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篇名: 腰背痛得受不了… 攝護腺癌末期
作者: 向下特大C浪長空	日期: 2012.12.12　　天氣: 　心情:

腰背痛得受不了… 攝護腺癌末期

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作者：王建翔╱彰濱秀傳醫院泌尿科主治醫師 | 聯合新聞網 –

62歲的張先生常和朋友出國打高爾夫球，這次提前返國，因為腰背痛得不得了，檢查才發現是脊椎骨折，導致脊椎骨折的原因竟是攝護腺癌轉移。

張先生身體一向硬朗，雖解尿不順，但視為老化正常現象。這一、二年常有下背痛的問題，由於不是很嚴重，自認是運動傷害或太疲勞，並未求診，沒想到這次痛到得進醫院，才發現攝護腺癌末期。

攝護腺又稱為前列腺，位於膀胱出口處，包圍著尿道，年紀大的男性，攝護腺幾乎都有不同程度的肥大，肥大後可能影響正常排尿，出現解尿遲緩、頻尿、滴尿、夜尿、或尿解不乾淨的困擾。

一般建議，50歲以上的男性，每年應該做一次攝護腺檢查，包含肛門指診、驗尿、攝護腺特異抗原及超音波檢查。

若是良性攝護腺肥大合併下泌尿道症候群，由醫師評估服藥或手術治療。目前手術治療以內視鏡刮除或雷射汽化、雷射切割為主，將肥大的攝護腺清除，即可恢復正常排尿。

若有攝護腺癌的疑慮，則需接受切片檢查來確診。初期攝護腺癌經由手術或電療，預後十分良好。手術以攝護腺根除性切除為主，傳統手術需要開腔剖腹，目前可利用腹腔鏡或是機器人手臂執行微創攝護腺切除手術，出血量少、復元快，患者痛苦指數大為降低。

早期攝護腺癌沒有明顯症狀，容易讓人疏忽，臨床上常見攝護腺癌合併脊椎骨轉移後骨折案例，此時已不適合接受手術，可接受荷爾蒙療法。

定期檢查攝護腺十分重要，男性50歲以後，最好每年做一次攝護腺檢查，若有家族病史，則需提早至40至45歲開始接受檢查。

攝護腺保養，建議平常攝取低脂肪、穀類、堅果與蔬菜類食物。避免辛辣、咖啡因、酒精與吸菸。此外，血壓理想值是小於120╱80mmHg、膽固醇數值小於200；三酸甘油脂小於150、BMI小於25、腰圍小於90公分，這些也很重要。

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