AIDP
(Acute Inflammatory Demyelinating Polyradiculoneuropathy)
「急性發炎脫髓鞘多發性神經根神經病變」
悄悄地變成為人類最常見的感染後急性癱瘓的元兇。
這個不分季節、不分年齡及不分種族的感染後自體免疫性疾病,
其主要的病變是位於腦及脊髓以外的周邊神經。
醫界對這種疾病已有較多的瞭解,
而這種擾人的急性麻痺也稱為基蘭-巴雷症候群
( Guillain-Barre Syndrome ;GBS)。
臨床的特性:
漸進性的疾病,典型的發病是兩側對稱性地由肢端感覺異常開始,
在數天至數週內出現下肢的麻痺,繼之迅速向上發展連上肢也出現麻痺。
90%以上的病人於發病後2至3週內其肢體無力的症狀即達高峰,
有些猛報型的個案,可在數小時內就達到四肢癱瘓及呼吸困難的程度。
超過一半以上的病人在發病後抱怨全身肌肉酸痛,
很類似運動後不舒服的酸痛感,
特別是在肩膀、背部及大腿後面會有難以忍受的抽痛,
並且可能出現肌肉痙攣的現象,而肌肉痙攣在夜間會比較嚴重。
就診時,有40%的病例出現呼吸或口咽部肌肉無力的現象,
症狀包括:呼吸急促、呼吸困難、吞嚥困難、口齒不清等。
在整個病程中,約有三分之一的病人需要呼吸治療的幫助
(包括呼吸器)以避免呼吸衰竭。
治療:
AIDP是進行性的疾病,就算一開始的症狀看似輕微,
病情的變化仍可能會相當迅速,並且需要不時監控血壓、心跳及呼吸功能,
對這些精密儀器的依賴,使得大多數病患需要住院觀察治療。
如果是嚴重癱瘓的個案,則因常合併危險的血壓不穩、心率不整及呼吸困難,
有心肺衰竭的可能,隨時有需要呼吸器及加護病房的特別治療,
更需要立即住院治療。
到目前為止,仍無治癒性的療法。
除了支持性的療法及一般內科的治療外,
下列兩項治療,在發病後2至4週內實施,
可以減低疾病的嚴重程度及縮短復原所需的時間。
整體來說,兩者的療效差不多,為什麼會有療效則不完全知道,
合用亦無更多助益,其法如下:
1. 血漿減除術(Plasmapheresis):
是將靜脈血在體外經儀器,把血球和血漿分離後,
再把血球的部分輸回體內,
血漿則被棄除而由捐贈者的正常血漿和鹽性溶液取代。
這個方法,
據信是藉由移除血漿中不正常的抗體來達到治療的目的,
但可能的併發症包括:敗血症、經捐贈的血漿感染病毒等
2. 免疫球蛋白靜脈注射(Intravenous immunoglobulin):
此法較容易實施且併發症較少,注射高劑量的免疫球蛋白,
可能透過多種管道來阻斷病人體內有害的抗體,
使其作用減少或無法作用。
治療後可能有類似感冒的症狀出現,但都相當自限性
遇到了這麼特殊的病人
半夜裡
不斷的幫她按摩、再翻身
口齒不清的她
總要辛苦重複的說要表達的話
辛苦的咳出吞不下的口水
看見自己的手能動一點
微笑則不自主閃過
酸痛,是她最常抱怨的話
她則成為我學習上的老師
書上從沒唸過這樣的病
現實生活卻碰上了
回家查詢此類
一陣心酸不捨
原來
早有人在復健後
在部落格上
發表過自己的心路歷程
真心爲她祈福
早日康復
搞了半天
原來
你只愛
愛情的模樣
而並非真情
我輸不起
無法跟著演戲
原來這才是真的你
我關了手機 用力的深呼吸
告訴我自已 沒有什麼了不起
就當我和你 演一齣愛情戲
流一點眼淚沒關係
也許是我太年輕 不懂你要的關係
並不只是一對一 才會傷害自己
*原來這才是真的你 無法掌握自己的心
偶爾花言巧語 偶爾又選擇逃避 自作聰明
原來這才是真的你 習慣演戲 隨時在磨練演技
忘了什麼叫做真心 你想找誰合演對手戲
這是你的權利 就讓你自己決定
轉載來自 ※Mojim.com 魔鏡歌詞網
愛情過了保鮮期 就像玩膩的遊戲
不再想要一對一 開始沒有耐性
Repeat *
雖然淚水淹沒了眼睛 我卻情願讓心痛一個徹底
決定就現在喊停 不再受委屈
Repeat *