(中央社記者陳清芳台北二十日電)骨科門診常見病人抱怨骨質疏鬆,所以吃「維X力」和鈣片治療關節痛,中華民國骨科醫學會理事長陳文哲今天指出,這些錯誤的觀念顯示骨鬆和關節痛常被混為一談,造成民眾忽略骨鬆的早期防治,往往跌斷骨頭才知道骨鬆的嚴重性。
有點年紀的民眾常會購買「維X力」等葡萄糖胺、軟骨素等藥品或保健食品,陳文哲說,常見病人誤以為這些藥丸或食品可以補充骨質,其實這是把骨質疏鬆和關節軟骨退化兩者混為一談。
他指出,中老年人的骨質在無聲無息中流失,世界骨鬆日針對停經後婦女所做的焦點訪談發現,五十五歲到六十四歲的骨鬆女性,大多數到了脊椎壓迫而下背痛、腿部如被「鐵絲綑綁」般疼痛、不良於行,甚至跌斷骨頭才就醫,很多是自行到藥房買藥吃,更糟糕的是,有的人還以為骨鬆是無法改善的。
至於葡萄糖胺和軟骨,陳文哲解釋,這類食品、藥品對舒緩關節痠痛不適症狀的效果,見仁見智,是否能夠真正減緩軟骨退化,在醫學上的證據仍然有限。
值得一提的是,老年人或停經後的婦女,骨鈣質的流失速度增加,每年流失的速度可達百分之三到五。陳文哲說,這個族群的人,光是補充鈣質並不能停止骨質流失,一旦達到骨質疏鬆的程度,就需要使用藥物抑制骨質流失、提升骨密度。
目前健保局僅針對已發生骨鬆性脊柱或髖骨骨折的病患給予給付,其他骨質疏鬆症的患者需要以自費方式來用藥。如果以治療一個月所需的藥費來計算的話,雙磷酸鹽類與選擇性雌激素受體調節劑約為新台幣一千到二千元,副甲狀腺素需要每天注射,費用較高,約為一萬八千元左右。
在骨鬆病患的訪查中發現,六十五歲到七十歲的女性經常會忘記服藥。陳文哲說,現在有一週服用一次的雙磷酸鹽藥物,至於一個月服用一次的同類藥物正在六大醫學中心臨床試驗中,最快明年上市,在國外則有多種一季打一針的新藥,未來治療骨鬆的用藥將會變得簡單方便。 951220