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篇名: 不安與罪惡感
作者: 岱夫	日期: 2012.09.18　　天氣: 　心情:

九月十六日(星期日)下午，在澎湖白沙鄉的一處巡迴點門診時，一位女士一坐下椅子，便以高興的語氣對我說：「醫師，謝謝你！」
在忙碌與疲憊中聽到突如其來的一句道謝語，讓我精神又抖擻了起來。
翻開病歷，原來是三週之前，曾來求診的一位病患。
八月底天秤颱風剛走的次日，航班恢復的一大早，我就匆匆去了澎湖。
也是星期日的下午，一位五十開外的女士，因為膝蓋痛來求診，面帶愁容，訴說膝蓋痛的苦，順便提到會整天心臟噗噗跳、身熱、睡不著、有時手還會抖動，整天很不舒服，已經一年多了。
我按了脈，心跳114，進一步問診，得知她在這一年中，自認為可能有心臟病，看遍了中、西醫，還到過幾家大醫院看心臟科，但檢查後都說心臟沒問題，所有的處方都在心臟病裡打轉，一年來吃了一堆藥，還是沒有改善。
我在心裡把她的種種症狀，整理了一下，認為她應該是甲狀腺出了問題。在處理完膝蓋後，告訴她盡快抽時間到醫院，找新陳代謝科檢查甲狀腺。怕她到時候說不清楚，我還在一張小紙條上，把症狀重點寫上，並建議醫院作哪些檢查。
她今天回診，看她精神很好，心情也很愉快，跟上次看到的她，簡直判若兩人。她接著告訴我說，檢查後證實是甲狀腺亢進，吃了十幾天的藥，現在舒服多了，心跳已經正常了，連帶其他問題也改善不少，醫生交待她每二週回診檢查。我也提醒她務必遵照醫師指示回診與服藥。
巡迴結束，傍晚在馬公機場候機時，又讓我想起這件事，我內心有著深深的感慨與遺憾，甲狀腺疾病在中年婦女，是個很常見的疾病，有時會與心臟病及更年期症候相混淆，但多花個幾分鐘，問詳細一點或多用心一點，並不難區別出來。
歷經數十次的門診，就因為這些時間寶貴的大醫師們，欠缺這麼一點點的用心，而讓一個人飽受病痛折磨，超過一年，實在不應該！
這讓我替這位女士抱屈，也讓我替這些經手過的醫師們感到不安與罪惡感。

後記：甲狀腺亢進的詳細情形，可參考我的二則日記2011-06-04 《指下論談》(一)：小鹿亂撞、2011-06-05《指下論談》(二)：小鹿亂撞續篇。

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