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篇名: 停經婦女骨鬆無警訊
作者: ~玫瑰花瓣翩翩飛舞~	日期: 2009.05.12　　天氣: 　心情:

停經婦女骨鬆無警訊慎防媽媽的沉默殺手
中時更新日期:"2009/05/12 12:53" 中國健康陳怡君／台北報導

別以為腰痠背痛是媽媽的通病，如果家中年邁母親時常喊全身痠痛，小心不是因為經年累月做家事所引起，而是「骨質疏鬆症」在作祟。

一名住在安養院的七十多歲婦人，因為具有傳統女性吃苦耐勞的精神，長年背痛卻百般忍耐，直到兒女探望時發現媽媽背駝得快超過五十度，才趕緊帶她就醫，經X光診斷發現，原來是嚴重骨質疏鬆而導致胸椎至腰椎共有6節脊椎發生壓迫性骨折。

台北榮總婦產部主治醫師王鵬惠表示，30-35歲是骨質儲存的高峰期，之後由於破壞老舊骨頭的「破骨細胞」活性開始漸漸大於能夠新生骨頭的「造骨細胞」活性，因此骨質流失的速度自然大於再造的速度，加上女性在50歲前後停經後，荷爾蒙減少，更促使破骨細胞與造骨細胞的失衡加劇，因而再次加速骨質流失的速度，根據統計，女性在停經後的前六年，骨質幾乎流失近三分之一。

王鵬惠醫師針對骨鬆治療進一步說明，補充女性荷爾蒙可能會增加乳房癌症的機率，一般是作為改善停經症狀才適合開立處方用藥，不完全適合作為特定治療骨鬆的藥物。而目前治療骨鬆的藥物很多，包括雙磷酸鹽、選擇性雌激素受體調節劑及副甲狀腺素，前兩者都屬於「破骨抑制劑」，藉由抑制破骨細胞的活性，達到減少骨質流失的目的，其中，選擇性雌激素受體調節劑類似女性荷爾蒙，其擁有雌激素在預防骨鬆方面的好處，故可藉此緩解骨質流失的問題，同時，根據研究報告顯示，此類藥物和荷爾蒙不同反而具有降低乳癌風險的效果，與乳癌荷爾蒙療法一線用藥效果相當，對女性而言是個不錯的選擇，不過其可能會增加更年期症狀等副作用，故不建議剛停經或仍有更年期症候群的婦女使用；另外，副甲狀腺素是現階段所有骨鬆藥物中唯一屬於「造骨促進劑」的治療方式，可藉由每日注射促進造骨細胞活性，進而增加骨質密度與強度，尤其對於嚴重骨鬆患者其療效愈顯著。

骨質疏鬆發生得無聲無息，不會有特別症狀，許多婦女多半是發生骨折後才知道自己有骨鬆問題，王鵬惠醫師再次提醒民眾，預防勝於治療，呼籲婦女35歲前應積極存骨本，平日多補充鈣質、適度運動及曬太陽以增加維生素D的合成，50歲後就應定期接受骨密度檢測，再根據不同的骨鬆程度由專業醫師為患者打造個人化的治療方式。

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