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篇名: 牙齒保健作正確，口腔疾病閃一邊
作者: 誠	日期: 2007.09.13　　天氣: 　心情:

牙齒保健作正確，口腔疾病閃一邊！

什麼是牙菌斑？

據台北醫學大學附設醫院牙科部的調查發現，高達八成的民眾有口腔疾病的困擾，其中又以蛀牙（54.1％）、對冷熱敏感（25％）及牙結石（23％）為前三大口腔問題。

而造成這些問題的主要原因則是因為牙菌斑的附著所導致，因此北醫附設醫院牙科部主治醫師李長祐建議民眾做好潔牙三步驟，即刷牙、使用牙線再搭配溫和的殺菌漱口水，如此可以有效深入口腔難以清潔的地方，達到更佳的殺菌功效，減少牙菌斑，讓口腔更健康。

相信許多人都不知道要如何預防及清除牙菌斑。牙菌斑是由300～500種細菌或細菌衍生物所形成的有機化膜狀物，它會黏附在牙齒的表面上，初期是無色，累積到一個厚度才可經肉眼發現。平均1毫克的牙菌斑有2億個細菌。

李長祐醫師提醒民眾，通常只要吃完東西幾小時後細菌就會形成牙菌斑，在牙齒表面覆蓋無色黏黏的薄膜，損害牙齒與牙齦，不重視牙菌斑的問題，可能會造成蛀牙、牙結石、牙齦炎，甚至是牙周病等口腔問題。

疾病名稱
齲齒(蛀牙)

原因
細菌利用食物的堆積產生酸，牙齒會有脫鈣現象

症狀
初期沒有感覺，漸進式會感覺到對冷熱敏感、吃東西會疼痛，嚴重會造成牙根動搖

疾病名稱
牙齦炎

原因
隱藏在牙齦附近的細菌不斷地破壞牙齦組織

症狀
牙齦出現紅腫、出血症狀，最常見是刷牙時會流血

疾病名稱
牙結石

原因
牙齒和牙齦之間因為牙菌斑長久的累積並且鈣化所形成

症狀
牙周組織的感染、牙齦發炎萎縮，最後會演變成牙周病

疾病名稱
牙周病

原因
口中細菌形成牙菌斑，進而侵蝕牙齦所造成

症狀
初期容易出血、口腔有異味、牙周組織紅腫發炎、牙齦萎縮，嚴重時牙齒鬆動脫落

李長祐指出，牙科門診備有一種粉紅色的牙菌斑檢測試劑，測試者含一口試劑後再吐出，觀察牙齒上粉紅色試劑殘留的部位即是牙菌斑的所在，藉此可以評估牙菌斑的嚴重程度。

正確潔牙，減少口腔疾病的發生

牙菌斑雖然很容易滋長，但是清除牙菌斑也沒有想像中的困難！李長祐表示，只要民眾可以遵照完整的口腔保健三步驟，包括刷牙、牙線以及殺菌漱口水的使用，即可以較有效清除牙菌斑。

一般大眾都知道刷牙與使用牙線的好處，而漱口水與前兩者比較就顯得較少人使用。根據國外研究發現，使用牙刷、牙線與殺菌漱口水等完整三步驟，比起只用牙刷和牙線，因為漱口水可以深入牙刷、牙線難以清除之處，因此可以降低全口牙菌斑功能超出52％、降低齒間牙菌斑功能48％以上，更可以降低牙齦炎發生。

潔牙三步驟

口腔保健三步驟是減少各種口腔問題的日常保護方法：

第一步：利用「貝氏刷牙法」，將牙齒表面髒東西去除。

‧選用適當牙刷，以軟毛、小頭的牙刷為佳，軟毛可以防止牙齦受傷，而刷頭小可以較深入口腔，清潔效果較徹底。

‧作橫向短距離的刷牙動作，牙刷握柄保持平衡。

‧將刷毛對準牙齒與牙齦的交接處，涵蓋一點點的牙齦，兩顆兩顆來回刷。

‧刷毛與牙齒呈45～60度角。

‧刷牙要有次序性，清潔牙齒外側、咬合面及內側，避免遺漏；每個部位至少刷10到20下。

第二步：因為牙齒不是平面的，光使用牙刷會造成所多死角，譬如牙齒溝縫、修補縫隙、齒間及牙齦溝。因此借助牙線將牙齒側面的髒東西去除；如有牙周病或有牙橋者可用牙縫刷清潔。

‧剪下約30至40公分長的牙線（為了清潔效果，最好使用不上蠟的牙線）。

‧將兩端分別捲在兩手的中指上，兩手指間留下3至4公分長的牙線，將牙線拉緊。

‧清潔上顎的牙齒時，用兩手拇指頂著牙線。

‧輕輕用牙線刮牙齒所有側面。

‧每清潔1、2顆牙後，移動手中牙線至乾淨段再繼續清潔其他牙齒。

第三步：輔助使用藥品級殺菌漱口水，將口中細菌清除。

‧早晚刷牙後各一次，每次20c.c.，仰頭漱口30秒，漱遍口腔、牙縫、牙齦即可吐掉。

‧勿吞飲。

另外，李長祐也建議民眾刷舌苔，舌頭跟牙齒一樣都很容易藏污納垢，所以刷舌苔的步驟是必要的，但是要記得不要刷得太用力，反而造成舌頭的傷害。

針對電視廣告中許多口香糖都強調有潔牙效果，李長祐指出潔牙口香糖可以增加口水分泌量，中和口腔內酸性，防止蛀牙與脫鈣。漱口水與潔牙口香糖都算是輔助性質，民眾可以適度使用漱口水跟潔牙口香糖，輔助清潔口腔內細菌，減少口腔問題的發生。　

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