什麼是眼壓過高?-路邊的NPC │愛情公寓交友網站與聊天室

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篇名: 什麼是眼壓過高?
作者: 路邊的NPC	日期: 2007.12.03　　天氣: 　心情:

眼壓顧名思義是指眼球內所具有的壓力，如果將眼球比喻成一個氣球，則要維持這個氣球的形狀必須灌入適量的氣體，如果氣體太多，則氣球有撐破的危險，如果氣體太少，則氣球會扁掉。眼球亦是如此，要維持我們的眼球飽滿而有彈性，必須讓眼球內維持適當的壓力。而眼壓與眼球被膜（主要是鞏膜）的韌度及眼球內容物有關，如果眼球被膜維持一定（大多數眼球皆如此），則眼壓受眼球內容物（主要是房水及玻璃體）的影響。

正常的眼球靠著維持眼球內容物的產生及排出相互平衡，來保持一定的眼壓。眼球內容物中以房水的產生及排出影響眼壓最大，房水是存在眼球前後房中無色的透明液體，由後房中睫狀體的表皮細胞所分泌，通過瞳孔進到前房，然後通過前房隅角，流過小樑網組織而到鞏膜靜脈竇及上鞏膜靜脈叢，這是房水最主要的排出路徑，其餘約有百分之二十是由其他徑路排出。

房水的產生並非固定不變，而是隨時變動。睡覺時分泌會減少，而年紀增加時分泌亦會減少，眼球有外傷或發炎時房水的分泌也會減少。但是會造成眼壓升高而導致青光眼的，並不是房水分泌太多，而主要是房水的排出管道阻力增加所致，不論是前房隅角、小樑網組織或上鞏膜靜脈壓都會影響房水的排出。

到底正常的眼壓是多少呢？正常眼壓值是以眼壓計大規模測量正常人的眼壓後，所計算出來的平均值。以國外報告為例，正常眼壓的平均值約為15毫米汞柱(mmHg)，而標準差為3mmHg，一般以平均值加減兩個標準差為正常眼壓的範圍，所以正常眼壓值的範圍約為10~21mmHg。

而眼壓過高是指眼壓高於21mmHg，而眼壓過低是指眼壓低於6mmHg，這是以歐美西方國家所測得的標準值而言。近年來東方國家(如日本、大陸、台灣等)的報告，平均眼壓值比西方國家低約2-3mmHg，所以對東方民族而言，眼壓如果高於19mmHg以上，就要特別小心追蹤檢查了。

眼壓就如同血壓一樣，不是固定不變的，而是隨時間而改變。在正常眼球因房水分泌速率不同，一天之內有2~6mmHg的變動是有可能的，而兩眼的眼壓也可能有4mmHg以內的差異。但是如果眼壓的變動太大(一天之內變動大於10mmHg)，或兩眼的差異太大(大於4mmHg)，要考慮是否有青光眼的可能。

眼壓太高對眼球造成的傷害主要是對視神經的壓迫，導致視神經的萎縮、視野的缺損及視力的喪失，如果眼壓過高導致了上述的傷害，就是青光眼了。但是眼壓高並不等於是青光眼，只是眼壓高的人比正常眼壓的人，有更高的機會導致視神經的傷害，進展為青光眼。

就眼壓而言，沒有所謂絕對安全眼壓的界限，有的人眼壓維持在所謂的正常範圍，但卻持續有視神經的變化，有的人眼壓雖高，但視神經卻一直很正常，所以高眼壓只是造成青光眼的因子之一，也是極重要，且唯一可以測量及控制的。

眼壓過低的原因，主要是房水分泌減少或排出增加，如虹彩膜、睫狀體炎等前房發炎會導致房水分泌減少，而外傷或手術會讓房水排出增加，導致眼壓過低，所幸大多只是短暫的過程，如果持續眼壓太低會導致眼球萎及脈絡膜剝離。

眼壓是維持眼球形狀及眼睛健康很重要的因素，過與不及均可能傷害眼睛，所以至眼科做眼睛檢檢查時，不妨測測眼壓，而四十歲以上成年人更是每半年要測一次眼壓。

書田診所眼科主任顏敏芳說，類固醇眼藥水只能短期治療，不可長期使用。否則，會因眼壓過高引發青光眼。她還說，有個簡易方式檢視眼壓，民眾只要看燈管出現彩虹光暈時，就表示可能眼壓過高，最好立刻上醫院檢查。

　　顏敏芳還說，一般人眼壓不會超過20。不過，很多人即使眼壓高時，也不會有明顯感覺。要測量眼壓需眼科儀器，對一般人很不方便。因此，她提供前述這個簡易方式，讓民眾參考。

　　她表示，所謂「彩虹暈」，是因眼壓高使眼睛比較溼潤，受到光線折射後，眼睛的視野出現彩虹感，就好像一般大雨過後水氣充分，當陽光露臉時，立刻因光線折射出現彩虹。

　　台北榮總眼科部主治醫師程景煜也說，含類固醇眼藥水不能亂用，如果是有青光眼家族史、深度近視、糖尿病、風濕性關節炎患者，都屬好發高危險群，最好不要用。

　　至於要防範使用眼藥水不慎引發青光眼，程景煜指出，民眾最好避免自行使用類固醇眼藥水，如果要用，也應使用最低劑量眼藥水，且用藥前最好先測量眼壓，事後要密切追蹤才行。

劇烈頭痛亦會引起眼壓過，會造成眼睛週圍疼痛。

許多人都曾經有過頭痛的經驗，在看醫生時會說自已有「偏頭痛」，通常患者指的是頭部的某一邊在痛；其實，並不是痛一邊就叫偏頭痛，醫學上指的「偏頭痛」﹝migraine﹞是一種很特殊的症狀，它具有許多的特徵，而頭痛一邊只是其特徵之一而已。

◎偏頭痛的特色：
1. 偏頭痛是一種急性反覆發作的頭痛，可能是偶發或者週期性的發作，可持續數小時或數日之久，而在兩次發作之間除了症狀解除外，也並未有任何神經學的異常。
2. 雖成人的偏頭痛多屬於單側，兒童的偏頭痛則可常見雙側性的頭痛，通常患者會感到痛處有類似血管一脹一縮的搏動感，少部份人會在頭痛之前有前兆，包含了一些本體感覺及視覺前兆，有些人會覺得手麻、嘴麻，有些人則感到視力模糊、複視、有閃光感，在前兆出現後緊接著就感覺到頭痛。
3. 很多人在頭痛時會併發一些腸胃症狀，如噁心、嘔吐、肚子痛，嚴重的甚至容易被誤當作腸胃問題治療；事實上，當頭痛解除時，這些併發的腸胃症狀也跟著消失。
4. 偏頭痛有很大的家族傾向，而有偏頭痛的人遺傳給下一代的機率也達到五成。
5. 偏頭痛可藉由睡覺獲得舒解，所以若是有任何頭痛會讓病人從睡夢中痛醒，那可能不是偏頭痛。

◎偏頭痛的型態
1. 一般型偏頭痛 (Common Migraine)：大部分的偏頭痛都屬之，這種頭痛並沒有前兆，是一種單相型(monophasic)的發作症狀，主要是頭部有抽痛感，且會感到噁心嘔吐。
2. 典型偏頭痛 (Classic Migraine)：頭痛前有15～20分鐘的前兆，屬雙相型(biphasic)發作。
3 . 複雜型偏頭痛 ( C o m p l i c a t e d Migraine)：發作時會合併一些神經學異常的表現，如姿態不穩，半身麻痺或動眼神經痲痺。
4. 偏頭痛的變異型 (Migraine Variants)：如良性陣發性暈眩 (Benign Paroxysmal
Vertigo)，陣發性斜頸 (Paroxysmal Torticollis)及週期性嘔吐症(Cyclic Vomiting)。

◎偏頭痛是如何發生的？
醫學界對偏頭痛的了解還不十分透徹，除了腦部化學物質的變化外，尚有許多外
在因子容易引發偏頭痛，如下：
1. 激烈的運動
2. 日常的壓力
3. 環境變化
4. 刺激的味道
5. 食物
6. 藥物

◎偏頭痛的處理及治療：
甲.藥物治療：
A. 預防性藥物：當發作的頻率高於每月一次時才給予預防性藥物。
常用的偏頭痛預防性藥物為：
a.Amitriptyline(抗鬱藥)
b.Carbamazepine，Valproic acid，以及最近發展出的Topiramate(抗癲癇藥物)
c.Cyproheptadine(抗組織胺藥物)
d.Propanolol(乙型交感神經阻斷劑)
e.Napoxen sodium(非類固醇消炎藥)
B. 症狀緩解藥物：主要在舒緩發作時的疼痛感及噁心嘔吐的症狀。
止痛以非類固醇消炎藥為主 ( 如Acetaminophen，Ibuprofen)，而噁心嘔吐則以症狀治療即可。
C. 偏頭痛阻斷藥物：最常用的就是Ergotamine，通常使用在有前兆反應或頭痛非常激烈的病患身上，並且只在發作的時候服用！

乙.非藥物治療：
1.少碰3C食物
乳酪起司（cheese）、巧克力（chocolate）、柑橘類食物（citrous fruit）含酪胺酸，會造成血管痙攣。
2.小心香腸、熱狗
醃燻肉類、加工肉品等含有亞硝酸鹽的食品，可能會害你偏頭痛；另外，也要避免含味精多的食物。
3.避免代糖食品
代糖「阿斯巴甜」（aspartame）可能會過度刺激或干擾神經末梢，增加肌肉緊張。
4.咖啡
咖啡因可以有助於緩和頭痛，也有可能造成頭痛，一天最好少於100毫克。
5.鎂！
鎂這種礦物質能調節血流和放鬆肌肉。
6.補充維他命B2
口服高劑量維他命B2可減少偏頭痛發作的頻率和持續的時間。
7.睡眠規律
維持規律的睡眠作息，對有偏頭痛的人來說，格外重要。
8.三餐定時、定量、營養均衡
9.戒菸、少喝酒
10.減少壓力
11.規律運動
12.謹慎使用止痛藥、感冒糖漿
濫用止痛藥，超過標籤或醫生指示的劑量，不但無法解除疼痛，相反地還會造成因藥物引起的「反彈性頭痛」。
13.善用冰、熱敷
14.勤做肩頸運動
15.檢查你的處方藥
一些處方藥可能導致偏頭痛或已有的頭痛加劇。例如：
◆心臟和血壓藥，如硝化甘油
◆胃腸藥，如制酸劑
◆荷爾蒙製劑
◆某些抗生素
◆某些非類固醇抗炎藥
16.小心使用避孕藥
17.多喝水，少喝飲料
18.戴上太陽眼鏡
強烈的陽光會造成大約三～四成五的偏頭痛。
19.香水、清潔劑惹禍？
有些強烈氣味可能讓有偏頭痛的人引起頭痛。典型令人不適的氣味包括：香菸和雪茄、油漆和廢氣、清潔劑和化學洗滌劑、印刷油墨、古龍水、香水和刮鬍水等。
20.營造安靜的環境

仙劍問情
演唱：蕭人鳳
細雨飄清風搖憑藉痴心般情長
皓雪落黃河濁任由他絕情心傷
放下吧手中劍我情願
喚回了心底情宿命盡
為何要孤獨繞你在世界另一邊
對我的深情怎能用隻字片語寫得盡寫得盡
不貪求一個願
又想起你的臉朝朝暮暮漫漫人生路
時時刻刻看到你的眼眸裡柔情似水
今生緣來世再續
情何物生死相許
如有你相伴不羨鴛鴦不羨仙
晴天高青山重乘風瞬息萬里雲
尋佳人情難枕御劍踏破亂紅塵
遨翔啊蒼穹中心不靜
縱橫在千年間輪迴轉
為何讓寂寞長我在世界這一邊
對你的思念怎能用千言萬語說得清說得清
只奢望一次醉
又想起你的臉尋尋覓覓相逢在夢裡
時時刻刻看到你的眼眸裡繾綣萬千
今生緣來世再續
情何物生死相許
如有你相伴不羨鴛鴦不羨仙

很好聽的一首歌喔
歌詞寫得不錯唷

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