10/1 中秋節之夜-快掛掉的蟹老闆│愛情公寓交友網站與聊天室

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快掛掉的蟹老闆的日記本

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篇名: 10/1 中秋節之夜
作者: 快掛掉的蟹老闆	日期: 2012.10.01　　天氣: 　心情:

中秋節的急診有三多

腸胃炎多蕁麻疹多喝酒來亂的多

一個晚上一堆落賽的

別人假日是團圓的時刻我假日是最忙的時候

昨天一個大學生半夜去吃消夜

結果腸胃炎我問他吃什麼

他說他吃生蠔我也好想吃生蠔

但是我沒時間去吃很想罵他幹嘛半夜吃生蠔

可憐的是陪他來的教官

我都覺得這個大學生可以自己來急診

幹嘛拉著教官來急診

另一個40幾歲的男性因為喝酒說全身沒力

嘔吐眼睛說看不清楚

他的老婆爸爸媽媽弟弟都來了

問說是不是喝到假酒

他媽媽說他從不喝酒鄰居給他酒喝

喝了就好像卡到陰一樣

我看看覺得他是酒醉而已

但是也要查看看是不是假酒

所以要抽動脈血結果沒有代謝性酸中毒

所以也不是假酒

他媽媽說他只有喝一點點可是酒精濃度是很高

所以他媽媽說謊

他媽媽一直說要用好的藥自費也沒關係

我也跟她說好但是我覺得不需要自費

我跟他家人說要洗胃我覺得要稀釋一下酒精濃度

我覺得他喝的應該是烈酒所以會為筋攣所以會宿醉

所以我覺得這個病人是在發酒瘋

而不是喝到假酒這是我的思考

洗胃的時候有發現 coffee ground 咖啡色的東西

所以有胃炎加上出血有嘔吐也許有食道裂傷

所以可能有 mallory-Weis syndrome

很多的病要想要列入考慮

我幫他打大劑量的維他命 B1 一方面要解酒

一方面要預防 Wernick Encephalopathy

一方面要做胃鏡打 PPI, 抗胃酸制劑

早上眼睛若還看不到那就要看眼科
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半夜又有胸悶的病人來了

問一問又是一個精神病發作的

我跟她說這是自律神經失調這是呼巄的說法

也就是妳是精神病發作

我跟她說也就是經前症候群

換句話說叫做停經前症候群

也就是停經前缺乏女性荷爾蒙

所以會全身不對勁

我好說叫她先去看心臟內科做心臟超音波

再去看婦產科補充荷爾蒙
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一個女性下腹痛我認為不是腸胃炎

驗孕沒有懷孕但是還是肚子痛

就給她脹膀胱結果婦產科醫生來看

肚子有腹水那是黃體破裂所以是婦產科的問題

所以我們也要小心婦產科的問題

我很怕遇到子宮外孕的
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終於上完了這個夜班的 course

可以好好休息一天

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