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篇名:
兒與店家套招,失智母親上門免費
作者:
呆掉了的 Alice~✿
日期: 2013.10.12 天氣:
心情:
【2013/10/08 新聞】
這是現代版孝子娛親。
魏姓男子見母親失智,老抱怨自己「無路用」變得不愛出門;
男子買通附近店家,只要母親上門消費,就誇「老太太人緣好、免錢」,魏母果真重拾歡顏。
「阿嬤,妳最近好像很快樂喔?」
魏母日前到醫院回診,開心地回應中山醫學大學附設醫院神經內科醫師周希諴:
「對啊,大家都對我很好,不跟我收錢。」眼睛瞇成一線笑著,沉醉在幸福裡。
跟診的護士順口讚美說:「一定是阿嬤太可愛,到處吃喝都不用花錢,好好喔!」
魏母突然抬起頭,揮手說:「小姐,我告訴妳,還有洗頭髮也是免費!」
醫師表示,八十歲的魏母,在未患失智症之前個性開朗,很受街坊鄰居歡迎,
三年前出現話講完就忘,常拿著鈔票卻看不懂是多少錢,無法出門購物,有時和鄰居聊天,常抱怨「無路用」。
兒子帶母親到醫院,確診為失智症。剛開始魏母排拒吃藥,家人、看護得連哄帶騙,相當折騰。
兒子觀察發現母親沒體力走遠,但偶爾會想吃美食,因失智對金錢沒概念,付帳常搞錯,一、二次挫折後,就裹足不前。
為鼓勵媽媽出門,兒子心生一計,每個月都先付錢給媽媽常去的店家,並和店家套招,
請對方在媽媽來消費時都要說「老太太做人真好、免錢」。
兒子說,這招很管用,母親每次出門返家都笑得合不攏嘴,逢人就說「我的運氣很好,老闆都不跟我收錢。」
兒子說,每月只花一、兩千元就能換得母親快樂,很值得。
周希諴說,失智症患者與腦組織退化有關,很多患者會自我封閉,加速退化,想辦法讓他們與人互動,確有助於減緩病情。
............................................《認識失智症》............................................
醫生們對失智有特定的看法,它指心智能力的喪失或損壞;失智症患者是清醒的,其智能損壞程度會愈來愈嚴重;
健康老人與老人失智症有以下特徵是不同的:
1.
一般健康老人之健忘症是忘掉東西放置的地方,或走到某處忘記要做什麼,等再走回來又想起了,他們偶會忘記自己經驗的一部份,
但失智者會把經驗忘得一乾二淨,如不記得如何煮飯,或者午飯吃了,都想不起來,常會一再要求吃午餐,或一再去洗澡。
2.
失智的另一特徵是判斷能力很困難,例如:你問他要麵或飯,若詢問者先說麵,結語是飯,則他會回答是飯,
但如果詢問者換順序問先說飯再說麵,則他會回答吃麵,他只是順著結語的詞回答;同時他也沒辦法心算,
用100-7,結果再減7,他會說不知道或忘記了。
3.
在短時間從事的活動,你問他,他會說忘記了,例如:帶他去市場,回家後問他剛才去了哪裏,他會回答不記得了,
也不知道今天是幾月幾號,現在是幾點,甚至認不清自己現在在何處,故人、時、事、地、物是混淆不清的。
失智症引發的原因很多,有近百種原因,大致分兩類,說明如下:
1.
可逆性的失智症:生理代謝失調、創傷、毒物(酒精、重金屬、有機毒素)、感染、自體免疫疾病、藥物、營養失調、憂鬱、
常壓性水腦症,經治療後可以改善,但並不保證可以完全改善。
2.
不可逆性的失智症:依Katzman等人1988年所做的研究,有下列分類:
●中樞神經系統的退化性疾病,如阿茲海默症、巴金森氏症。
●血管性異常現象:多發性血梗塞失智症、心衰竭引起缺氧症等。
●創傷:頭顱大腦傷害、拳擊性失智症。
●感染:後天免疫不全症候群、進行性多發性血腦病變、腦炎後失智症等。
對於懷疑患有失智症病人應送醫院尋求老年醫學或神經內科、精神科、家醫科等科做集中病史與身體檢查;
不過,家人還是可以從以下幾日常生活功能與行為來判斷:
1.
學習困難:經多次學習,有困難記住最近的對話、事件、約會,經常把東西放錯地方;
2.
處理複雜任務有困難:過去經驗會的,但疏恣B填支票、領錢等;
3.
合理化能力降低:無法以合理方法對問題作反應,如地板濕了,不會處理,且對社會規範顯示出不關心、忽視,
如隨地大小便或暴露性器官;
4.
空間能力和導向失調:認路、家中物品擺設之熟悉表現困難,會迷失不知回家的方向或路;
5.
語言表達困頓:選用文字表達其意念或與人對話顯得日增困難;
6.
行為:表示消極或較沒有反應的態度,且表現易怒、多疑,對於看到或聽到的,做錯誤的詮釋。
失智者的心理:
1.
初期之患者有憂鬱的心情,因為他會想辦法阻止健忘障礙的發生,或掩飾其健忘與失去記憶的事實,
故對一個相同的問題,會反覆的提起,也儘量不被他人發現出自己有健忘的症狀,
因此,家人不仔細察覺,大都會否認自己的親人有失智症。
2.
因為健忘對於重要的工作執行有困擾,因而表現懶散、心情不佳,故不想作飯、清理家務或洗澡。
3.
對於家人說出他異常的表現時會哭,或陷入憂鬱狀態不吃或一直吃,或表現謾罵的行為。
家中有失智者的親人應如何照顧?
1.
因為失智者有顯著智能與誑侅紫N水忘記關火,或不知道物品的圖象,如大便誤以為可以吃或當粘土玩,
故應有人陪在旁邊給予提醒或保護。
2.
大約有10%的失智者有「徘徊」的現象,如我想出去、我想回家,照顧者會順其意帶他繞一圈後,說回到家了,
切勿與之爭執現在已在家,回什麼家,會增加其混亂。
3.
夜間異常行動,如喊叫、翻找東西,是因為表示看到不存在的東西,或聽到不存在的人聲,皆由意識障礙所產生的現象,
例如把檯燈看成小孩子站立在那裏,是一種幻覺而造成的混亂,處理方法是在其房間及活動範圍,點較亮的燈光;
老人三更半夜大吵,予以安靜柔和的話語安慰,勿暴躁對待。
若起來翻東西,詢問其找什麼東西,幫助他找,並表示晚上燈光不佳,天亮再繼續找,然後帶他回房間休息。
4.
其他異常行為,如不潔行為、玩弄性器官、異常進食、玩火、破壞東西、暴力行為,勿指責謾罵,
否則只會增加其混亂狀態,應請求醫療查明及藥物治療,使能控制病情
其實失智者希望被接受、被喜歡,故其群帶家庭勿給予孤立感和分離不安感;當然照顧者也有疲勞與無耐感,可尋找社會支持資源,
如天主教康泰醫療教育基金會、台灣失智症協會等團體,學習相關照顧技巧及支持團體,使照顧者生活能在常模下繼續運轉,
失智者亦受到應有尊嚴照護。
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