左旋麩醯胺酸(L-Glutamine) 癌症治療好幫手 充足營養 對抗病魔襲擊

[ 發布者:snsc0001 | 時間:2008-06-29 21:48:40 | 作者:陳駿逸醫師 　轉 自: | 來源: | 瀏覽:3233次 ]

癌症病患平日應該均衡營養，治療時更應該落實營養支持的觀念！這樣才是對抗病魔的致勝關鍵。陳駿逸醫師表示，對於接受化療、放療的癌症患者、大面積燒燙傷、敗血症、重大手術或長期住院的患者而言，體內所需的營養與一般健康者是有所不同的。由於化療與放療在消滅癌細胞的同時，也把正常細胞與營養素破壞了，所以重症患者體內所需要左旋麩醯胺酸的量遠超越平時身體所需，若不及時補充，則可能導致免疫機能衰退、體力衰退與元氣缺乏，接踵而來的將是ㄧ連串令人苦惱的併發症。所以，充足營養可以提高存活率，研究更顯示，體重未減輕的癌症患者，其存活率為減輕者的2倍，術後的併發症也減少約8倍，對於化療與放療的耐受性也大幅提高，住院天數也較短，亦減少醫療上的花費，更重要的是治療效果會提高，由此可知，營養對於癌症患者是有其積極正面的重要性。

左旋麩醯胺酸（英語：L-Glutamine）是人體進行組織修復以及維持生命極為重要的胺基酸，同時也是人體中含量最豐富的胺基酸。它除了是人體腸道細胞、免疫細胞及肌肉纖維母細胞等的能量來源外，同時也是負責週邊組織及內臟器官的氮元素運輸者，是小腸、淋巴球及巨噬細胞主要的能量來源。

左旋麩醯胺酸在健康者身上屬於「非必需胺基酸」，人體內可以自行合成。再加上日常生活從飲食中獲取左旋麩醯胺酸的量，就足以應付人體每日所需。但是 一旦生病，尤其是接受化學或放射治療、大面積燒燙傷、重大手術或長期住院的病人，此時體內所需要的左旋麩醯胺酸的量，遠遠超過健康者所需要的量，這時左旋 麩醯胺酸就變成「條件性必需胺基酸」。

左旋麩醯胺酸提供人體內免疫細胞、腸道細胞及肌肉纖維母細胞所需要的能量。所以，在維持免疫功能、腸道吸收功能及傷口修復等方面，左旋麩醯胺酸扮演非常重要的角色。^[1]

臨床功能

1. 促進體內蛋白質合成，增進傷口修復。


2. 維持腸道功能的完整性，防止腸絨毛萎縮及細菌轉移，改善營養狀態。


3. 幫助黏膜修護，緩解口腔潰瘍與腹瀉問題。


4. 增強免疫。


5. 減少抗生素使用、降低感染率與死亡率。


6. 縮短住院時間，減少醫療費用。


7. 促進肝臟抗氧化解毒物質的合成。


8. 改善化療所引起之神經毒性，如手腳麻。

何時需要補充左旋麩醯胺酸？

對於癌症病患或接受化、放療以及大面積燒燙傷或因重大疾病需開刀長期住院的患者來說，體內的左旋麩醯胺酸會大量消耗掉，使得血中濃度降低，而造成副作用的產生或增加感染問題，如果適度的補充左旋麩醯胺酸可以有效減輕副作用所帶來的痛苦，並降低感染的發生。

左旋麩醯胺酸與化、放療

癌症患者接受化學治療或放射治療時，常發生一些副作用，如嘔吐、腹瀉、口腔潰爛和末梢肢體感覺異常（手、腳麻木）等。使用口服左旋麩醯胺酸可改善黏膜炎，避免口腔潰瘍；減少化療引發的神經病變，降低手腳麻；保護腸黏膜，減少腹瀉等副作用，同時也減少放射線腸炎的發生。

在臨床上的經驗也發現，癌症患者在接受化學或放射線治療前即口服左旋麩醯胺酸，每次約10公克，每天三次減輕造成副作用的比率可高達百分之八十甚至 百分之九十；有效改善因化、放療副作用所引起的神經病變所出現手腳麻木、感覺消失等末梢肢體異常的情況以及口腔黏膜破損等問題。

哪些人適合使用左旋麩醯胺酸？

除了接受化放療的患者之外，在特殊情況下（如下），會消耗體內大量之左旋麩醯胺酸，此時體內儲存的量不足以供應身體所需，所以必須由外界補充。

• 嚴重分解代謝疾病燙傷：燙傷、外傷、大手術；急性、慢性感染；骨髓移植；其他重大疾病


• 腸道功能不良：腸道發炎病症；感染性腸炎；腸道發育不全或壞死性小腸結腸炎；短腸症；化學治療、放射治療或重大疾病後之黏膜傷害


• 免疫不全症候群：與重大疾病或骨髓移植有關的免疫系統功能不全


• 持續性惡性疾病之病人：左旋麩醯胺酸缺乏之癌症惡病質病人

臨床研究證實左旋麩醯胺酸在下列疾病有改善作用：

1. 左旋麩醯胺酸可以改善腸道機能，減少細菌轉移，使患者可早期脫離呼吸器，早日下床活動。


2. 左旋麩醯胺酸可以減少醫療費用以及提高重症病人六個月存活率。


3. 使用左旋麩醯胺酸可使嚴重外傷患者減少肺炎、菌血症及敗血症的機率。


4. 骨髓移植或接受腹部大手術患者，使用口服左旋麩醯胺酸可增加肌肉內之濃度及促進蛋白質之合成、改善氮平衡、減少感染、減少住院天數。


5. 在外科手術患者使用口服左旋麩醯胺酸可以改善氮平衡、減少住院天數。

左旋麩醯胺酸的使用方法

左旋麩醯胺酸的補充應在手術前後、創傷或疾病治療期間，愈早開始補充，對病人愈好。

• 每日建議攝取量：每日二～三次
  
  
  
  • 成人：每日三次，每次10公克L-Glutamine。
  
  
  • 小孩：每天每公斤體重給予0.25~0.5公克，分三次服用。
  
  
  
  

營養不足 患者難熬 延宕治療 空留遺憾

陳駿逸醫師指出，曾有ㄧ位罹患乳癌第二期的張小姐，原以為割除腫瘤後就可鬆一口氣，但是術後的化療副作用，竟間接將她推入死亡的深淵。張小姐在接受化療後的第一天出現了噁心、沒胃口，接下來就開始大量的掉髮，過沒多久，原本豐腴的臉頰已瘦到不成人形，且口腔潰瘍、出現營養不良等症狀，一向注重外表愛美的她無法忍受這樣的情況，於是放棄了化療，選擇偏方，不到半年內就香消玉殞。陳駿逸說，若張小姐能適時補充足夠營養，或許化療所帶來的不適感，就不會如此劇烈，也不致青春年華就這樣無奈地逝去。

左旋麩醯胺酸 癌症治療好幫手

陳駿逸說，左旋麩醯胺酸(L-Glutamine)是幫助人體進行修復以及維持生命必備之重要胺基酸。佔骨骼肌肉61%的胺基酸含量，能提供免疫細胞、口腔及腸胃黏膜細胞的再生。

人體本身可以自己製造胺基酸，只是對於重症病人而言，他們無法產生足夠的左旋麩醯胺酸供應特殊狀況的需要，所以需要藉由額外地補充，藉以提高免疫機能，增強對抗病魔的抵抗力。癌症病患於接受化療或放射線治療時，可有效減輕因治療所產生的口腔黏膜破損、腹瀉與手腳麻木等症狀，對接受太平洋紫杉醇的乳癌患者來說，左旋麩醯胺酸也可以有效減輕化療時所產生的周邊神經毒性，對於接受同步放療、化療的頭頸部或直腸癌患者，更可以有效減輕其放射線的毒性。

陳駿逸說，或 許有民眾會懷疑說，左旋麩醯胺酸在補充營養的同時，是否也會間接滋潤了癌細胞使之增生，其實病友無需擔心，因為經過多項實驗研究顯示，左旋麩醯胺酸並不會 加速體內癌細胞增長，反而會藉著免疫機能的提升而加速腫瘤縮小速度，更重要的是，因為癌細胞的特性，並無法有效地利用麩醯胺酸作為細胞保護劑，也相對減輕 患者因治療所產生的副作用，幫助患者安然度過治療期。