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健康步道不健康?小心足底筋膜炎
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篇名:
足部按摩有危險嗎?
作者:
最幸福的事
日期: 2009.09.13 天氣:
心情:
不久前《康健雜誌》接到多位讀者詢問,他們在做過腳底按摩之後,
有疼痛紅腫的現象,究竟這是正常反應,還是腳底按摩不當造成的傷害?
如何做足部按摩才健康?
二十多位活潑可愛的幼稚園小朋友,在台北市信義計劃區大片綠地公園裡,把鞋脫一旁,歪歪倒倒地走在白色鵝卵石的健康步道上。
儘管有些小朋友忍不住皺眉喊痛,「忍耐、堅強……」旁邊幼稚園老師卻像喊軍隊口號一樣,一邊比著加油手勢,要小朋友咬牙撐下去。
四十多歲,個頭嬌小的王太太,憤憤不平地指著自己腫脹呈豬肝色的腳踝說,她去做腳底按摩,師傅一直叫她「要忍耐,要忍耐才會有效」。
結果症狀沒改善,腳卻腫大無法行走,且一摸就痛,「那還是個有十多年經驗的老師傅喔,」目前仍在做癌症化學治療和腳底按摩的王太太坦言。後來她才知道,正確的足部按摩,原來可以不用這麼痛。
* * *
簡單易學的足部按摩,藉著反覆刺激身體的末梢神經,加強器官本身的自癒力,二十多年來在台灣民間保健上,扮演了不可或缺的角色。
但是,不正確的觀念和一知半解的態度,卻讓民眾未受其利,先受其害,且問題叢生。
痛=健康?那可不一定
比如說痛的問題。以往奉為圭臬的「按摩要痛才有效」觀念,如今已被推翻。專家發現,「重手法」按摩不但沒有幫助,甚至有害健康。
卯勁使力的結果,不但容易造成足部傷害,長久下來,工作者也賠上自己的身體健康,兩敗俱傷。
去年年底,率先推廣腳底按摩的吳若石神父,親自站出來澄清,「愈痛愈有效」的說法已經過時,輕柔正確的手法,才能達到更好的效果。
門診中經常見到因健康步道或按摩等刺激過度,造成足底筋膜炎或是肌纖維炎的患者前來求助,精通針灸、現任中國醫藥學院教授的林昭庚也不禁搖頭嘆息,民眾自己要有醫學常識,過度用力本來就會造成皮下出血受傷。
理論上,按摩是藉由一緊一鬆的收放原理,像幫浦一樣,達到促進血液循環、增加新陳代謝功能。且按摩的深度、時間、頻率、手法等,也是因人而異。
比方說老人、小孩血管壁較薄,按摩的力量及手法要輕。
按摩力道也應隨病情而調整。
以中醫「虛則補,實則洩」的道理來看,身體較差的人屬虛體質,應用較溫和的補法按摩。
拚命刺激屬於「洩法」,只會讓原本體質較差的人更加虛弱,尤其洗腎或是久病臥床的人,「強力刺激只會達到反效果,」鑽研手足按摩多年,科學氣功學會理事長吳長新提醒。
他清楚記得,八年前在中國張家界舉行的國際手足推拿按摩大會上,一位日本學者當場批評台灣足部按摩未依體質、亂按一通,且「痛得受不了」,他嚇得穿了鞋子就跑。這讓一旁帶學生參加的吳長新十分尷尬。
有些人喜歡用足部按摩器或腳踩尖石,尋求更強更大的刺激,振興醫院物理治療師陳子敬提到,尖銳表面易使皮膚受傷,且長期不斷刺激,會造成腳底彈性疲乏、長繭,甚至因此感染蜂窩組織炎。
尤其上年紀的人腳底脂肪墊變薄,保護能力差,很容易因此跌倒受傷。
以西醫的神經肌肉學而言,用力過度會造成微血管破裂腫脹、筋膜發炎;有些強刺激甚至會造成子宮收縮,導致出血或是流產等。
而重複按壓或是過度刺激穴道,也會造成穴位纖維化及發炎,台北市立中醫醫院針灸科主任黃介良表示。
按摩強度應該要慢慢地、循序漸進加強,感覺穴位有一點痠痛,且在可忍受範圍內,以免造成氣血凝滯及瘀血。
按摩工具及健康步道的選擇,最好避免尖銳物,以滾動、圓滑的石子,或是有柔軟突起的按摩器具為宜。
按摩頻率也有一定。吳若石神父的方法是,每踩三次,深呼吸吐氣休息一次。
其他像穿腳底按摩鞋時,也應穿幾天、休息幾天,如此才能達到保健功效。
足部按摩治百病?
至於足部按摩功效如何,是否能治百病?迄今仍有待更多科學研究證實。
但專家學者認為,正確的足部按摩對於疾病預防、復原效果不錯,不妨當做日常保健。
自古以來,足部按摩便有保健上的地位。從五千年前的中國到埃及壁畫,均記載著手足按摩可以緩解病痛的史實。
從事足部按摩教學推廣十多年,並翻譯反射學書籍,中華足部反射區健康法協會理事長陳明仁比喻,足部像身體的開關,一按整條電線都會打通。
以中醫而言,經絡順暢,便能保持身體健康。研究發現,足部有超過一萬條的交感神經,只要一點點的刺激,便可以達到健康功效。
此外,足部穴位也兼具容易按壓和隨時可用的優點。
「中醫養生常提到,日常生活要『常摩足』,」黃介良醫師非常鼓勵民眾泡腳按摩,可以消除疲勞。他每天下班後一定會用手按按腳踝周圍及足部穴道,讓辛苦一天的足部休息透氣。
一份刊登在1993年美國《婦產科期刊》上報告顯示,46%的人在接受足部按摩後,有效改善經前症候群症狀和偏頭痛。
丹麥的研究則表示,有8成的人可以藉由足部按摩改善頭痛毛病。
瑞典曾利用先進的都卜勒彩色超音波,來驗證反射區與臟器是否相對應,結果發現,足部按摩後,對應區(腎臟)血流量確實有增加的情形。
本身有針灸師執照及中醫背景,與吳若石神父共同推廣足部按摩多年的鄭英吉老師認為,足部按摩強調恢復人體自身免疫功能,讓身體可以自己抵禦外在疾病。
比方說像胃痛、頭痛等,都可以利用簡單的穴位按摩得到緩解。
現在也有不少接受化學治療的患者,會靠足部按摩「充電」,幫助緩解化學療法造成的身體不適。
「基本上都能讓癌症病人提升生活品質,」邊按著癌症患者的腳,鄭英吉笑笑說。
足部按摩與針灸的差異
此外,要提醒的是,目前並沒有足夠科學證據證實,足部按摩可以「完全治癒」某種疾病。
儘管足部按摩有部份理論與中醫的針灸相似,但針灸和足部按摩仍有很大的不同。按摩是屬於表淺穴位刺激,且範圍較廣,不那麼準確,治療效果慢,一般作為保健用途較多,因此歸納為民俗療法。
針灸則有一定的穴位深度,一定的刺激量,才可以達到治愈疾病的效果,研究針灸深度的林昭庚博士說。
「不要期待過高,」自創上班族養生功法,市立中醫醫院針灸科主任黃介良認為,足部按摩短時間來看,效果還不錯,像是失眠等可以得到改善。但能不能真正達到治療疾病的效果,還有待更多證明。最怕的是患者因此延誤治療或停止服藥。
「百病一治是不可能的,」平日推廣刮痧、手足按摩等保健功法,吳長新也認為足部按摩可以暫時幫助身體回復健康,但若因此而擅自停藥,非常危險。用藥一定要與醫師商量,慢慢調整劑量。
「先看醫師,再來足部按摩做保養,」從事腳底按摩23年,見過各式各樣奇怪病症,鄭英吉不諱言,足部按摩仍有局限性。
一般如急重病病人,筋膜斷裂、嚴重心臟病、高血壓、大量出血、骨折,有立即生命危險的病人,都一定要先送醫做處理。
也有人認為,足部按摩的心理療效大於生理效應。經驗老道,長期投入另類醫療領域的羅森福(Isadore Rosenfeld)醫師,在體驗足部按摩後提到,當按摩師碰觸患者時,的確讓人覺得十分放鬆自在。
他在《另類療法》書中建議,當你「飽受某種慢性而不具生命威脅的病症所苦,試試足部按摩無妨。」
變調的足部按摩
然而,未有法令規範,專業足部按摩師良莠不齊。加上衛生問題堪憂,國內足部按摩環境,顯然需要更多提升。
譬如說衛生條件是否合格。
足部健康中心最怕感染問題,因此衛生設備上需格外嚴謹:洗腳的容器、毛巾是否經過高溫或是消毒;有時師傅手指的繭也會藏污納垢,造成疾病傳染。
潤滑液、按摩工具的使用是否一人一套,「不然很容易將上一人的細菌傳下來。」黃介良醫師提到。
從業人員的進修及訓練必須完整,才能因應足部按摩操作手法不斷更新、改變。
譬如說現在的足部按摩方式,並非以往「一網打盡」的亂按,而是擅用五行相生相剋的原理,找出正確的反應區,知道孰輕孰重,哪裡該用哪一種手法及力道,陳明仁理事長表示。
目前中國、日本、韓國、美國已有專業按摩師的證照制度,中華足部反射區健康法協會目前正與吳若石神父積極制定教育、評鑑和相關證照制度,預計最快在年底完成。然而,健康還是得靠自己經營。
吳神父當初推廣足部按摩,是希望民眾少吃藥,藉由按壓一些簡單的反射區,來了解自己、保健自己和全家人的健康。
43歲的曹小姐,一直為生理期疼痛所苦,每次都得送急診打靜脈點滴才可以止痛。她到醫院檢查是子宮肌瘤,醫師說只有等,等到更年期,沒別的辦法。
於是她從花蓮北上,下定決心在台北租房子五個月,做足部按摩也學足部按摩。
「身體是自己的,醫師找不到答案,但我總是要找出一個辦法,可以幫助我自己度過難關,」一頭烏黑長髮,已為人母的曹小姐堅定地說。
將足部視為身體健康的指標之一,隨時提醒自己注意,也許你也可以從中發現按壓的樂趣。
足部按摩4大迷思
1.足部按摩之後一定要喝500cc開水?
水分的補充適量就好。足部按摩加速身體新陳代謝,通常做完之後會覺得口渴,因此需要補充適量水分(溫水),喝水量按個人需求而定,尤其小孩、心臟病、腎臟病、糖尿病患者飲水適量即可。
2.按摩疼痛就表示有病?
其實,熬夜、感冒或是身體不舒服時,免疫力下降,對痛較敏感,只要輕輕按壓反應點,就會產生疼痛感覺。
此外,有些神經反應區較敏感,例如足部的額竇、末梢神經和眼睛、耳朵區域,一般人較容易會有痛感,但這並不表示對應的器官有問題。比較痛的地方,只能表示對應器官可能出現異常情形,應做進一步的確認檢查。
3.正常足部按摩後會出現痠痛嗎?
通常只會有一點點痠痛感。如同運動一樣,正確的足部按摩前後,應有暖身動作,才可避免乳酸堆積。若痠痛的情形持續超過兩天,可能是組織缺氧受傷,此時可以先冰敷15嚚�20分鐘,每小時做一次,做滿一天之後便可以緩解。
正確足部按摩過後,應會覺得腳熱身體暖,若有心悸、瘀血等情形,可能是按摩手法技術不當所致。
4.何種情況不宜做足部按摩?
■嚴重心臟病、糖尿病和腎臟病者。
■有出血或傷口急性期,足部按摩會加
速血液循環,讓傷口腫脹難癒合。
■周圍血管有問題,如血栓或靜脈曲張時。
■痛風發作時。
■女性懷孕及生理期,應找有經驗的足部按摩師
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