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篇名:
台灣地區愛滋病之危機與轉機
作者:
大魚王
日期: 2006.07.04 天氣:
心情:
⊙ (高雄醫學大學附設醫院檢驗部病毒室主任陳彥旭&檢驗部病毒室醫檢師柯良胤) 佳佳(化名)三個月前在台北某醫學中心生產,生產時被檢驗出來得到愛滋病毒感染,兒子也在血中驗出病毒的RNA。她與先生兩人均是靜脈毒癮者,因為特殊的因素,他們三人偷偷的從台北離院跑到高醫門診求診,進行完相關的診治及衛教事宜後,三人點點頭後走出診間,如今全家人沒有定期回診,這也是愛滋病患隨時消失的案例之一。
根據疾病管制局統計,86年到92年,愛滋病在台灣地區每年分別以平均16%的成長速度增加。93年新增1521 名新感染個案,較92年增加76.7%。94年新增3404名新感染個案,較93年增加了123%。每年新增感染者數目已進入快速成長期,去年平均一天就會有將近10個新的感染者被發現。然而,若分析感染者之危險因子可以發現,以往以同性戀間傳染居多,但是近年來大多是毒癮者間的相互傳染。
高醫病毒室的愛滋病檢驗方式,目前試劑是採用亞培AxSYM的酵素免疫分析法,具有高敏感度與高專一性,篩檢方法的偽陽性機率一般控制在千分之五以下,篩檢結果陽性的病人需要空腹再抽血一次,以西方墨點法作確認的試驗。
另外,診斷的輔助工具可以是HIV病毒量的測定與CD4/ CD8淋巴球數目的檢查。這種可定性及定量的檢驗方法可以縮短檢驗的空窗期,不過,需要有經驗的臨床醫師才可正確的判讀,受檢者也需要自費支付部分檢驗費用。
為了避免病患躲藏或消失,擴大愛滋病的傳播風險,高醫提供愛滋病匿名篩檢及諮詢服務。如果民眾想要得知是否感染HIV,又不想曝光,目前高醫也已接受衛生署委託成為高高屏地區唯一的免費匿名篩檢服務醫院。
「免費篩檢」的用意,在於幫助潛在愛滋病感染者能更願意接受檢驗而能早期發現,以早期接受正確的治療。藉此除了讓受檢者可預防及降低伺機性感染的機率外,亦能進ㄧ步預防愛滋病的擴散。當篩檢結果呈陰性反應時,我們會藉此機會衛教民眾愛滋病防護的方式,避免日後仍持續暴露於危險因子而感染。當篩檢結果為陽性反應時,諮詢者會告知可能面臨的問題,一起討論解決,也會視需求提供民間團體的協助,並陪同感染者就醫,以降低受感染者的焦慮。
四個多月來,高醫已為百餘位國人提供篩檢服務,並已發現數位被感染者,希望民眾有相關疑問或需要可以和高醫感染內科篩檢中心連絡(電話07-3214227) 。
﹝資料來源:春暉醫星球﹞
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