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篇名: 西藏旅遊@高山症預防與治療
作者: 快樂的人	日期: 2014.09.17　　天氣: 　心情:

西藏旅遊@高山症預防與治療

出現「高山症」的反應，其實是和年齡、性別以及體能是沒有直接關係。如果以為年輕適應力好或身強體壯，登山速度太快或逞強，反而更容易引起高山症反應。
何謂高山症？

△「高山症」是一般人在到達海拔2000公尺開始逐漸上升時，可能因為空氣稀薄(缺氧)和氣壓降低而引起呼吸困難等各種身體不適的生理反應。
△早期的高原反應症狀包括全身無力、氣喘、胸悶、頭暈等現象，尤其是在登山時更甚者開始出現頭痛、失眠、持續的心跳加速、噁心和嘔吐。再嚴重的症狀則包括意識混淆、急性精神分裂、出現幻覺、還有持續的咳嗽，最終則可能出現抽搐及昏迷。尤其是高山症併發的肺水腫或腦水腫，必須馬上送醫治療否則可能會倒導致死亡。
△出現高山症反應和年齡、性別和體能沒有直接關係。反而是體育健將和年輕人如果自以為體能好登山速度太快，更容易引起高原反應或是高山症。
高原上的生理反應
△脈搏（心律）頻率：一般人在平原的正常脈搏為72次/分，初到高原時脈搏可增至80~90次/分，少數人可達100多次/分，居住一段時間後又可恢復正常。
什麼人不適合前往高海拔地區旅遊？
△精神過度緊張(神經質)和焦慮(憂鬱症)不利於人體對高原適應與調節。
△嚴重貧血、高血壓、心臟病、氣喘病及心、肺、腦、肝、腎有明顯的病變及患者。
△正在發高燒、重感冒患者易引起高山症或是肺水腫等症狀而導致生命危險。
△大型手術後、手術中或重症治療中、孕婦或是醫生建議不宜前往高海拔地區者。
如何預防高山症
出發前(一個月以前)
△到醫院健康檢查或是咨詢醫生，確定自己的身體狀況是否適宜前往高海拔地區。
△鍛鍊慢跑、游泳、打太極拳及氣功等運動，可以增加心、肺功能及對高原的適應力。
△入藏前至少提前10天每日服用紅景天，可加強血液造氧功能。
進入西藏後(第1~2天)
△抵達西藏(下飛機或出火車站)立刻服用新高原安或高原康，可迅速加強血液造氧功能。海拔3000公尺以上適用。
△放鬆心情：勿過於興奮或緊張，以免造成心跳加快與心臟負荷。
△放慢腳步：不要用跑的，快步走都不可以，尤其是爬坡或上階梯。
△減輕負擔：不要提重的東西，尤其是背太重的東西，這會讓你消耗更多的氧氣。

△輕聲慢語：說話太快時也會造成腦部缺氧而引起高山症。
△盡量休息：第一天抵達立刻前往飯店休息，避免活動過多而造成心臟負重和耗氧量。
△注意保暖：注意室(車)內外與早晚溫差極大，慎防風寒與注意保暖，避免感冒或發燒引起高山症。
△避免菸酒：吸菸會消耗氧氣引起高山症；飲酒會造成心跳加快血液供氧不足。
△第一天抵達西藏以及海拔4500米以上的地區，盡量不要洗熱水澡，尤其不可以洗頭，就算要洗浴也要把浴室門打開，因為洗熱水澡時毛細孔會放大加速體內的熱量散發與氧氣消耗，這時你就可能因為缺氧而引起高山症。
提示：身體不適就休息或服藥，再不行就趕緊前往醫院就診，不要拖延導致更嚴重的症狀。
進入西藏後(旅途中)
△輕緩行動：包括吃飯、呼吸、喝水、走路、頭部及身體擺動都要慢、慢、慢，尤其最重要的是緩慢上升高海拔，讓身體有足夠的時間去適應高度的變化。建議準備登山杖或雨傘以減輕心臟負荷。
△預防感冒：
1、打開室(車)內空調或窗戶，請不要直接吹風以避免感冒，尤其是在睡著的時候。
2、注意室(車)內外與早晚溫差，尤其是山區氣候(溫)瞬間變化極大，慎防風雨與注意保暖。
3、洗澡時注意風寒溫差，洗澡時要把浴室門打開，避免缺氧昏倒。
4、在休息或睡覺時，尤其是在無暖氣設備的旅館或戶外，也要做好禦寒措施(裝備)包括全覆式帽子、手套、口罩、面罩等。
△皮膚保養：
1、西藏高原紫外線十分強烈，可穿載太陽帽及外套或長袖衣服避免曬傷。
2、西藏高原紫外線十分強烈，可塗抹防曬霜保護皮膚避免曬傷。
3、西藏高原天氣乾冷，手腳及嘴唇很容易乾裂，可塗抹潤膚乳及護唇膏保養皮膚。
4、西藏高原天氣乾冷，可塗抹面霜及穿載口罩或面罩保護面部。
△保護眼睛：
1、西藏高原強烈的陽光和紫外線容易傷害眼睛或造成雪盲，可準備太陽帽和墨鏡或雪鏡保護眼睛。
2、西藏高原天氣乾冷，可準備滋潤型眼藥水保養眼睛。
預防高山症的飲食
△溫熱開水－近量多喝開水幫助體內氧氣的製造；高海拔「口渴感」會變得比較遲鈍，所以要主動補充水份。
△蔬果－幫助胃腸消化、促進營養吸收、補充體力、增強免疫力。
△茶葉-有利尿(減壓)通便(排毒)功效，可減輕身體負擔，尤其是普洱茶既消脂又不傷胃。
△巧克力：內含牛奶與葡萄，可補充熱量增強體力；糖尿病患者適量
△口香糖：經常咀嚼可舒緩頭部內壓；可替代絨布寺無水盥洗刷牙
△西洋參－增強免疫力、促進醣類代謝、增進腸胃消化吸收、加強體力和腦力。
△螺旋藻－內含豐富的維生素B12、綜合維生素B群以及容易被人體吸收的鐵質，具有迅速補充人體所需的營養及恢復體力的功效；它也可以補充在西藏地區缺乏蔬菜等營養。
△綜合維生素－沖泡式綜合維他命發泡錠，容易吸收、迅速補充營養及體力。
△紅糖薑母茶－預防感冒、驅寒補氣；純薑粉+紅糖自行調配；糖尿病患者適量。建議平時可當開水喝。
△超濃縮葡萄糖水－提供身體正常運作所需的大部份能量；糖尿病患者適量。

高山症預防與治療藥品
△ 紅景天：
提示：入藏前服用，至少提前10天服用
功效：可加強血液造氧功能預防高山症。
△新高原安或高原康：
提示：進入西藏後或海拔3000公尺以上每天服用
提示：大陸藥房才有賣，建議到大間或連鎖藥房購買。
功效：迅速加強血液造氧功能及預防高山症。
禁忌：1周歲以下的嬰兒不宜服用。
△罐裝氧氣：
功效：迅速減緩缺氧引起的高山症。
提示：進入西藏後再買。搭乘飛機不能托運或隨身。
△百服寧、普拿疼：
功效：緩解高原反應引起的頭痛。
提示：準備一般及加強型的劑量。
禁忌：避免過量服用阿斯匹靈，它會降低血小板的凝血機能造成高海拔視網膜出血。
△感冒藥、咳嗽藥：
功效：預防感冒引起高山症造成肺水腫或腦水腫。
提示：準備一般及加強型的劑量。
△丹木斯Diamox又名acetazolamide：
功效：預防與治療高山症。
提示：到認識的診所拿藥或是開處方籤才能到西藥房購買。
預防：進入西藏後或海拔3000公尺以上之前24小時開始服用丹木斯Diamox，每日服用二至三次每次服用250mg，連續服用五天可以降低30~50%引起高山症的機率。
副作用：會有輕微副作用如手腳、口舌麻痺或是味覺改變。
禁忌：對磺胺類藥物過敏者、懷孕及授乳的婦女、腎衰竭及肝硬化、酸中毒等患者不宜服用。
△類固醇dexamethasone：
功效：預防與治療高山症和腦水腫。
提示：到認識的診所拿藥或是開處方籤才能到西藥房購買。
副作用：會有浮腫、血壓及血糖上升有的徵狀，甚至會出現精神異常的現象。
禁忌：糖尿病及疑似細菌感染症者避免使用。
△鈣離子阻斷劑nifedipine：
功效：預防與治療肺水腫。
提示：不建議隨便拿藥，最好向醫生諮詢。
副作用：會有頭痛、心悸、噁心、熱潮紅、水腫，同時會有昏眩無力的現象。
禁忌：心因性休克、近期內之心肌梗塞。
△威而鋼(壯陽藥)：強力血管擴張劑
作用：降低肺動壓，擴充末梢血管，增加肺部供氧量
功效：預防與治療高山肺水腫，治療寒冬手腳冰冷刺痛
提示：年齡太大、體能欠佳或肝臟功能不好的患者慎用
禁忌：不可和硝酸鹽藥物一起服用，以免發生低血壓、休克的危險

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