病友團體獲得心理支持後,大大消除心中對未來的不確定感,對於後續治療接受度高,也因此過去常見確診後拒絕治療、轉求偏方的情況,已愈來愈少見。

曾薰緻醫師指出,患者只要與醫師好好配合,從診斷到手術後治療等,就能與疾病共存。雖然每種治療都可能出現副作用,尤其是化療時出現不舒服的情況更明顯,或服用某些抗荷爾蒙藥物時會出現關節疼痛,此時,病友的支持更顯得重要。例如,服用同一種藥物的兩人,當出現副作用時,透過彼此的經驗交流,「只要挨過這一段時間,治療的效果就出來。」增加病友的信心,有時比從醫師口中說的療效更具說服力!

隨著醫學科技的進步,乳癌治療方式已大有進步,現今乳癌採行分期療法,以開刀、放射線、化療及標靶治療為主要方式,萬一發生癌症轉移時,曾薰緻醫師認為,必需先確定是否為癌細胞轉移,才能訂出下個治療策略。

曾薰緻醫師表示,當確定癌細胞轉移或復發時,患者荷爾蒙受體ER(雌激素受體)、PR(黃體素受體)為陽性,便可使用荷爾蒙抑制劑治療,若是HER2(第二型人類表皮生長因子接受體)是陽性,便可考慮使用賀癌平標靶治療;在學理上發現,即使曾使用賀癌平治療超過一年以上的患者,當發現癌細胞轉移或復發時,仍可繼續使用賀癌平,但健保只給付一次,也就是說,當第二次使用標靶藥物時,患者便得自費。

至於ER、PR與HER2等三陰性的乳癌患者,曾薰緻醫師指出,化療是現今普遍的治療方法,或是化療合併標靶藥物。根據今年6月於美國芝加哥的醫學會所發表國外大型臨床試驗結果,合併使用抑制血管新生標靶藥物癌思停的患者,疾病未惡化的時間比未使用的患者多了2.5個月;對藥物疾病有控制率(有反應),由32%躍升為49%,雖然對患者整體平均存活率兩者並無太大差異,但患者多了2.5個月的有尊嚴的日子。

曾薰緻醫師指出,癌思停標靶藥物適用於癌細胞已轉移的患者,副作用包括高血壓,蛋白尿,頭痛及疲倦等,但相較於化療所造成的副作用,患者接受度提高,不過目前健保並不給付,以體重55 公斤的患者而言,每月需自付20萬元,如果沒有商業保險,可能就是一筆沉重的負擔。
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