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Doris
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篇名:
他--30歲--中風
作者:
Doris
日期: 2011.05.28 天氣:
心情:
一位年輕病患來就診,剛進診間時觀察到他左、右兩邊的步態、肩膀高度呈現不對稱,右半邊明顯癱軟無力;看一下電子病歷,兩個月前曾經住院治療,診斷為頸動脈栓塞(俗稱中風),經過治療預後不是很好,今因右邊麻木感而來求診.....再仔細看一下資料,赫然發現他才年僅30歲…..
經病患主訴得知:兩個月前大量飲酒,酒後經按摩師按摩其「頸部」,導致血管栓塞,造成阻塞型中風…..
就個案而言,致使其栓塞的主要原因並非是在於”大量飲酒”,而是”按壓頸部”這個動作。
頸部是人體的重要部位,其結構相當複雜,有很多從頸椎通向腦部的神經和血管,其中有一條非常重要的動脈血管叫內頸動脈,腦組織內的大部分血液由其供應;頸部的這條血管也存在動脈粥狀硬化或是鈣化的可能性,很多病患,由於高血壓、高血脂等血管病變而不自知,一不小心便造成不可逆的傷害。
任意的按摩頸部,容易造成硬化斑塊脫落,隨血液進入顱內,堵塞顱內血管,引發中風。尤其50歲以上的中老年人,特別是有“三高”(高血壓、高血脂、高血糖)、抽煙、肥胖等危險因素的人,應定期去醫院檢查頸動脈超音波,確認自己的頸動脈狀況。一旦發現自己已存在有頸動脈狹窄,千萬不要隨便按摩頸部,以防小病按出大病來。
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現今有很多按摩器械備受青睞,子女們也非常願意買來孝敬父母。殊不知,頸部按摩不當,對老年人的健康非常不利,嚴重時甚至會危及生命。
曾經有一個病人是建築工程師,因為多年伏案工作常感頸肩部不適,過年時,兒子給他添置了一件按摩椅。不久前,他躺在按摩椅上按摩頸部時,突然出現口齒不清、手腳失去活動能力的症狀,緊急送到醫院,竟是中風,好不容易搶救回一條性命。
另一個個案是一位中年女性,平時喜歡到SPA會館享受強力水柱沖擊頸部的舒適感,認為可以同時活絡頸部筋骨,卻因此沖出問題;導致腦血管栓塞,造成左側偏癱。
頸部不適的人要避免劇烈活動頸部,少做甩頭、沖擊、人工扭轉頸部等動作,否則將會導致頸動脈內的血液產生渦流,有可能沖擊動脈壁上的硬化斑塊,使其破潰、脫落,造成極為嚴重的動脈血栓和腦血管栓塞。
安全的頸部運動為主動運動,而避免做被動運動(任何機器或人工施壓的運動)。
正確的主動運動的方法是:先用溫熱毛巾熱敷5至10分鐘後,使頸部血液循環順暢,再將頭部分別緩慢向前、後、左、右四個方向傾仰。若覺得頭暈,突然間失去平衡感或突然感到單側或四肢無力,便要立即停止運動,觀察其生命徵象:血壓、脈搏、呼吸,必要時需緊急就醫。
後記:
經臨床觀察,"中風"病患有趨於年輕化的傾向,因此不再是刻板印象中屬於老年人的專利。
應隨時注意平日飲食、生活、運動習慣,有慢性病家族史需更為密切注意。
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