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篇名: 無聲無息的隱形刺客...高血壓
作者: ★☆天涯浪子☆★	日期: 2008.03.10　　天氣: 　心情:

資料來源 : 國軍岡山醫院

您是否覺得最近容易頭暈腦脹？頭痛失眠、呼吸短促、頸部酸痛是否常常莫名其妙的找上您？小心,您可能得了---------高血壓!

☆高血壓有多麼靠近我們?
據統計，在臺灣，年齡超過四十歲以上的人當中，約百分之二十罹患高血壓，隨著年齡的增加，高血壓的患者也愈來愈多。在這些病人中，大約只有五分之一是定期服藥控制，並在醫院診所追蹤治療。

另外一部分的病人雖然知道自已血壓高，但只有在身體不舒適的情況，如嚴重頭痛、噁心、氣促、胸部不適等，才會自購高血壓藥服用或在門診看個一、兩次，等到症狀減輕了，雖然血壓仍高，卻不再繼續服藥。

☆為什麼會這個樣子呢?
“高血壓在開始發病時通常沒有明顯症狀，因此超過一半以上的病人根本不知道自已的血壓高”就是這一點，讓許許多多的病患不是根本不知道自己生病了，就是在”鴕鳥心態”之下，能拖就拖，能閃就閃，不願好好追蹤治療。偏偏血壓控制沒有馬上見效的療效，一段時間沒控制除了血壓高之外，也不見得有特別的症狀出現。所以要說服病人持續治療，實為難事。

☆什麼叫高血壓?
＊血壓有２種表現數值：　　　　　　　　　　　
收縮壓：是當心臟收縮把血液打到血管所測得的血壓．
舒張壓：是心臟在不收縮所產生的壓力．

根據衛生組織定義：　　　　　　　　　　　　　　　　
收縮壓超過140毫米汞柱，舒張壓超過90毫米汞柱就稱高血壓。

當然，因為人的血壓不是一個定值，不能光靠一次測量就斷定有高血壓。對於一個大於18歲的正常人，如果血壓小於130/85毫米汞柱，每兩年檢查一次即可；如果小於140/90毫米汞柱，每年要檢查一次。如果收縮壓在140-160毫米汞柱之間，就必須在兩個月之內複檢，如果連續兩個星期內有三次以上的靜坐時血壓升高（收縮壓大於140毫米汞柱或舒張壓大於90毫米汞柱），則可診斷為高血壓。

☆為什麼會有高血壓?
一般來說，高血壓可以依其成因分成兩類:”續發性高血壓”以及”本態性高血壓”續發性高血壓：有明顯原因造成的高血壓，又以腎實質病變造成的最多，只有不到十分之一的高血壓病人是屬於此類。其中一部份可用手術或外科治療的方法加以去除病因，得以痊癒便不用服藥。

本態性高血壓：找不到明顯的原因的高血壓，常被認為和體質及環境因素有關。這類病人佔所有高血壓患者的百分之九十以上。需要長期持續服藥來控制血壓，而無法根治。

☆高血壓的治療:
初期的治療可分為利尿劑、乙型腎上腺素阻斷劑、甲型腎上腺素阻斷劑、鈣離子阻斷劑及昇壓素轉換脢阻斷劑等五大類。基本上高血壓除了少數病例之外，均屬於需要長期服藥治療的疾病，且不可以隨意停藥，以免血壓不穩定或反而增加。因為必須長期服藥，而藥物各有其副作用，故需要由醫師調配用藥，且要依照病況調整藥物，以防不良的副作用。

若是高血壓控制不良，可能會有心臟擴大、心肌梗塞或是造成腎衰竭的情況，更嚴重還會出現腦中風以及半身不遂的情況。雖說高血壓很少直接造成死亡，但是忽視它所造成的後果，將是沒有人可以承受的了的。

☆高血壓的保健及預防:
以下有幾點建議給大家參考:
（１）定期看醫生檢查血壓，最好自己學會而且天天量血壓。　
（２）按照醫師指示吃藥，不可自行增減藥量。　　　
（３）減少飲食中的鈉含量（少吃鹽、味精及醬漬的食物）。　　
（４）減少食物中飽和性脂肪和膽固醇的含量。　　　　　　　　　　　
（５）維持輕鬆的心情，凡事不急不躁，心平氣和。　　　　　　　　　　　　　　
（６）戒煙及適量的飲酒（每天小於一盎斯的酒精）。　　　　　　　　　　　　　
（７）保持正常體重，做適量運動，且須持續不斷。　　

(本文由國軍岡山醫院伍展立醫師提供)

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