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篇名: 腫瘤治療與營養
作者: 戀夜 日期: 2005.02.24  天氣:  心情:
腫瘤治療與營養





【良好營養的重要性】:

‧營養不僅對一般人很重要,對腫瘤病人尤其重要。研究發現有良好的營養較能對抗腫瘤對身體的壓力,治療的效果亦較理想。

‧營養良好的病人能接受較高劑量的化學治療或放射線治療,且手術後的復原亦較迅速;同時能修補因治療所造成組織和器官的損傷,並增加抵抗力及緩緩惡病質和併發症的發生。

【一般原則】:
1.患者於各類治療進行前,即應注意飲食,維持良好的營養及各種保健活動,以保持體重,增強抵抗力。
2.在治療期間,依個人對治療反應程度的不同,隨時做飲食上的調整,以免限制造成營養不良。
3.不可聽信偏方造成飲食不當,引起營養不良。
4.多選擇新鮮食品。
5.適度而持續性的運動和開朗的心境,不但能增加食慾,並可增加氧氣的供應,使循環良好,幫助養分的輸送並增強體力。
6.定期回醫院做追蹤檢查,如有病痛或營養問題,應立刻請教醫師或營養師,以免延誤醫治。
7.攝食量不足時,可以管灌食或靜脈營養補充。
8.遵醫囑補充維生素。

【患者因疾病或接受治療而造成的各種症狀及飲食改善方法】:




症狀

原因

飲食原則及改善方法


1.體重減輕

‧施行切除腫瘤或鄰近組織的外科手術。
‧治療引起的副作用,如噁心、嘔吐、腹瀉,使得養份吸收不良。



以少量多餐、多變方式食用濃縮型的食物(即高蛋白、高熱量飲食)。

遵醫囑補充適當的維生素及礦物質。


2.食慾不振

‧惡性腫瘤的生長。
‧化學藥物或毒物的影響。
‧腫瘤破壞過程中,毒素之作用。
‧放射線破壞味蕾。
‧心理因素。



少量多餐(提供高熱量、高蛋白點心或飲料)。

依患者喜好的食物,試用各種溫和的調味料,經常變化烹調方式與型態,注意色、香、味的調配以增加食慾。

進餐時,應保持愉快的心情及輕鬆的環境。

用餐用前做適度的活動,或食用少許開胃食物、飲料(如:酸梅湯、洛神茶、果汁等)。

若感覺疲勞,應休息片刻,待體力恢復後再進食。儘量少由患者自己烹調油膩的食物,否則會引響食慾。


3.噁心、嘔吐

‧化學藥物或放射線治療所引起。



可飲用清淡、冰冷的飲料,食用酸味、鹹味較強的食物可減輕症狀。嚴重嘔吐時,可經由醫師處方,服用止吐劑。

避免太甜或太油膩的食物。

在起床前後及運動前吃較乾的食物。

避免同時攝食冷、熱的食物,否則易刺激嘔吐。

少量多餐,避免空腹。

飲料最好在飯前30~60分鐘飲用,並以吸管吸吮為宜。

在接受放射或化學治療前2小時內應避免進食,以防止嘔吐。

應注意水份及電解質的平衡。

衣著宜寬鬆,避免壓迫感。


4.味覺改變

‧化學藥物或放射線治療所引起。
‧惡性腫瘤的生長。



癌症通常會降低味蕾對甜、酸的敏感度,增加對苦的敏感。糖或檸檬可加強甜味及酸味,烹調時可多採用,並避免食用苦味強的食物,如芥菜。

選用味道較濃的食品,例如:香菇、洋蔥。

為增加肉類的接受性,在烹調前,可先用少許酒、果汁浸泡或混入其他食物中供應。

注意色香味及形態的變化,且經常變換烹調方法,如沙拉、涼拌,以促進食慾。


5.口乾

‧放射治療的部位在口腔時,唾液腺被破壞。
‧治療後期,引起粘膜發炎喉部有灼熱感。



常漱口但不可濫用漱口藥水,保持口腔濕潤,防止口腔感染,亦可保護牙齒。

咀嚼口香糖,以刺激唾液分泌。

每天至少攝取2公升的水,可多利用高熱量飲料。

茶與檸檬汁有助於減低口乾感覺。

避免調味太濃的食物,如太甜太鹹或辣的食物,含酒精的飲料亦應避免。

室內應保持一定濕度。

食物應製成較滑潤的型態,如果凍、肉泥凍、布丁等,亦可和肉汁、肉湯或飲料一起進食,有助於吞嚥。

乾的食物可配合湯或飲料一起食用。


6.舌麻

‧因服用某些藥物引起。

進食時應小心咀嚼。


7.口腔潰瘍

‧化學藥物。
‧頭、口腔因放射線治療所引起。
‧病毒感染。
‧腫瘤引起。



避免食用酸味強或粗糙生硬的食物。

細嚼慢嚥。

補充綜合維生素B。

利用吸管吸吮液體食物。

進食時食物和飲料以室溫為宜。


8.吞嚥困難

‧治療後期,引起粘膜發炎使喉部有灼熱感,食道狹窄造成吞嚥困難。
‧如頭、頸部接受外科手術,嚴重影響到咀嚼、吞嚥時。



正餐或點心盡量選擇質軟、細碎的食物,並以芶芡方式烹調,或與肉汁、肉湯等同時進食,可幫助吞嚥。

選擇較不須咀嚼且容易吞嚥的食物。

使用管灌食。


9.胃部灼熱感

‧化學藥物、放射線治療引起。



避免濃厚調味品、煎炸、油膩的食品。

採少量多餐。

喝少量牛奶(約一杯),有助於症狀改善。

經由醫師處方服用液體抗酸藥物。


10.腹痛、腹部痙攣

‧因放射治療部位在肝、胃、胰、膽、十二指腸或下腹部骨盆腔,如直腸、膀胱、子宮,而使腸過度蠕動所致。



避免食用易產氣、粗糙、多纖維的食物,如豆類、洋蔥、馬鈴薯、牛奶、碳酸飲料等。

避免食用刺激性的食品或調味品。

少量多餐,食物溫度不可太熱或太冷。

正餐不宜喝太多的湯水。


11.腹瀉

‧腫瘤(如:胰臟腫瘤)。
‧藥物或放射線治療傷害小腸。
‧營養不良。



採用纖維量少的食物,以減少糞便的體積。

避免攝取過量的油脂、油炸食物和太甜的食物。如腹瀉嚴重時,需考慮使用流清飲食(如過濾的米湯、清肉湯、果汁及茶等)。

食物的溫度不可太燙或太冷。

注意水份及電解質的補充,並多選用含鉀量高的食物,如蔬菜湯、橘子汁、蕃茄汁。必要時可使用元素飲食。

設法排除可能引起腹瀉的心理因素。

避免食用牛乳及乳製品。

少量多餐。


12.腹脹

藥物或化學治療使小腸受傷害而引起腹脹或過量氣體的感覺。



避免食用易產氣的食物、粗糙多纖維的食物,如豆類、洋蔥、馬鈴薯、牛奶、碳酸飲料等。

正餐當中不要喝太多湯汁及飲料,最好在餐前30~60分鐘飲用。

若有不適,可以輕微運動或散步來減輕腹脹感。

少吃甜食。

勿食口香糖,進食時勿講話以免吸入過多的空氣。

衣著宜寬鬆。


13.便秘



因放射線治療或化學藥劑或止痛藥物所引起。

情緒上的壓力造成。

缺乏適度的運動。

手術後腸功能尚未恢復。



多選用含纖維質多的蔬菜、水果、全穀類、麩皮、全麥麵包等,避免精製的食物。

放鬆緊張、憂鬱的情緒,並做適度運動。

養成良好的排便習慣。


14.貧血及維生素缺乏症

‧由於大量出血,造血機構的損害或造血元素(如:鐵質及蛋白質等)的缺乏所引起。
‧因使用抗癌化學藥物引起嘔吐、腹瀉、食慾不振、吸收不良所造成的維生素缺乏。

針對其症狀及因素,給予治療和食物的補充。


15.疲乏感

‧手術後,放射線治療或化學治療恢復期,易有疲乏感。



營養狀態良好的患者較少有疲乏感,如果缺乏維生素、鐵、鉀或蛋白質,則容易全身無力。

充份的休息及足夠的營養。

當疲乏時,常有食慾不振的現象,最好先休息片刻後再進食。

少量多餐。

不可服用安眠藥或提神。這是從我們醫院轉貼的~~~
希望對癌友你們有幫助~~~^^
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