母親多次陳情 讓王曉民安樂死 http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110105/2/2k9yo.html 剛看到這篇新聞 讓我想起之前在內科實習的時候,那時我才剛轉入新學校不久,就安排至醫院實習了 那時的我,醫學知識基礎並不是很紮實,算很菜鳥型的,很多東西都聽不是很了解 雖然沒有像新聞那麼嚴重至死亡 但我覺得家屬所做的行為 跟判了病人死刑沒什麼兩樣 我那時照顧一位婆婆,高齡91歲,患有冠狀動脈疾病及上腸胃道出血,平日進食量不多,語言表達有障礙
事件:心臟科醫師前來會診,發覺病患疑似有中風現象,右腦部退化相當嚴重,所以另日請神內醫師前來會診,由於平日進食量非常少 量,且食道至胃、十二指腸皆有潰瘍症狀,所攝取熱量及電解質大量不足,完全無法提供身體所需之能量,心臟科醫師建議病患裝鼻胃管
處置:家屬雖口頭聽2位醫師的建議,但並未答應執行,而安排病患自動辦理出院,醫生也只能順由家屬意見
醫生有告知若是不施行鼻胃管治療,生命只能短暫性的維持;若是施行鼻胃管,則能維持2至3年壽命 那時的我身為學生,在旁邊看著這些事情在我眼前發生,可是我什麼都不能做,因為我在老師「權威」之下 不過那時,我有寫出我的心聲== > 很無奈啊
由於家屬並未答應執行建議裝鼻胃管灌食以維持生命而強制辦理出院,覺得後續治療會造成經濟上負擔,加上病人本身情況並 不樂觀,所以家屬決定放棄,醫護人員站在倫理/職業(尊重病患生命與人性尊嚴/遵守病人安全各措施,判斷病情緩急,避 免病患受傷害)立場下,無法將醫護人員獨立性完全發揮
醫生及護理人員都有告知,其平常餵食不一定是只能有專屬配方,也能選擇其他食物,這樣花費就會減輕,但家屬還是採消極 態度,醫生及護理人員及護生也只能默許家屬辦理出院手續
站在人道/病患的立場下,應該強制執行技術,以利病患維持生命;但鼻胃管屬於侵入性,必需由病人或家屬同意之下,才可執 行,所以雙方都各有利弊,實在是很為難。
不過我想聽聽寓友們的意見,若你們是護理人員,你們會怎做??