10/7 小醫院的兼差-快掛掉的蟹老闆│愛情公寓交友網站與聊天室

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快掛掉的蟹老闆的日記本

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篇名: 10/7 小醫院的兼差
作者: 快掛掉的蟹老闆	日期: 2012.10.07　　天氣: 　心情:

好久不見我的兼差小醫院

一個月沒來也不知道小醫院發生了什麼事情

只知道有一個護士走了有補了一個護士

這裡缺醫生護士沒人要來

這裡新來了一個醫生護士小姐不習慣他的作業方式

所以會有一些摩擦

在小醫院缺人手所以很多東西要自己來

也很多病都要會看幾乎要全包

沒有辦法挑自己要看的病也不可以拒絕病人

所以會有一些外傷的病人一些家暴的病人

一些小朋友一些簡單的婦女病

都要會看做最簡單的處理

有一些比較複雜的也要先學會篩選

看是不是急性心肌梗塞

聽說新來的醫生他不看外傷不看家暴

不開診斷書很多外傷的都會開診斷書他都不開

家暴的也不開所以就很多人抱怨

聽小姐說他每個肚子痛的都當成急性闌尾炎

有一個 PSVT 的他先打 isoptin, 然後電擊三次

結果電到意識模糊插管轉大醫院

我猜他電擊時應該忘了調到同步電擊

所以會呈現一直線所以 CPR

他之前也轉一個心律不整的病人來說要住加護病房

我聽了他交班我教他怎麼處理叫他不要轉過來

在小醫院處理就好病人還是轉過來

那就只好幫病人處理就把心律弄成規則的

也沒有很難就只是用 Amiodarone 2 amp + D5W run 30分鐘

然後用 amiodarone 6amp + D5W run 24 小時

收住院

每一家醫院有不同的作業方式要去熟悉它習慣它

不然做業就會很不順不流暢

出去外面兼差久了就會知道

我聽護士說他也不聽護士的建議所以就會到處碰壁

聽護士說他不會插管可是很多病人急救都要會插管

維持呼吸道暢通

他上次插管好像弄斷了七根牙齒所以他應該很快就會被告

上次也叫樓上麻醉科下來插管

我覺得他的問題應該是出在沒有給鎮定靜

先把病人打暈這樣病人才不會抵抗好插管

這是我的猜測

小醫院就說我上的班太少了可是我無能為力

我原本的醫院班也很多加上要去支援另外一家醫院

所以我也很忙再多下去我真的很累

不想一直過著趕來趕去的生活

學長又說要幫忙我也不能說不

我看他的頭髮又白了很多我也猜想他也很累了

還要處理人的問題

希望那個醫生會學長的話聽進去

不然我的班又要變多

我在另一家醫院支援也是有遇到類似的問題

也是醫生的處理很奇怪跟我門處理的方式不一樣

處理很慢所以老師就叫我門去幫忙

順便當老師的眼線

肚子痛的另一個醫生一直排電腦斷層

可是還沒抽血所以腎功能怎樣也還不知道

他又只排沒打顯影劑的電腦斷層所以也看不清楚

交班的時候就交的沒有方向也不知道病人怎麼了

所以跟他交班就很痛苦

排班的時候大家就閃過他不想在他之後上班

不想跟他交班所以每次我都很衰要幫他收拾爛攤子

我覺得急診就是一個學習的場所有很多的病

也有很多看不懂得病也不是每個病每個醫生都會看

但是看多了就會看

還是要抱著學習的態度看不懂就要問人

看不懂就要查書

大醫院的醫生多會診系統完善

小醫院的醫生少也許要單打獨鬥不然就沒辦法生存

我也曾經經歷過那段學習看急診的歲月

算是過來人看著別人在成長

慶幸自己走過那段歲月

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