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篇名: 西藏旅遊@高山症預防與治療
作者: 快樂的人 日期: 2014.09.17  天氣:  心情:
西藏旅遊@高山症預防與治療

出現「高山症」的反應,其實是和年齡、性別以及體能是沒有直接關係。如果以為年輕適應力好或身強體壯,登山速度太快或逞強,反而更容易引起高山症反應。
何謂高山症?

△「高山症」是一般人在到達海拔2000公尺開始逐漸上升時,可能因為空氣稀薄(缺氧)和氣壓降低而引起呼吸困難等各種身體不適的生理反應。  

△早期的高原反應症狀包括全身無力、氣喘、胸悶、頭暈等現象,尤其是在登山時更甚者開始出現頭痛、失眠、持續的心跳加速、噁心和嘔吐。再嚴重的症狀則包括意識混淆、急性精神分裂、出現幻覺、還有持續的咳嗽,最終則可能出現抽搐及昏迷。尤其是高山症併發的肺水腫或腦水腫,必須馬上送醫治療否則可能會倒導致死亡。 

△出現高山症反應和年齡、性別和體能沒有直接關係。反而是體育健將和年輕人如果自以為體能好登山速度太快,更容易引起高原反應或是高山症。

高原上的生理反應

△脈搏(心律)頻率:一般人在平原的正常脈搏為72次/分,初到高原時脈搏可增至80~90次/分,少數人可達100多次/分,居住一段時間後又可恢復正常。

什麼人不適合前往高海拔地區旅遊?

△精神過度緊張(神經質)和焦慮(憂鬱症)不利於人體對高原適應與調節。

△嚴重貧血、高血壓、心臟病、氣喘病及心、肺、腦、肝、腎有明顯的病變及患者。

△正在發高燒、重感冒患者易引起高山症或是肺水腫等症狀而導致生命危險。

△大型手術後、手術中或重症治療中、孕婦或是醫生建議不宜前往高海拔地區者。 

如何預防高山症

出發前(一個月以前)

△到醫院健康檢查或是咨詢醫生,確定自己的身體狀況是否適宜前往高海拔地區。

△鍛鍊慢跑、游泳、打太極拳及氣功等運動,可以增加心、肺功能及對高原的適應力。

△入藏前至少提前10天每日服用紅景天,可加強血液造氧功能。

  進入西藏後(第1~2天)

△抵達西藏(下飛機或出火車站)立刻服用新高原安或高原康,可迅速加強血液造氧功能。海拔3000公尺以上適用。

△放鬆心情:勿過於興奮或緊張,以免造成心跳加快與心臟負荷。

△放慢腳步:不要用跑的,快步走都不可以,尤其是爬坡或上階梯。

△減輕負擔:不要提重的東西,尤其是背太重的東西,這會讓你消耗更多的氧氣。




△輕聲慢語:說話太快時也會造成腦部缺氧而引起高山症。

△盡量休息:第一天抵達立刻前往飯店休息,避免活動過多而造成心臟負重和耗氧量。 

△注意保暖:注意室(車)內外與早晚溫差極大,慎防風寒與注意保暖,避免感冒或發燒引起高山症。

△避免菸酒:吸菸會消耗氧氣引起高山症;飲酒會造成心跳加快血液供氧不足。

△第一天抵達西藏以及海拔4500米以上的地區,盡量不要洗熱水澡,尤其不可以洗頭,就算要洗浴也要把浴室門打開,因為洗熱水澡時毛細孔會放大加速體內的熱量散發與氧氣消耗,這時你就可能因為缺氧而引起高山症。

提示:身體不適就休息或服藥,再不行就趕緊前往醫院就診,不要拖延導致更嚴重的症狀。

進入西藏後(旅途中)

△輕緩行動:包括吃飯、呼吸、喝水、走路、頭部及身體擺動都要慢、慢、慢,尤其最重要的是緩慢上升高海拔,讓身體有足夠的時間去適應高度的變化。建議準備登山杖或雨傘以減輕心臟負荷。

 △預防感冒:

1、打開室(車)內空調或窗戶,請不要直接吹風以避免感冒,尤其是在睡著的時候。

2、注意室(車)內外與早晚溫差,尤其是山區氣候(溫)瞬間變化極大,慎防風雨與注意保暖。

3、洗澡時注意風寒溫差,洗澡時要把浴室門打開,避免缺氧昏倒。

4、在休息或睡覺時,尤其是在無暖氣設備的旅館或戶外,也要做好禦寒措施(裝備)包括全覆式帽子、手套、口罩、面罩等。

△皮膚保養:

1、西藏高原紫外線十分強烈,可穿載太陽帽及外套或長袖衣服避免曬傷。

2、西藏高原紫外線十分強烈,可塗抹防曬霜保護皮膚避免曬傷。

3、西藏高原天氣乾冷,手腳及嘴唇很容易乾裂,可塗抹潤膚乳及護唇膏保養皮膚。

4、西藏高原天氣乾冷,可塗抹面霜及穿載口罩或面罩保護面部。

△保護眼睛:

 1、西藏高原強烈的陽光和紫外線容易傷害眼睛或造成雪盲,可準備太陽帽和墨鏡或雪鏡保護眼睛。

2、西藏高原天氣乾冷,可準備滋潤型眼藥水保養眼睛。

預防高山症的飲食

△溫熱開水-近量多喝開水幫助體內氧氣的製造;高海拔「口渴感」會變得比較遲鈍,所以要主動補充水份。

△蔬果-幫助胃腸消化、促進營養吸收、補充體力、增強免疫力。

△茶葉-有利尿(減壓)通便(排毒)功效,可減輕身體負擔,尤其是普洱茶既消脂又不傷胃。

巧克力:內含牛奶與葡萄,可補充熱量增強體力;糖尿病患者適量

△口香糖:經常咀嚼可舒緩頭部內壓;可替代絨布寺無水盥洗刷牙 

△西洋參-增強免疫力、促進醣類代謝、增進腸胃消化吸收、加強體力和腦力。

△螺旋藻-內含豐富的維生素B12、綜合維生素B群以及容易被人體吸收的鐵質,具有迅速補充人體所需的營養及恢復體力的功效;它也可以補充在西藏地區缺乏蔬菜等營養。

△綜合維生素-沖泡式綜合維他命發泡錠,容易吸收、迅速補充營養及體力。

紅糖薑母茶-預防感冒、驅寒補氣;純薑粉+紅糖自行調配;糖尿病患者適量。建議平時可當開水喝。

△超濃縮葡萄糖水-提供身體正常運作所需的大部份能量;糖尿病患者適量。


高山症預防與治療藥品

   紅景天:

提示:入藏前服用,至少提前10天服用 

功效:可加強血液造氧功能預防高山症。

△新高原安或高原康:

提示:進入西藏後或海拔3000公尺以上每天服用

提示:大陸藥房才有賣,建議到大間或連鎖藥房購買。

功效:迅速加強血液造氧功能及預防高山症。

禁忌:1周歲以下的嬰兒不宜服用。

△罐裝氧氣:

功效:迅速減緩缺氧引起的高山症。

提 示:進入西藏後再買。搭乘飛機不能托運或隨身。

△百服寧、普拿疼:

功效:緩解高原反應引起的頭痛。

提示:準備一般及加強型的劑量。

禁忌:避免過量服用阿斯匹靈,它會降低血小板的凝血機能造成高海拔視網膜出血。

△感冒藥、咳嗽藥:

功效:預防感冒引起高山症造成肺水腫或腦水腫。 

提示:準備一般及加強型的劑量。

丹木斯Diamox又名acetazolamide

功效:預防與治療高山症。

提示:到認識的診所拿藥或是開處方籤才能到西藥房購買。

預防:進入西藏後或海拔3000公尺以上之前24小時開始服用丹木斯Diamox,每日服用二至三次每次服用250mg,連續服用五天可以降低30~50%引起高山症的機率。

副作用:會有輕微副作用如手腳、口舌麻痺或是味覺改變。

禁忌:對磺胺類藥物過敏者、懷孕及授乳的婦女、腎衰竭及肝硬化、酸中毒等患者不宜服用。

△類固醇dexamethasone:

功效:預防與治療高山症和腦水腫。

提示:到認識的診所拿藥或是開處方籤才能到西藥房購買。

副作用:會有浮腫、血壓及血糖上升有的徵狀,甚至會出現精神異常的現象。

禁忌:糖尿病及疑似細菌感染症者避免使用。

△鈣離子阻斷劑nifedipine:

功效:預防與治療肺水腫。

提示:不建議隨便拿藥,最好向醫生諮詢。

副作用:會有頭痛、心悸、噁心、熱潮紅、水腫,同時會有昏眩無力的現象。

禁忌:心因性休克、近期內之心肌梗塞。

△威而鋼(壯陽藥):強力血管擴張劑

作用:降低肺動壓,擴充末梢血管,增加肺部供氧量

功效:預防與治療高山肺水腫,治療寒冬手腳冰冷刺痛

提示:年齡太大、體能欠佳或肝臟功能不好的患者慎用

禁忌:不可和硝酸鹽藥物一起服用,以免發生低血壓、休克的危險



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