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篇名: 答案揭曉～
作者: 淹死我 日期: 2009.07.10　　天氣: 　心情:



　　　　什麼叫做逆流性食道炎，它是指胃內容物因某些因素之影響，逆流至食道，
　　進而引起食道黏膜受損、發炎，甚至有潰瘍或出血之現象。引起逆流性食道炎的
　　原因甚多，如胃酸分泌過多的疾病，下食道括約肌功能不良、裂孔赫尼亞
　　(hiatal hernia)、食道蠕動障礙、長期放置鼻胃管或是服用阿斯匹靈等藥物引
　　起。


　　　　在臨床上常見之逆流性食道炎的症狀有心口灼熱、反胃、胸骨後疼痛、打嗝
　　及腹脹。另外有些人會有噁心、咽部灼燒感、聲音嘶啞、甚至吞嚥困難、咳嗽等
　　症狀也有人發生，雖在大多數的情況下逆流性食道炎的症狀並不致引起病人立即
　　的生命危害，但它仍有引起大量上消化道出血的可能，另外若是長期發病不予治
　　療則可能引起食道狹窄，巴洛氏食道(Barrett s esophagus)，甚至有研究指出
　　食道癌在本類病人的發生率比一般人高達三十至四十倍。


　　　　在診斷上，上消化道內視鏡是目前被認為是診斷逆流性食道炎較佳的選擇，
　　因為它可以提供直接的視覺影像，必要時還可以進行切片檢查。其它可以輔助診
　　斷檢查還有Ｘ光鋇劑檢查、測定下食道括約肌壓、食道酸鹼值測定計等。


　　　　在治療上，傳統仍以藥物治療為主，治療的主要目標在降低胃內的酸度及減
　　少胃液逆流回食道的機會。目前治療上採用的藥物主要有下列幾種：

　　　　(一)質子幫浦抑制劑(Proton pump inhibitor)：
　　　　此類藥物具有最強的胃酸抑制效果且每天僅須服用一次就可使大部分病人的
　　　　症狀獲得緩解，所以最被廣泛使用。

　　　　(二)第二型組織胺拮抗劑(H2-blocker)：
　　　　亦為強效的抑酸劑，對輕中度的逆流性食道炎患者幫助很大。

　　　　(三)胃腸蠕動劑(Prokinetics agent)：
　　　　此類藥物可增加下食道括約肌壓力，促進食道蠕動及加速胃部排空。


　　　　當然除了靠藥物的治療之外，病人本身的生活習慣之改變也是很重要的因素
　　，包括：

　　　　一、飲食習慣：（避免食用下列食品）

　　　　１、柳橙汁、葡萄柚汁和蕃茄汁
　　　　２、油炸或高脂肪食品
　　　　３、辛辣食物
　　　　４、酒、菸及咖啡
　　　　５、過甜之食品如巧克力
　　　　６、薄荷

　　　　二、生活習態：

　　　　１、減輕體重
　　　　２、不穿太緊身的衣服或束繫皮帶
　　　　３、避免在睡前一至二小時內進食
　　　　４、躺臥時，頭部宜墊高十五至二十公分左右

　　　　三、注意藥物的交互作用

　　　　若因其它疾病服用它種藥品，須告知醫師自己患有逆流性食道炎，合併使用
　　下列藥品時須特別小心：

　　　　(１)Theophylline(氣喘用藥)
　　　　(２)鈣離子阻斷劑(高血壓用藥)
　　　　(３)Diazepam(抗焦慮劑)
　　　　　　若是病人已改善其生活型態再加上藥物治療仍不能使其症狀獲得緩解時
　　　　　　，便須考慮接受抗胃酸逆流之外科手術治療。


　　　　總之在治療逆流性食道炎時，藥物固然有其不可或缺之功用，但是病人本身
　　之努力改善生活型態與耐心的接受治療，更是致使治療成功的重要因素。
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住戶回應
 
時間：2009-07-11 20:51
他, 82歲,非洲,藝術
*給你留了一則留言*
  
作者回覆說[2009-07-11 21:18]：


　唉…

 
時間：2009-07-11 14:12
她, 35歲,亞洲其他,製造/供應商
*給你留了一則留言*
  
作者回覆說[2009-07-11 17:00]：



　：）


 
時間：2009-07-10 22:13
她, 49歲,臺東縣,服務
*給你留了一則留言*
  
作者回覆說[2009-07-10 22:42]：



　嗯

　我知道了～


 
時間：2009-07-10 21:38
她, 49歲,臺東縣,服務
*給你留了一則留言*
  
作者回覆說[2009-07-10 21:48]：


　我知道台東不會跑

　但是我要有休假的機會
　少得可憐

 
時間：2009-07-10 20:59
她, 49歲,臺東縣,服務
*給你留了一則留言*
  
作者回覆說[2009-07-10 21:19]：


　是的！

　青姐～
　沒去成台東
　我好失望


 
時間：2009-07-10 19:05
她, 36歲,亞洲其他,學生
*給你留了一則留言*
  
作者回覆說[2009-07-10 19:32]：



　嗯～
　我知道

 
時間：2009-07-10 17:06
她, 35歲,亞洲其他,製造/供應商
*給你留了一則留言*
  
作者回覆說[2009-07-10 19:32]：



　不行暴飲暴食耶～

　如果這樣有一餐沒一餐的
　應該會更糟吧…

 
時間：2009-07-10 16:19
他, 42歲,新北市,製造/供應商
*給你留了一則留言*
  
 
時間：2009-07-10 15:35
她, 35歲,亞洲其他,製造/供應商
*給你留了一則留言*
  
作者回覆說[2009-07-10 15:37]：



　工作害的

　我也非常不願意啊　T_T


 
時間：2009-07-10 11:48
她, 99歲,亞洲其他,流通/零售
*給你留了一則留言*
  


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