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篇名: 轉載：甲狀腺
作者: 體重管理師-苡兒	日期: 2012.11.01　　天氣: 　心情:

飲食控制加運動還是胖有可能是甲狀腺出問題

【中時健康陳如頤／台北報導】2012.10.25

飲食控制加運動還是胖有可能是甲狀腺出問題

辛苦運動飲食控制，體重不減反增？當心可能罹患了甲狀腺機能失調的「亞臨床甲狀腺低能症！」醫師指出，甲狀腺功能低下患者，平均代謝率會降低15％，即使吃得少也易發胖，如果發生在成長中的幼童青少年，可能造成發育不良、長不高，甚至智能發展遲緩等情形，應儘速就醫治療，補充甲狀腺素。

20歲陳先生每餐都嚴格控制熱量攝取，規律運動，體重卻無法控制在理想範圍內，而且常感覺疲倦，沒有精神。10歲王小弟兩年來體重狂飆10公斤，即使增加運動，進行嚴格飲食控制，還是瘦不下來，上課注意力也無法集中，常常打瞌睡。

後來兩人就醫檢查，抽血檢查都發現甲狀腺刺激素偏高，甲狀腺素卻正常的情形，王小弟還合併有總膽固醇及三酸甘油脂偏高狀況，最後確診二人都罹患亞臨床甲狀腺低能症。

台北榮新診所小兒內分泌科主任潘俊伸說明，亞臨床甲狀腺低能症患者會有疲倦、虛弱、嗜睡、注意力不集中、腸胃蠕動變慢、便秘、體重增加、水腫、皮膚蒼白或可能變黃、代謝變慢、容易怕冷、心跳速率變慢、甚至心臟肥大等症狀。

另外，亞臨床甲狀腺素低能症患者對於蛋白質和脂肪的代謝能力較差，體重容易增加，雖無致命危險，但可能增加粥狀動脈硬化及冠狀動脈心臟病風險。

亞臨床甲狀腺低能症常見10至20歲的青春期少年，可分為先天或後天。孕婦透過產前檢查，多數先天症狀都可避免，但後天的甲狀腺低能症的患者則可能是曾動過甲狀腺手術、放射性碘治療，碘缺乏或過多等因素造成。

由於亞臨床甲狀腺低能症無法有效預防，每年有4%患者會變成甲狀腺低下症，甲狀腺素分泌不足。治療上可透過適度補充甲狀腺素，改善病況，並可降低總膽固醇及低密度膽固醇，但是要在抽血檢查發現甲狀腺刺激素超過10以上，才有意義。

潘俊伸醫師提醒，甲狀腺低能症的症狀必須靠抽血檢查才能得知，若民眾有體重暴增、便祕、心跳速率變慢、容易怕冷等情形發生，最好儘速就醫檢查，及早治療。

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