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篇名: 3/26 心肌梗塞/PSVT
作者: 快掛掉的蟹老闆 日期: 2012.03.26  天氣:  心情:
一個 60幾歲的男性 前兩天天氣冷  他跌倒

然後身體很虛弱 就在家休息

今天發現身體更不舒服  有發燒

就送來急診  發現意識不清

我也不知道怎麼了  就開始檢查

抽血發現  CPK 600,    CM-MB 2500

GOT 1600,  GPT 240, 

Bun 70,   Cr 7

X 片 發現有 右上肺葉 有浸潤 有肺炎

有心肌梗塞 有肝腎 衰竭

就趕快連絡醫學中心 轉過去做心導管

病人說他不想被救  我跟他說 這可以救

可以住個幾天 就可以出院

病人心情就放鬆了  就答應轉診

我想病人會好的  

我的工作 就是找出病因  然後轉給其他醫院處理
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有一個阿罵 因為胸悶 頭暈 所以要去診所看診

結果頭暈跌倒 腳有撕裂傷 需要縫合

心跳 很快 看起來是 PSVT, 但血壓很低

我不敢 打 Adenosine 

我想打 Cordarone, 但是還沒有打

病人就心跳慢下來了  但是不穩 是心律不整

我再解決她頭暈的問題 

給她打 Vena-Calcium B6,  Valium ,  Tri-B

然後慢慢的 病人就穩定下來  心律變成正常

再做第二張 心電圖 

打完點滴 打完針  她好了 就出院
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心臟的問題 有時候很棘手  有時候好處理

有時候很難處理  有時候打了針

病人心跳 變成一條直線  那就完蛋了

醫治這種病人  也需要很強的心臟
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