我不敢有意見
這是今天早上在醫院,我母親隔壁床,剛剛由台中榮總轉入一位新的病人,家屬與醫院營養師的一句對話
我聽到,心裡很自然的就笑了出來
眼前正上演著過去同樣也發生在我身上的劇情
該病人是去年7/8月間感冒,一直沒好
在9月住進醫院,插管,在12月氣切,感冒傷了運動神經
原本住在這家醫院,後來轉到台中榮總,現在又轉回這家醫院
當初在住這家醫院時,管灌飲食都腹瀉,身體的電解質也失衡,鈉離子一直短缺
後來到了中榮,鈉離子靜脈注射了很多天
管灌飲食也改不同的配方,進食的次數,也由原來的4次改為6次另外增加了蛋白質和鹽分的補充
大便變的很正常,也很順
但一轉來,配方更改,進食次數也由6次改為4次
加上轉院的作業,病人,早餐,10點那兩餐都沒吃,直到快13點才吃了今天的第一餐
也就是因為轉院的過程,中間隔了13個小時,病人才進食
因為進食的配方,次數,今天一直延後進食的時間,加總起來,家屬有些不高興
家屬希望能依照前一家醫院的模式進行灌食,但這家醫院完全沒接受,醫院有自己的主張
最後家屬跟醫院溝通無效,營養師問家屬有沒意見,家屬就說了:『我不敢有意見』
因為這情況,也發生在我母親身上
轉入前,前一家醫院原本吃的好好的,怎麼換了一家醫院,突然全部變不一樣
家屬說明了訴求,醫院還是依照他們的模式
相同情況和劇情,這次換了別人上演在我面前
所以我看到
我會心一笑
另外,該病人,跟我母親一樣
原本好好的牙齒
因為醫院醫師的插管
把牙齒插斷了
隔壁床的病人,之前插管插斷了1顆牙齒
我母親前前後後,則是插管插斷了3顆牙齒,分別在兩家醫院三個地點
至於為何,管灌配方和灌食方式會有那麼的不同
因為這家醫院,考慮在管灌利潤的獲取上,要賺更多錢,而這部分在衛生署健保局算是管理財,允許的
因為醫院賺錢的腦筋也動到這裡,才會如此
何以別家營養師的配方和方式,到這家醫院都要改變,因為跟錢有關,因為跟醫院要賺更多的錢有關
所以家屬的溝通訴求無效,最後只能說:我不敢有意見
這情形,也發生在我母親身上
就像濕紙巾,衛生紙,一個月醫院都只配發一包給病人使用
我母親當然不夠用,所以都是我自費買來使用
說了反映了,醫病關係又緊張了
醫院在很多很多地方都省下來,每個地方能賺就賺
我笑說:醫院真要如此經營嗎?
合理,我想大家都能接受,一個月27000元,只給一包濕紙巾和一包衛生紙,會不會太摳了
當然反應也沒用,我為此,為了一個月多拿一包濕紙巾,起衝突多次
面對醫院改變不了的事實,所以最後解決的辦法,自然只好由我自己花錢購買來處理
有沒有意見?我也是:不敢有意見
我想,那是一種自嘲吧
PS:昨天在醫院也是發生一件讓我很不舒服的事(這事當下也就處理好,當下也就平復了,配合這篇日記的主題,只是記錄在日記裡,沒其他)
話說:
昨天早上到醫院陪伴照顧我母親
結果一到醫院看到,毛巾濕了三條
後來發現脖子的毛巾也濕了,醫院的外勞看護並沒發現
後來發現:枕頭的枕頭套也濕了
拉開枕頭套發現枕頭濕了1/3
頭髮也濕了
我一一的處理
也幫我母親腋下、手掌和口腔內上藥
抽痰、抽口水、翻身
後來發現氣管內管的深度不對
應該22/23cm,結果護士放太出來了,只有20cm
加上外勞看護翻身放的姿勢不好
所以才會濕了那麼的毛巾
連枕頭都濕了1/3
當然這些都是由我發現和處理
醫院的外勞看護和醫院護士都沒發現
我請了護士過來看氣管內管深度的不對
請其氣管內管深度重新放置
在我12點半離開
護士還沒來換
我想這是很嚴重的問題
應該待會會來換吧
其間也跟護士提了多次
結果
我傍晚到醫院
陪伴照顧我母親
在7點多時,抽鼻子及口內的鼻涕和口水時
發現有血塊抽出
還不少
後來才發現
氣管內管沒重新更換深度
請護士過來更換
告知早上就告知還沒更換
結果護士說是我抽出血的,我造成的
我當下很不高興
我照顧我母親那麼久,都沒發生過
我母親最近,很久都沒有抽出血的情形
是因為氣管內管放的深度有問題,加上翻身的姿勢放不好
造成:氣管內管把喉嚨插破
結果卻說我的問題
還一直不來更換氣管內管的深度
氣的我到護理站說:請找醫院值班的護理主管
後來病房的副護理長在
她出來
我請她看一下氣管內管的深度,並告知早上就發現提出,但一直沒處理,造成插破喉嚨出血,而護士沒來換,反而說是我抽出血的
副護理長電話詢問了早班護士,確認我說的
我也告知,請其詢問早班的看護
我來看到的枕頭都濕的1/3…,跟平常不一樣
可以還原當時的情況,免得護士的錯誤疏忽,結果卻又是我的不對
這晚班護士也是拖了很久,直到我受不了,反應要找值班護理主管,才來更換
在22:25離開時,我特地還電話護理站提醒醫院的護士
請其轉告晚班看護:因喉嚨受傷了,抽痰的氣壓不要開太大
之後,我才放心的回家
這些都必須醫院醫護專業主動提供的照護,但卻沒當一回事,一直疏忽
提醒告知,還是如此,我必須說:對病人的照護,都是有點很傷腦筋的