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篇名: 6/22 一天看三家診所
作者: 快掛掉的蟹老闆 日期: 2012.06.22  天氣:  心情:
今天看到一個 40幾歲的女性  胃痛 從昨天晚上就開始了

她今天去看小鎮的腸胃科診所  而且看了三家

我覺得他已經看完了所有小鎮腸胃科的診所

早上八點看一家  十一點又看一家  然後下午又看一家

晚上又來看我們的急診

我覺得我又沒有比小鎮的診所醫生厲害

只是我覺得這個病人這樣子是很不對的

我覺得該做一些檢查  不然她晚上又要去看其他醫院的急診

這樣就會害到其他醫院的醫生


我幫她抽血檢查  然後跟她說要排胃鏡

我覺得也該排了  超音波診所早就做了三次

有問題的話 三個醫生一定會有一個醫生會發現  所以我就不做

做了浪費我的時間


我抽血 也是例行公事  也沒有多大的意義

最重要的是打針  我給她打 Demerol 50 mg  im  因為她會對 藥物過敏

眼睛會腫起來     所以我就不打 keto

加上我打 primperan,   Ranitidine 1 amp   iv push

她就覺得比較舒服了


我叫她先生去把三家診所的藥物都拿過來

我一一比對  一家診所沒有藥單

另外有一家診所開的藥 我覺得比較好  我叫她吃這家就好

另外兩家的藥物 我叫她拿去我們的藥局丟棄回收

這樣我讓她回家   排明天早上去門診做胃鏡

我的目的是要她不要再去掛急診了

一天看三家 加上急診  真的是夠誇張的
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我的學長今天又來給我掛急診了  我看他的眼睛真的是沒有好轉

又腫又痛  我幫他打止痛的  滴一些點滴  打一支 Valium

他告訴我  我要幫他上班  我說好

我也早有心理準備了  那一天 我要上 超過 36個小時的班

連續上三個班  距離我約談衛生署署長的日子應該很近了

因為我下個月聽說要上超過 30個班


另外我有一個同事 痛經  我幫他打 keto + buscopan

她就比較舒服了  也讓她回家  開開一些止痛藥

所以這種簡單的痛經  我們也要去處理


還有醫院同事的弟弟  因為感冒也來急診吊點滴

我真的是覺得沒有必要  自己的同事又不想說什麼

就給他吊點滴 打一些針 讓他比較舒服
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有一個六歲的小朋友貪玩  臉去撞到機車的機台

然後整個臉部靠近鼻根部的地方有撕裂傷

血一直流  我叫護士把小朋友抓住  跟助手把他的撕裂傷縫起來

血一直冒 邊冒邊縫  縫完之後  打一些點滴

跟爸爸媽媽說  因為有失血  所以要打點滴

然後再去照X光片  包含鼻骨的部分

我希望點滴要打到小朋友有去尿尿  那才表示水分夠了

點滴也要慢慢的打  也不能滴太快

除了要處理傷口之外 也要會處理失血的部分
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小鎮也是有一個喝酒的  有肝硬化 糖尿病  左腳截肢了

這一次颱風他也是受害者  他的右腳浸倒水

右腳開始紅腫熱痛  那是糖尿病足 加上蜂窩性組織炎

我叫他住院 打抗生素 他不要  他的靜脈也打不上

就打肌肉的抗生素  我覺得他的右腳這次難逃截肢的命運

可憐的病人
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也有一個 40幾歲的女性  騎機車倒在路邊  因為癲癇發作

進來時就一直抽筋  她的爸爸也有來  很鎮定

就說她每次都這樣  要抽半個小時才會停

我打 Valium 不停 ,  我再打一支 Valium 停了一下

後來我就給她打  dilantin 100 mg ivd  

她抽筋停了  我不知道是 dilantin 的作用  還是以經抽筋了半個小時

後來她說她頭痛  她爸爸說這是正常的

她每次抽完筋都會頭痛  我給她打 keto

她爸爸說她都會頭痛好幾天 然後慢慢的好

她們也不去尋求更好的控制  也不去大醫院

每次都放任她這樣的恢復  真的是很不好
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又過了一天  日子真的過得很快很快
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