【良好營養的重要性】：

‧營養不僅對一般人很重要，對腫瘤病人尤其重要。研究發現有良好的營養較能對抗腫瘤對身體的壓力，治療的效果亦較理想。

‧營養良好的病人能接受較高劑量的化學治療或放射線治療，且手術後的復原亦較迅速；同時能修補因治療所造成組織和器官的損傷，並增加抵抗力及緩緩惡病質和併發症的發生。

【一般原則】：

1.患者於各類治療進行前，即應注意飲食，維持良好的營養及各種保健活動，以保持體重，增強抵抗力。

2.在治療期間，依個人對治療反應程度的不同，隨時做飲食上的調整，以免限制造成營養不良。

3.不可聽信偏方造成飲食不當，引起營養不良。

4.多選擇新鮮食品。

5.適度而持續性的運動和開朗的心境，不但能增加食慾，並可增加氧氣的供應，使循環良好，幫助養分的輸送並增強體力。

6.定期回醫院做追蹤檢查，如有病痛或營養問題，應立刻請教醫師或營養師，以免延誤醫治。

7.攝食量不足時，可以管灌食或靜脈營養補充。

8.遵醫囑補充維生素。

【患者因疾病或接受治療而造成的各種症狀及飲食改善方法】：

症狀

原因

飲食原則及改善方法

1.體重減輕

‧施行切除腫瘤或鄰近組織的外科手術。

‧治療引起的副作用，如噁心、嘔吐、腹瀉，使得養份吸收不良。

以少量多餐、多變方式食用濃縮型的食物（即高蛋白、高熱量飲食）。

遵醫囑補充適當的維生素及礦物質。

2.食慾不振

‧惡性腫瘤的生長。

‧化學藥物或毒物的影響。

‧腫瘤破壞過程中，毒素之作用。

‧放射線破壞味蕾。

‧心理因素。

少量多餐（提供高熱量、高蛋白點心或飲料）。

依患者喜好的食物，試用各種溫和的調味料，經常變化烹調方式與型態，注意色、香、味的調配以增加食慾。

進餐時，應保持愉快的心情及輕鬆的環境。

用餐用前做適度的活動，或食用少許開胃食物、飲料（如：酸梅湯、洛神茶、果汁等）。

若感覺疲勞，應休息片刻，待體力恢復後再進食。儘量少由患者自己烹調油膩的食物，否則會引響食慾。

3.噁心、嘔吐

‧化學藥物或放射線治療所引起。

可飲用清淡、冰冷的飲料，食用酸味、鹹味較強的食物可減輕症狀。嚴重嘔吐時，可經由醫師處方，服用止吐劑。

避免太甜或太油膩的食物。

在起床前後及運動前吃較乾的食物。

避免同時攝食冷、熱的食物，否則易刺激嘔吐。

少量多餐，避免空腹。

飲料最好在飯前30～60分鐘飲用，並以吸管吸吮為宜。

在接受放射或化學治療前2小時內應避免進食，以防止嘔吐。

應注意水份及電解質的平衡。

衣著宜寬鬆，避免壓迫感。

4.味覺改變

‧化學藥物或放射線治療所引起。

‧惡性腫瘤的生長。

癌症通常會降低味蕾對甜、酸的敏感度，增加對苦的敏感。糖或檸檬可加強甜味及酸味，烹調時可多採用，並避免食用苦味強的食物，如芥菜。

選用味道較濃的食品，例如：香菇、洋蔥。

為增加肉類的接受性，在烹調前，可先用少許酒、果汁浸泡或混入其他食物中供應。

注意色香味及形態的變化，且經常變換烹調方法，如沙拉、涼拌，以促進食慾。

5.口乾

‧放射治療的部位在口腔時，唾液腺被破壞。

‧治療後期，引起粘膜發炎喉部有灼熱感。

常漱口但不可濫用漱口藥水，保持口腔濕潤，防止口腔感染，亦可保護牙齒。

咀嚼口香糖，以刺激唾液分泌。

每天至少攝取2公升的水，可多利用高熱量飲料。

茶與檸檬汁有助於減低口乾感覺。

避免調味太濃的食物，如太甜太鹹或辣的食物，含酒精的飲料亦應避免。

室內應保持一定濕度。

食物應製成較滑潤的型態，如果凍、肉泥凍、布丁等，亦可和肉汁、肉湯或飲料一起進食，有助於吞嚥。

乾的食物可配合湯或飲料一起食用。

6.舌麻

‧因服用某些藥物引起。

進食時應小心咀嚼。

7.口腔潰瘍

‧化學藥物。

‧頭、口腔因放射線治療所引起。

‧病毒感染。

‧腫瘤引起。

避免食用酸味強或粗糙生硬的食物。

細嚼慢嚥。

補充綜合維生素B。

利用吸管吸吮液體食物。

進食時食物和飲料以室溫為宜。

8.吞嚥困難

‧治療後期，引起粘膜發炎使喉部有灼熱感，食道狹窄造成吞嚥困難。

‧如頭、頸部接受外科手術，嚴重影響到咀嚼、吞嚥時。

正餐或點心盡量選擇質軟、細碎的食物，並以芶芡方式烹調，或與肉汁、肉湯等同時進食，可幫助吞嚥。

選擇較不須咀嚼且容易吞嚥的食物。

使用管灌食。

9.胃部灼熱感

‧化學藥物、放射線治療引起。

避免濃厚調味品、煎炸、油膩的食品。

採少量多餐。

喝少量牛奶（約一杯），有助於症狀改善。

經由醫師處方服用液體抗酸藥物。

10.腹痛、腹部痙攣

‧因放射治療部位在肝、胃、胰、膽、十二指腸或下腹部骨盆腔，如直腸、膀胱、子宮，而使腸過度蠕動所致。

避免食用易產氣、粗糙、多纖維的食物，如豆類、洋蔥、馬鈴薯、牛奶、碳酸飲料等。

避免食用刺激性的食品或調味品。

少量多餐，食物溫度不可太熱或太冷。

正餐不宜喝太多的湯水。

11.腹瀉

‧腫瘤（如：胰臟腫瘤）。

‧藥物或放射線治療傷害小腸。

‧營養不良。

採用纖維量少的食物，以減少糞便的體積。

避免攝取過量的油脂、油炸食物和太甜的食物。如腹瀉嚴重時，需考慮使用流清飲食（如過濾的米湯、清肉湯、果汁及茶等）。

食物的溫度不可太燙或太冷。

注意水份及電解質的補充，並多選用含鉀量高的食物，如蔬菜湯、橘子汁、蕃茄汁。必要時可使用元素飲食。

設法排除可能引起腹瀉的心理因素。

避免食用牛乳及乳製品。

少量多餐。

12.腹脹

藥物或化學治療使小腸受傷害而引起腹脹或過量氣體的感覺。

避免食用易產氣的食物、粗糙多纖維的食物，如豆類、洋蔥、馬鈴薯、牛奶、碳酸飲料等。

正餐當中不要喝太多湯汁及飲料，最好在餐前30～60分鐘飲用。

若有不適，可以輕微運動或散步來減輕腹脹感。

少吃甜食。

勿食口香糖，進食時勿講話以免吸入過多的空氣。

衣著宜寬鬆。

13.便秘

因放射線治療或化學藥劑或止痛藥物所引起。

情緒上的壓力造成。

缺乏適度的運動。

手術後腸功能尚未恢復。

多選用含纖維質多的蔬菜、水果、全穀類、麩皮、全麥麵包等，避免精製的食物。

放鬆緊張、憂鬱的情緒，並做適度運動。

養成良好的排便習慣。

14.貧血及維生素缺乏症

‧由於大量出血，造血機構的損害或造血元素（如：鐵質及蛋白質等）的缺乏所引起。

‧因使用抗癌化學藥物引起嘔吐、腹瀉、食慾不振、吸收不良所造成的維生素缺乏。

針對其症狀及因素，給予治療和食物的補充。

15.疲乏感

‧手術後，放射線治療或化學治療恢復期，易有疲乏感。

營養狀態良好的患者較少有疲乏感，如果缺乏維生素、鐵、鉀或蛋白質，則容易全身無力。

充份的休息及足夠的營養。

當疲乏時，常有食慾不振的現象，最好先休息片刻後再進食。

少量多餐。

不可服用安眠藥或提神。