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篇名: 婆媳不知體內無百日咳抗體
作者: ♥帝™聽海哭的聲音★夢	日期: 2009.08.26　　天氣: 　心情:

逾7成婆媳不知體內無百日咳抗體殃及小寶貝
更新日期:2009/08/24 14:17 中時健康黃曼瑩／台北報導
今年全球皆面臨百日咳流行的高峰期，根據衛生署疾病管制局最新統計，截至7月底為止，全台百日咳確定病例已達80例，較去年同期增加近3倍，其中1歲以下嬰兒佔總比例20%，為確定病例中比例第二高的年齡層。而根據統計，嬰兒感染百日咳75〜85%為家人傳染，媽媽更是最主要感染源，婆婆在照顧嬰兒或影響媽媽的行動上，則扮演舉足輕重的角色。

根據一項全台400位婆婆與媳婦進行的「婆媳大戰百日咳」調查發現，75%的婆婆與媳婦不知道體內已無百日咳抗體，25%的婆婆與媳婦會因自費價格拒絕補追疫苗，其中高達66.3%受訪者不認為自己會得百日咳。而婆婆在照顧「金孫」的態度上更積極，媽媽反而較易讓寶寶感染病源，家中小孩多越容易受到感染，但媽媽防疫積極度卻越低。

調查顯示，超過一半以上(53.2%)的婆婆及媳婦不了解百日咳症狀類似感冒，無法被正確診斷出，其中嬰兒咳嗽時，高達82.5%婆婆與媳婦會認為嬰兒只是感冒。林口長庚兒童醫院嬰兒室主任徐任甫醫師說明，因為診斷率低，台灣未通報案例應較疾管局統計數據高出6倍以上，美國的實際病例更為通報病例的100倍，而嬰兒感染百日咳一般不會有特別的咳嗽聲音，因此不易被診斷，多數皆拖延至陣發期才能發現並就醫，但此時易有身體發黑等嚴重症狀，更可能咳到缺氧後導致肺炎、呼吸停止及腦症等併發症，嚴重更將導致死亡，因此不應輕忽嬰兒的咳嗽症狀。

雖然國人出生後會接種四劑百日咳疫苗，但百日咳疫苗抗體僅能維持5~10年，因此媽媽或照顧嬰兒的家人體內早已無抗體，應藉由補打第五劑百日咳疫苗，才能避免將疾病傳染給嬰兒。但調查顯示，高達75%的婆婆與媳婦不知道自己體內的百日咳疫苗已無效，且八成(81.2%)的婆婆及媳婦都不曾補打過百日咳疫苗。結果更發現，25%的婆婆媳婦會受自費施打疫苗價錢太貴影響而拒絕施打，不願意補打疫苗的婆婆及媳婦中，則有66.3%不認為自己會感染百日咳。

中華民國周產期醫學會秘書長蔡明松醫師表示，媽媽懷孕時及產後免疫力較低，很容易在此期間感染流行性感冒，進一步傳染給自己的嬰兒，門診經驗就發現產後媽媽咳嗽的情形非常地普遍，多數甚至咳嗽長達3週仍未痊癒，且在此期間，媽媽仍要每天親自照顧嬰幼兒，大大增加嬰幼兒疾病感染的風險。因此周產期醫學會已在今年6月將百日咳疫苗(Tdap)納為產後建議施打疫苗，希望媽媽們透過增加自身的抵抗力，避免將疾病傳染給抵抗力更弱的嬰兒。林口長庚醫院產科主任鄭博仁醫師更指出，最近，周產期照護的範圍進一步延伸至產前、產後嬰幼兒感染性疾病的防治，透過不同的防護策略，避免新生兒感染。例如藉由產前的B型肝炎篩檢，了解準媽媽的B肝帶原狀況，若孕婦為高傳染帶原者，則對出生24小時內的嬰兒，投以B型肝炎免疫球蛋白治療，遏止B型肝炎的垂直感染。乙型鏈球菌則透過產前篩檢，找出帶菌孕婦，待產時立即接受抗生素治療，則可阻斷胎兒的乙型鏈球菌感染，避免新生兒敗血症、肺炎及腦膜炎的後遺症。

今年 3月剛產下女兒的藝人李佩甄並ㄧ同分享自身育兒經驗，以及婆婆因較沒經驗，反而帶小孩比她還要緊張的趣事。佩甄並於現場補追打第五劑百日咳疫苗，希望以自己藝人媽媽的身分，影響並教育其他的新手媽媽，做好保護家中嬰幼兒的第一線防疫工作。

中時健康：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=1,17&id=7603

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