大腸癌第四期的病患有福了!隨著醫療進步,許多新的治療方式問世,轉移性大腸直腸癌的第一線化學治療,除了原有傳統的化療藥「5·FU」為主的治療,新一代的化療藥,如「抗癌妥」、「益樂鉑定或奧沙利鉑」、「截瘤達」已可大幅改善大腸癌治療效果。
成大醫院內科部血液腫瘤科醫師蘇文彬指出,過去只要聽到大腸癌第四期就似乎是宣判死刑,最多存活三至六個月。近幾年在臨床上,可看到許多大腸癌友樂觀抗癌延續生命的例子。隨著許多新的治療方式問世,標靶藥物是在用於轉移性大腸直腸癌的第一線治療,近二年來,健保已給付「癌思停」,可能在今年底或明年初,健保局開始給付另一類標靶藥物「爾必得舒(Erbitux)」,這二種標靶藥物,與「抗癌妥(Campto)」合併治療運用在第一線患者,大大減輕病患的經濟壓力,並提升大腸癌治療的存活率。
蘇文彬表示,成醫對大腸癌第四期採跨團隊的多科整合治療,先經化療合併標靶藥物治療,則如果腫瘤明顯縮小,仍可接受手術將原發及轉移病灶完整地切除,並且追蹤超過三年多沒有再復發。
蘇文彬醫師解釋說,在過去沒有健保給付,若要化療合併標靶治療每月至少花費20到30萬醫療費用,也有不少較弱勢的族群只能放棄治療。所幸,健保目前已針對大腸癌第4期轉移的病患給付化學藥物「抗癌妥」合併標靶藥「癌思停」、也許將來還有「抗癌妥」合併標靶藥「爾必得舒」作為第一線治療。各種抗癌藥物仍有不同的副作用:Oxaliplatin容易出現過敏、手腳麻痺;抗癌妥則會出現腹瀉狀況,而標靶藥物癌思停也可能出現包括高血壓、尿蛋白、出血或血栓等副作用。蘇文彬醫師提醒,若有任何不適都須立即回診。